Inhibace

Inhibace to nowoczesny preparat w postaci tabletek powlekanych, który zawiera substancję czynną cylazapryl. Jest to lek dostępny wyłącznie na receptę, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz przewlekłej niewydolności serca. Produkt dostępny jest w trzech mocach: 1 mg, 2,5 mg oraz 5 mg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Inhibace należy do grupy leków zwanych inhibitorami konwertazy angiotensyny (w skrócie ACE). Jego działanie polega na hamowaniu specjalnego układu w naszym organizmie, który odpowiada za regulację ciśnienia tętniczego – układu renina-angiotensyna-aldosteron. Lek blokuje przekształcanie nieaktywnej substancji (angiotensyny I) w aktywną postać (angiotensynę II), która powoduje zwężenie naczyń krwionośnych i podniesienie ciśnienia.

Działanie leku rozpoczyna się zwykle w ciągu pierwszej godziny po zażyciu, a maksymalny efekt obserwuje się między trzecią a siódmą godziną. Ważną zaletą Inhibace jest to, że jego działanie utrzymuje się przez całą dobę, dzięki czemu wystarczy przyjmować lek tylko raz dziennie.

Lek jest przepisywany w dwóch głównych sytuacjach:

• Nadciśnienie tętnicze – Inhibace skutecznie obniża zarówno ciśnienie skurczowe (górne), jak i rozkurczowe (dolne). Działa u pacjentów zarówno w pozycji leżącej, jak i stojącej, bez powodowania nagłych spadków ciśnienia przy zmianie pozycji ciała.
• Przewlekła niewydolność serca – u pacjentów z tym schorzeniem lek poprawia warunki pracy serca poprzez zmniejszenie oporu naczyniowego i ciśnienia w kapilarach płucnych. Dzięki temu zwiększa się wydolność wysiłkowa organizmu.

Inhibace przyjmuje się raz na dobę, najlepiej o tej samej porze każdego dnia. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków – jedzenie nie wpływa istotnie na jego działanie.

Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym

Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od dawki 1 mg na dobę. Lekarz następnie dostosowuje dawkę do wartości ciśnienia tętniczego pacjenta. Zwykle stosowana dawka wynosi od 2,5 mg do 5 mg raz na dobę. U niektórych pacjentów, szczególnie tych z niedoborem sodu, odwodnieniem lub bardzo wysokim ciśnieniem, lekarz może zalecić rozpoczęcie od mniejszej dawki 0,5 mg, a leczenie powinno odbywać się pod kontrolą lekarską.

Dawkowanie w przewlekłej niewydolności serca

Leczenie zawsze rozpoczyna się pod ścisłym nadzorem lekarza od małej dawki 0,5 mg raz na dobę. Dawka ta jest utrzymywana przez około tydzień. Jeśli pacjent dobrze toleruje lek, lekarz może stopniowo zwiększać dawkę co tydzień – do 1 mg, 2,5 mg, a maksymalnie do 5 mg na dobę.

Specjalne sytuacje

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, u osób starszych oraz u pacjentów przyjmujących leki moczopędne może być konieczne dostosowanie dawki. Decyzję o odpowiedniej dawce zawsze podejmuje lekarz prowadzący.

Istnieją sytuacje, w których stosowanie tego leku jest bezwzględnie zabronione:

• Uczulenie na cylazapryl, inne inhibitory ACE lub którykolwiek składnik leku.
• Wcześniejszy obrzęk naczynioruchowy (nagłe obrzęki twarzy, warg, języka lub krtani) po stosowaniu inhibitorów ACE.
• Wrodzony lub samoistny obrzęk naczynioruchowy.
• Drugi i trzeci trymestr ciąży.
• Jednoczesne stosowanie z lekami zawierającymi aliskiren u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek.
• Jednoczesne stosowanie z lekami zawierającymi sakubitryl z walsartanem (musi upłynąć co najmniej 36 godzin od ostatniej dawki takiego leku).

Nie zaleca się stosowania Inhibace w pierwszym trymestrze ciąży, a w drugim i trzecim trymestrze jego stosowanie jest bezwzględnie zabronione. Jeśli kobieta planuje zajście w ciążę lub jest w ciąży, lekarz musi przepisać inny lek przeciwnadciśnieniowy. Inhibitory ACE mogą powodować poważne uszkodzenia płodu, w tym zaburzenia czynności nerek, małowodzie i nieprawidłowości w budowie czaszki.

Ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa, nie zaleca się stosowania Inhibace podczas karmienia piersią. Lekarz powinien rozważyć przepisanie innego, bezpieczniejszego leku, szczególnie podczas karmienia noworodków lub wcześniaków.

Niedociśnienie tętnicze

Szczególnie na początku leczenia może wystąpić znaczny spadek ciśnienia. Objawami mogą być: omdlenia, osłabienie, zawroty głowy lub zaburzenia widzenia. Jeśli to nastąpi, należy położyć się na plecach i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Ryzyko jest większe u pacjentów odwodnionych, przyjmujących leki moczopędne, z ciężką niewydolnością serca lub bardzo wysokim ciśnieniem.

Zaburzenia czynności nerek

Inhibace może wpływać na czynność nerek, szczególnie u pacjentów z już istniejącymi problemami nefrologicznymi. Lekarz będzie regularnie kontrolował czynność nerek poprzez badania krwi.

Obrzęk naczynioruchowy

W rzadkich przypadkach może wystąpić niebezpieczna reakcja alergiczna objawiająca się nagłym obrzękiem twarzy, warg, języka, gardła lub krtani, co może utrudniać oddychanie lub połykanie. W takiej sytuacji należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i wezwać pomoc medyczną.

Prowadzenie pojazdów

Podczas przyjmowania Inhibace mogą wystąpić zawroty głowy lub zmęczenie, szczególnie na początku leczenia. Jeśli odczuwasz takie objawy, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn.

Inhibace może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty. Szczególnie ważne interakcje dotyczą:

• Leki moczopędne oszczędzające potas, suplementy potasu – mogą prowadzić do niebezpiecznego wzrostu stężenia potasu we krwi.
• Lit – Inhibace może zwiększać stężenie litu we krwi i powodować objawy zatrucia.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe i zwiększać ryzyko pogorszenia czynności nerek.
• Leki przeciwcukrzycowe – skojarzenie może nasilać działanie obniżające poziom cukru we krwi.
• Inne leki przeciwnadciśnieniowe – mogą wzmacniać działanie obniżające ciśnienie.

Jak każdy lek, Inhibace może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Częste działania niepożądane (u 1-10 na 100 pacjentów)

• Kaszel – jest to najczęstsze działanie niepożądane inhibitorów ACE. Występuje częściej u kobiet i osób niepalących. Jeśli kaszel jest tolerowany, można kontynuować leczenie. W niektórych przypadkach pomocne może być zmniejszenie dawki.
• Ból głowy.
• Zawroty głowy.
• Nudności.
• Zmęczenie.

Niezbyt częste działania niepożądane (u 1-10 na 1000 pacjentów)

• Obrzęk naczynioruchowy (nagły obrzęk twarzy, warg, języka).
• Zaburzenia smaku.
• Niedociśnienie, omdlenia.
• Duszności.
• Suchość w jamie ustnej, biegunka, wymioty.
• Wysypka skórna.
• Skurcze mięśni, ból mięśni lub stawów.
• Zaburzenia potencji.
• Nadmierna potliwość, nagłe zaczerwienienie twarzy.

Rzadkie działania niepożądane (u mniej niż 1 na 1000 pacjentów)

• Zaburzenia składu krwi (neutropenia, agranulocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość).
• Ciężkie reakcje alergiczne.
• Problemy z sercem (zawał serca, dusznica bolesna, zaburzenia rytmu).
• Zaburzenia czynności nerek, ostra niewydolność nerek.
• Zaburzenia czynności wątroby.
• Ciężkie reakcje skórne.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, szczególnie obrzęk twarzy lub trudności w oddychaniu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub wezwij pomoc medyczną.

Każda tabletka Inhibace 5 mg zawiera 5,22 mg cylazaprylu, co odpowiada 5 mg cylazaprylu bezwodnego (substancji czynnej). Tabletki zawierają również substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (121,78 mg w tabletce 5 mg). Jeśli masz nietolerancję niektórych cukrów, skontaktuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.

Tabletki 5 mg są czerwonawobrązowe, owalne, obustronnie wypukłe, z linią podziału po jednej stronie oraz nadrukiem “CIL 5” po drugiej stronie. Linię podziału można wykorzystać do podzielenia tabletki na równe dawki.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca. Dla tabletek 5 mg nie ma specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania.

• Inhibace przyjmuje się raz dziennie, o tej samej porze, niezależnie od posiłków.
• Nie przerywaj leczenia samodzielnie – nagłe odstawienie może spowodować gwałtowny wzrost ciśnienia.
• Regularnie kontroluj ciśnienie tętnicze i zgłaszaj się na wizyty kontrolne u lekarza.
• Informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach.
• Jeśli planujesz ciążę lub jesteś w ciąży, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
• W przypadku wystąpienia obrzęku twarzy, warg lub trudności w oddychaniu natychmiast wezwij pomoc medyczną.
• Unikaj nadmiernego spożycia alkoholu podczas leczenia.