Olanzapina Mylan

Olanzapina Mylan to lek przeciwpsychotyczny dostępny w postaci tabletek ulegających rozpadających się w jamie ustnej, zawierających 20 mg substancji czynnej – olanzapiny. Tabletki mają żółtą barwę, lekko chropowatą powierzchnię i okrągły kształt. Szczególna postać tego leku sprawia, że tabletka rozpuszcza się szybko w ślinie po umieszczeniu w jamie ustnej, co ułatwia przyjmowanie leku osobom mającym trudności z połykaniem tradycyjnych tabletek.

Olanzapina Mylan jest przepisywana w kilku różnych sytuacjach klinicznych. Przede wszystkim znajduje zastosowanie w leczeniu schizofrenii – zarówno w fazie ostrej choroby, jak i w długotrwałym leczeniu podtrzymującym u pacjentów, którzy dobrze odpowiedzieli na początkową terapię.

Lek jest również skuteczny w leczeniu epizodów manii o średnim i ciężkim nasileniu. Co więcej, u osób z chorobą afektywną dwubiegunową, które dobrze zareagowały na leczenie olanzapiną podczas epizodu manii, preparat może być stosowany w celu zapobiegania nawrotom choroby.

Olanzapina należy do grupy leków zwanych atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi. Działa ona poprzez oddziaływanie na różne układy receptorów w mózgu, szczególnie te związane z serotonią i dopaminą – substancjami chemicznymi, które pełnią ważną rolę w regulacji nastroju, myślenia i zachowania.

Lek wykazuje silniejsze działanie wobec receptorów serotoninowych niż dopaminowych, co odróżnia go od starszych leków przeciwpsychotycznych. To właśnie ta cecha sprawia, że olanzapina może być skuteczna w łagodzeniu zarówno objawów pozytywnych schizofrenii (takich jak halucynacje czy urojenia), jak i objawów negatywnych (jak wycofanie społeczne czy spłycenie emocjonalne).

Dawkowanie olanzapiny jest ustalane indywidualnie przez lekarza w zależności od choroby i stanu pacjenta. W schizofrenii zalecana dawka początkowa wynosi zazwyczaj 10 mg na dobę. W epizodzie manii dawka początkowa to 15 mg na dobę w monoterapii lub 10 mg na dobę, gdy lek jest łączony z innymi preparatami. W zapobieganiu nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej zalecana dawka początkowa to 10 mg na dobę.

W zależności od odpowiedzi organizmu i tolerancji leku, lekarz może dostosować dawkę w zakresie od 5 mg do 20 mg na dobę. Zwiększanie dawki nie powinno następować częściej niż raz na dobę. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków – jedzenie nie wpływa na jego wchłanianie.

Sposób przyjmowania tabletek ulegających rozpadowi

Tabletkę należy umieścić w jamie ustnej, gdzie szybko rozpuści się w ślinie i może być łatwo połknięta. Można również bezpośrednio przed podaniem rozpuścić tabletkę w pełnej szklance wody lub innego odpowiedniego napoju, takiego jak sok pomarańczowy, sok jabłkowy, mleko lub kawa. Tabletka jest krucha, dlatego należy ją zażywać bezpośrednio po otwarciu blistra.

Osoby starsze: U pacjentów w wieku 65 lat i powyżej lekarz może rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej wynoszącej 5 mg, chociaż nie jest to rutynowe zalecenie.

Pacjenci z problemami z nerkami lub wątrobą: W takich przypadkach również należy rozważyć mniejszą dawkę początkową wynoszącą 5 mg. W przypadku umiarkowanej niewydolności wątroby dawkę należy zwiększać bardzo ostrożnie.

Osoby palące: Palenie tytoniu może przyspieszać metabolizm olanzapiny, dlatego u palących pacjentów lekarz może rozważyć zwiększenie dawki.

Dzieci i młodzież: Nie zaleca się stosowania olanzapiny u osób poniżej 18 roku życia z uwagi na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.

Olanzapiny Mylan nie można stosować, jeśli:

• Jesteś uczulony na olanzapinę lub którykolwiek inny składnik tego leku.
• Masz ryzyko wystąpienia jaskry z wąskim kątem przesączania.

Osoby starsze z otępieniem

Nie zaleca się stosowania olanzapiny u pacjentów w podeszłym wieku z psychozą lub zaburzeniami zachowania spowodowanymi otępieniem. Badania wykazały dwukrotnie większe ryzyko zgonu oraz trzykrotnie większe ryzyko zdarzeń naczyniowo-mózgowych (takich jak udar) u osób leczonych olanzapiną w porównaniu do placebo.

Choroba Parkinsona

Nie zaleca się stosowania olanzapiny w leczeniu psychozy u pacjentów z chorobą Parkinsona. Badania wykazały, że lek może nasilać objawy parkinsonizmu i powodować omamy częściej niż placebo.

Cukrzyca i hiperglikemia

Podczas stosowania olanzapiny zgłaszano przypadki podwyższonego poziomu cukru we krwi oraz rozwoju lub nasilenia cukrzycy, w tym przypadki kwasicy ketonowej lub śpiączki. Jeśli przyjmujesz ten lek, lekarz będzie regularnie kontrolował poziom glukozy we krwi – przed rozpoczęciem leczenia, po 12 tygodniach, a następnie raz w roku. Szczególnie ważne jest to u osób z cukrzycą lub z czynnikami ryzyka tej choroby.

Przyrost masy ciała

Podczas leczenia olanzapiną może wystąpić zwiększenie masy ciała. Lekarz będzie regularnie kontrolował Twoją wagę – przed rozpoczęciem leczenia, po 4, 8 i 12 tygodniach, a następnie raz na kwartał.

Zmiany w stężeniu tłuszczów we krwi

U pacjentów leczonych olanzapiną obserwowano niepożądane zmiany w poziomie cholesterolu i innych tłuszczów we krwi. Lekarz będzie regularnie kontrolował stężenie lipidów – przed rozpoczęciem leczenia, po 12 tygodniach, a następnie co 5 lat.

Złośliwy zespół neuroleptyczny

Jest to rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu powikłanie związane z przyjmowaniem leków przeciwpsychotycznych. Objawami są: bardzo wysoka gorączka, sztywność mięśni, zaburzenia świadomości oraz niestabilność układu nerwowego (nieregularne tętno, wahania ciśnienia, obfite pocenie). Jeśli zauważysz takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Czynność wątroby

Podczas leczenia olanzapiną może wystąpić przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Lekarz będzie kontrolował funkcję wątroby, szczególnie u osób z problemami z wątrobą lub przyjmujących inne leki mogące wpływać na wątrobę.

Niektóre leki mogą wpływać na działanie olanzapiny lub odwrotnie. Poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz, szczególnie o:

• Fluwoksaminie (lek przeciwdepresyjny) – może znacznie zwiększyć stężenie olanzapiny we krwi, co może wymagać zmniejszenia dawki olanzapiny.
• Karbamazepinie (lek przeciwpadaczkowy) – może zmniejszyć skuteczność olanzapiny.
• Węglu aktywnym – zmniejsza wchłanianie olanzapiny, dlatego powinien być przyjmowany co najmniej 2 godziny przed lub po olanzapinie.
• Alkoholu i innych leków działających na ośrodkowy układ nerwowy – ich jednoczesne stosowanie z olanzapiną wymaga ostrożności.
• Lekach wydłużających odstęp QT (wpływających na rytm serca) – jednoczesne stosowanie wymaga ostrożności.

Ciąża: Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, koniecznie poinformuj o tym lekarza. Olanzapinę należy stosować w ciąży tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści dla matki przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla dziecka. Noworodki, których matki przyjmowały leki przeciwpsychotyczne w trzecim trymestrze ciąży, mogą wykazywać objawy takie jak pobudzenie, zaburzenia napięcia mięśniowego, drżenie, senność czy problemy z oddychaniem.

Karmienie piersią: Olanzapina przenika do mleka kobiecego. Nie zaleca się karmienia piersią podczas przyjmowania tego leku.

Olanzapina może wywoływać senność i zawroty głowy. Jeśli odczuwasz takie objawy, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn wymagających koncentracji i sprawności psychofizycznej.

Jak każdy lek, olanzapina może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Bardzo częste działania niepożądane (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób)

• Zwiększenie masy ciała.
• Senność.
• Zwiększenie stężenia prolaktyny we krwi (zwykle nie powoduje objawów).
• Zwiększenie stężenia cholesterolu, glukozy i triglicerydów we krwi.

Częste działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób)

• Zwiększenie apetytu.
• Zawroty głowy.
• Niespokojność ruchowa (akatyzja).
• Objawy parkinsonizmu (sztywność, drżenie, spowolnienie ruchów).
• Zaburzenia ruchów (dyskineza).
• Spadek ciśnienia krwi przy zmianie pozycji ciała.
• Działanie antycholinergiczne (suchość w ustach, zaparcia).
• Przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
• Wysypka.
• Osłabienie i zmęczenie.
• Gorączka.
• Bóle stawów.
• Obrzęki.

Rzadsze, ale poważne działania niepożądane

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz:

• Objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego (bardzo wysoka gorączka, sztywność mięśni, zaburzenia świadomości).
• Objawy hiperglikemii (nadmierne pragnienie, częste oddawanie moczu, zwiększony apetyt, osłabienie).
• Napady drgawkowe.
• Objawy zakrzepu żylnego (ból, obrzęk, zaczerwienienie nogi lub nagła duszność).
• Przedłużającą się lub bolesną erekcję.

Najczęstsze objawy przedawkowania to: przyspieszone bicie serca, pobudzenie lub agresywność, zaburzenia mowy, różne objawy neurologiczne oraz obniżony poziom świadomości od sedacji do śpiączki. W przypadku podejrzenia przedawkowania natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś się do najbliższego szpitala, nawet jeśli nie odczuwasz żadnych objawów.

Nie ma swoistej odtrutki na olanzapinę. Nie należy prowokować wymiotów. Lekarz zastosuje odpowiednie leczenie objawowe i będzie monitorował podstawowe funkcje życiowe.

Przechowuj lek w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie stosuj tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania.

Każda tabletka zawiera 20 mg olanzapiny jako substancję czynną. Tabletka zawiera również 1,40 mg aspartamu (substancji słodzącej oznaczonej jako E 951), która jest źródłem fenyloalaniny – może być szkodliwa dla osób z fenyloketonurią.

Innymi składnikami są: celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon, aspartam, aromat mięty pieprzowej oraz magnezu stearynian.

To jest lek na receptę, który wymaga nadzoru lekarskiego. Regularnie zgłaszaj się na wizyty kontrolne i informuj lekarza o wszelkich niepokojących objawach. Nie przerywaj przyjmowania leku ani nie zmieniaj dawki bez konsultacji z lekarzem – nagłe przerwanie leczenia może spowodować objawy odstawienia takie jak pocenie się, bezsenność, drżenie, lęk, nudności lub wymioty.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące stosowania tego leku, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.