Ciąża i karmienie piersią
Nie należy stosować Ramve w czasie ciąży, szczególnie po pierwszych trzech miesiącach, ponieważ może to poważnie zaszkodzić rozwijającemu się dziecku – wpłynąć na rozwój nerek, kości i spowodować inne problemy zdrowotne u płodu. Jeśli planujesz ciążę lub jesteś w ciąży, natychmiast poinformuj o tym lekarza, który przepisze Ci bezpieczniejszy lek. Również w okresie karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem przed przyjmowaniem tego leku.
Ryzyko nagłego spadku ciśnienia
U niektórych osób, szczególnie na początku leczenia lub po zwiększeniu dawki, może wystąpić zbyt duży spadek ciśnienia krwi. Objawia się to zawrotami głowy, osłabieniem, a czasem nawet omdleniem. Ryzyko jest większe u osób:
- Przyjmujących leki moczopędne (odwadniające).
- Z ciężkim nadciśnieniem.
- Z niewydolnością serca.
- Z problemami z zastawkami serca.
- Odwodnionych lub z zaburzeniami elektrolitów.
- Z chorobami wątroby.
Jeśli należysz do którejś z tych grup, lekarz będzie Cię szczególnie uważnie monitorował, zwłaszcza na początku leczenia.
Kontrola czynności nerek
Przed rozpoczęciem leczenia i regularnie w jego trakcie lekarz będzie kontrolował, jak pracują Twoje nerki. Jest to szczególnie ważne u osób z problemami z nerkami, niewydolnością serca lub po przeszczepie nerki.
Obrzęk naczynioruchowy
Jest to rzadka, ale potencjalnie zagrażająca życiu reakcja alergiczna. Jeśli zauważysz nagły obrzęk twarzy, warg, języka, gardła lub trudności w oddychaniu, natychmiast przerwij przyjmowanie leku i skontaktuj się z lekarzem lub pogotowiem.
Zabiegi chirurgiczne
Jeśli planujesz jakikolwiek zabieg chirurgiczny lub znieczulenie, poinformuj lekarza lub dentystę, że przyjmujesz Ramve. Być może będzie konieczne przerwanie stosowania leku na jeden dzień przed zabiegiem.
Osoby starsze
U osób w podeszłym wieku, szczególnie bardzo starszych i osłabionych, istnieje większe ryzyko działań niepożądanych. Dlatego leczenie rozpoczyna się od mniejszych dawek i zwiększa je wolniej.
Łączenie z innymi lekami
Nie należy jednocześnie stosować Ramve z innymi lekami działającymi na układ renina-angiotensyna-aldosteron (innymi inhibitorami ACE, antagonistami receptora angiotensyny II czy aliskyrenem), ponieważ zwiększa to ryzyko groźnych działań niepożądanych, takich jak nadmierny spadek ciśnienia, zaburzenia poziomu potasu we krwi i pogorszenie funkcji nerek.