Ryzyko uszkodzenia mięśni
Najpoważniejszym działaniem niepożądanym związanym ze stosowaniem statyn, w tym symwastatyny, jest miopatia, czyli uszkodzenie mięśni. Objawia się ona bólami mięśni, ich tkliwością, osłabieniem lub kurczami. W rzadkich przypadkach może dojść do rabdomiolizy, czyli rozpadu tkanki mięśniowej, co jest stanem zagrażającym życiu i może prowadzić do niewydolności nerek.
Ryzyko miopatii jest większe przy stosowaniu wyższych dawek leku, szczególnie dawki 80 mg na dobę. Zwiększa się również u osób starszych, kobiet, pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, niedoczynnością tarczycy, nadużywających alkoholu oraz u osób, które w przeszłości miały problemy z mięśniami podczas przyjmowania statyn lub fibratów. Jeśli podczas leczenia wystąpią niewyjaśnione bóle mięśni, osłabienie lub kurcze, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Wpływ na wątrobę
Simvasterol może wpływać na funkcję wątroby. Przed rozpoczęciem leczenia oraz okresowo w jego trakcie lekarz zleci badania krwi oceniające pracę wątroby. Jeśli wystąpi znaczne zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, lekarz może zdecydować o odstawieniu leku. Osoby pijące duże ilości alkoholu powinny stosować Simvasterol ze szczególną ostrożnością.
Cukrzyca
Statyny mogą nieznacznie podnosić poziom cukru we krwi. U niektórych osób z ryzykiem rozwoju cukrzycy może to prowadzić do hiperglikemii wymagającej leczenia. Mimo to korzyści ze stosowania statyn w zapobieganiu chorobom serca i naczyń przewyższają to ryzyko, dlatego nie powinno być ono powodem do przerwania terapii. Pacjenci z grup ryzyka powinni być regularnie monitorowani przez lekarza.
Interakcje z innymi lekami
Simvasterol wchodzi w interakcje z wieloma lekami. Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty, suplementach diety i ziołach. Niebezpieczne są zwłaszcza połączenia z niektórymi lekami przeciwgrzybiczymi, antybiotykami, lekami na serce, fibratami czy kwasem fusydowym. Lekarz może potrzebować dostosować dawkę Simvastarolu lub czasowo przerwać jego przyjmowanie.
Należy również unikać picia soku grejpfrutowego podczas stosowania Simvastarolu, ponieważ może on zwiększać stężenie leku we krwi i ryzyko działań niepożądanych.