Symquel XR

Symquel XR to lek w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, zawierający 200 mg kwetiapiny (w postaci fumaranu). Tabletki są żółte, okrągłe, obustronnie wypukłe i powlekane, z wytłoczonym napisem „I2″ po jednej stronie. Lek działa stopniowo uwalniając substancję czynną, co pozwala na przyjmowanie go tylko raz dziennie.

Lek jest przepisywany w kilku ważnych sytuacjach zdrowotnych. Służy do leczenia schizofrenii – choroby psychicznej wpływającej na sposób myślenia i postrzegania rzeczywistości. Stosuje się go również w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym, gdzie pomaga w leczeniu epizodów manii (nadmiernego pobudzenia) oraz ciężkich stanów depresyjnych. Co więcej, zapobiega nawrotom tych epizodów u pacjentów, którzy wcześniej dobrze reagowali na leczenie kwetiapiną.

Symquel XR może być także wykorzystywany jako wsparcie w leczeniu ciężkiej depresji, gdy samodzielne stosowanie leków przeciwdepresyjnych nie przynosi wystarczającej poprawy.

Sposób przyjmowania leku różni się w zależności od choroby. Tabletki należy połykać w całości, nie wolno ich dzielić, żuć ani kruszyć. Lek przyjmuje się raz na dobę.

W schizofrenii i epizodach manii

Leczenie rozpoczyna się od dawki 300 mg pierwszego dnia, następnie 600 mg drugiego dnia. Zalecana dawka to 600 mg na dobę, którą można zwiększyć do 800 mg w uzasadnionych przypadkach. Lek należy przyjmować przynajmniej godzinę przed posiłkiem.

W epizodach depresji w zaburzeniu dwubiegunowym

Dawkę zwiększa się stopniowo przez pierwsze cztery dni: 50 mg (dzień 1.), 100 mg (dzień 2.), 200 mg (dzień 3.) i 300 mg (dzień 4.). Zalecana dawka to 300 mg na dobę. Lek przyjmuje się przed snem.

Jako wsparcie w ciężkiej depresji

Leczenie rozpoczyna się od dawki 50 mg przez dwa pierwsze dni, następnie 150 mg w dniach 3. i 4. Najczęściej stosowana dawka to 150 mg lub 300 mg na dobę. Lek przyjmuje się przed snem.

Uwagi dla osób starszych

U pacjentów w podeszłym wieku leczenie należy rozpoczynać od mniejszej dawki – 50 mg na dobę, a następnie zwiększać ją stopniowo o 50 mg dziennie, aż do osiągnięcia odpowiedniej dawki.

Leku nie można przyjmować w przypadku uczulenia na kwetiapinę lub którykolwiek składnik preparatu. Bezwzględnie zabronionym jest również jednoczesne stosowanie z niektórymi lekami, takimi jak inhibitory proteazy wirusa HIV, azolowe leki przeciwgrzybicze, erytromycyna, klarytromycyna czy nefazodon. Te leki mogą niebezpiecznie zwiększyć stężenie kwetiapiny w organizmie.

Myśli samobójcze

W początkowym okresie leczenia depresji może wystąpić zwiększone ryzyko myśli samobójczych, szczególnie u młodych osób poniżej 25. roku życia. Pacjent i jego bliscy powinni natychmiast zgłosić lekarzowi wszelkie niepokojące myśli lub zmiany w zachowaniu.

Problemy metaboliczne

Lek może powodować zwiększenie masy ciała, wzrost poziomu cukru we krwi oraz zmianę stężenia tłuszczów (cholesterolu i triglicerydów). Dlatego lekarz powinien regularnie kontrolować te parametry podczas leczenia.

Senność i zawroty głowy

Symquel XR często wywołuje senność i zawroty głowy, szczególnie w pierwszych dniach leczenia. Objawy te są zazwyczaj łagodne lub umiarkowane, ale mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Niskie ciśnienie krwi

Lek może powodować spadek ciśnienia przy zmianie pozycji (np. przy wstawaniu), co zwiększa ryzyko upadków, szczególnie u osób starszych. Należy zachować ostrożność do czasu poznania reakcji organizmu na lek.

Zaburzenia krwi

Rzadko lek może wywoływać zmniejszenie liczby białych krwinek, co osłabia odporność. Należy natychmiast zgłosić lekarzowi objawy takie jak gorączka, osłabienie czy ból gardła.

Działanie przeciwcholinergiczne

Kwetiapina może powodować suchość w ustach, zaparcia, problemy z oddawaniem moczu oraz inne objawy wynikające z blokowania pewnych receptorów. Szczególną ostrożność należy zachować u osób z powiększonym gruczołem krokowym, jaskrą czy problemami z jelitami.

Symquel XR może wchodzić w interakcje z wieloma lekami. Nigdy nie należy łączyć go z lekami takimi jak ketokonazol czy inne inhibitory CYP3A4 – może to być niebezpieczne. Unikaj również picia soku grejpfrutowego podczas leczenia.

Jeśli przyjmujesz leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, fenytoina), ich skuteczność może być zmniejszona. Z kolei leki przeciwdepresyjne i inne środki wpływające na układ nerwowy mogą nasilać działanie Symquel XR. Zawsze poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty.

Lek można stosować w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści wyraźnie przewyższają ryzyko. U noworodków matek przyjmujących kwetiapinę w ostatnim trymestrze ciąży mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak drżenie, senność czy problemy z karmieniem. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem.

Podczas karmienia piersią należy podjąć decyzję – przerwać karmienie lub przerwać leczenie, uwzględniając korzyści dla dziecka i matki.

Jak każdy lek, Symquel XR może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Bardzo częste (u więcej niż 1 na 10 osób)

• Senność i zawroty głowy.
• Ból głowy.
• Suche usta.
• Zwiększenie masy ciała.
• Zwiększenie poziomu cholesterolu i triglicerydów we krwi.
• Zmniejszenie stężenia hemoglobiny.
• Objawy pozapiramidowe (drżenie, sztywność mięśni).

Częste (u 1 do 10 na 100 osób)

• Przyspieszone bicie serca.
• Zaparcia, niestrawność, wymioty.
• Osłabienie i zmęczenie.
• Obrzęki.
• Niewyraźne widzenie.
• Zwiększone łaknienie.

Rzadkie, ale poważne

• Ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona) – natychmiast skontaktuj się z lekarzem przy wystąpieniu rozległej wysypki z gorączką.
• Wydłużenie odstępu QT w sercu – może prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu.
• Napady drgawek.
• Złośliwy zespół neuroleptyczny – nagła wysoka gorączka, sztywność mięśni, zaburzenia świadomości (wymaga natychmiastowej pomocy medycznej).

W razie wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów skontaktuj się z lekarzem.

W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki mogą wystąpić: nasilona senność, przyspieszenie akcji serca, niskie ciśnienie, splątanie, drgawki, a w ciężkich przypadkach – śpiączka. Należy natychmiast wezwać pomoc medyczną. Nie ma swoistej odtrutki na kwetiapinę – leczenie polega na podtrzymywaniu funkcji życiowych i obserwacji pacjenta.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Nie wymaga specjalnych warunków przechowywania. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności widniejącego na opakowaniu.

Każda tabletka Symquel XR 200 mg zawiera 200 mg kwetiapiny w postaci fumaranu oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (40,70 mg). Osoby z nietolerancją laktozy powinny skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku.

To jest lek na receptę – należy stosować go ściśle według zaleceń lekarza. Nie przerywaj leczenia nagle – może to wywołać objawy odstawienia. Jeśli chcesz przerwać przyjmowanie leku, lekarz pomoże stopniowo zmniejszać dawkę przez okres 1-2 tygodni. Regularnie zgłaszaj się na wizyty kontrolne i informuj lekarza o wszelkich zmianach w swoim samopoczuciu.