aleric

Aleric deslo USP

floradix

Floradix Żelazo i witaminy

nisita

Nisita

Biotilac Biotic

hascovir

Hascovir Control Max

kerabione

Kerabione

raphaholin C

Raphacholin C

ecomer

Ecomer Odporność + witamina E

chitosan

Olimp Chitosan+chrom

,

Dowiedz się więcej o brucelozie

Bruceloza – co to za choroba? Jak ją leczyć?

Człowiek jest narażony na wiele chorób odzwierzęcych. Niektóre z nich przenoszą się łatwiej, za sprawą zwierząt domowych, a inne są charakterystyczne dla zwierząt hodowlanych. Jedną z przykładów chorób odzwierzęcych jest bruceloza. Co ją wywołuje, jak ją leczyć i jak się przed nią chronić? To wszystko znajdziecie w poniższym artykule.

Bruceloza – co to za choroba?

Bruceloza to choroba odzwierzęca, która występuje praktycznie na całym świecie. Wywołują ją bakterie z rodzaju Brucella. Brucelozą można się zarazić głównie od zwierząt hodowlanych, takich jak:

  • bydło,
  • świnie,
  • kozy,
  • owce.

Brucelozą mogą się zarazić nie tylko ludzie, ale i domowe pupile, np. psy [1].

Bruceloza u ludzi — jak można się zarazić?

Brucelozą można zarazić się poprzez kontakt z zainfekowanymi zwierzętami albo poprzez spożywanie produktów odzwierzęcych od zainfekowanych zwierząt, np. picie surowe mleka lub jedzenie nabiału (np. ser) [1].

Największe ryzyko zakażenia tą odzwierzęcą chorobą mają osoby pracujące ze zwierzętami, np. rolnicy, rzeźnicy, lekarze weterynarii. Wtedy do zakażenia dochodzi, np. poprzez kontakt z krwią lub wydzielinami zwierząt [1].

Jakie są objawy brucelozy?

Bruceloza nie jest specyficzną chorobą odzwierzęcą. Charakteryzuje się objawami grypopodobnymi, np.:

  • ból głowy, stawów i mięśni,
  • zmęczenie,
  • jadłowstręt,
  • gorączka,
  • nocne poty, 
  • zapalenie stawów,
  • zapalenie opon mózgowych [2].

U niektórych pacjentów może dojść do powiększenia węzłów chłonnych, śledziony i wątroby [2].

Trudnością w diagnostyce choroby jest również czas do pojawienia się objawów. Okres inkubacji brucelozy u ludzi wynosi od 5 dni do nawet 6 miesięcy! Aczkolwiek średni czas to od 2 do 4 tygodni [2].

Jakie są objawy brucelozy?

Jak potwierdzić brucelozę u ludzi?

Brucelozę najlepiej potwierdzić na podstawie testów diagnostycznych. Badanie wykonuje się najczęściej z krwi. Istnieje możliwość hodowli bakteryjnej, ale testy serologiczne są bardziej czułe i to one są powszechnie wykorzystywane w diagnostyce [3].

Jak wygląda leczenie brucelozy?

Leczenie brucelozy jest długie i skomplikowane. Różni się także w zależności od wieku pacjenta.

Dorośli oraz dzieci powyżej 8. roku życia

W przypadku dorosłych i dzieci powyżej 8. roku życia leczenie brucelozy opiera się głównie na doksycyklinie (np. Doxycyclinum TZF, Doxycyclinum Polfarmex, Unidox Solutab, Efracea). W tym przypadku dawkowanie przedstawia się następująco:

  • Od 2 mg do 4 mg na kilogram masy ciała (maksymalna dawka 200 mg dziennie). Taką dawkę podaje się w dwóch podzielonych częściach co 12 godzin.
    • Najczęściej u dorosłych podaje się 100 mg doksycykliny dwa razy na dobę przez 45 dni [1,2].

Zamiast doksycykliny można stosować tetracyklinę (Tetracyclinum TZF) w poniższym schemacie:

  • Od 30 do 40 mg na kilogram masy ciała (maksymalnie 2 g na dobę) w 4 podzielonych dobowo dawkach [2]

Drugi lek, który stosuje się w leczeniu brucelozy u ludzi to streptomycyna lub ryfampicyna (Rifampicyna TZF). Podaje się jedną albo drugą razem z doksycykliną w poniższym schemacie:

  • Ryfampicyna w ilości 15 mg do 20 mg na kilogram masy ciała (maksymalnie od 600 mg do 900 mg na dobę) w 1 lub 2 podzielonych dawkach przez 45 dni.
  • Streptomycyna 1 g na dobę przez 15 dni [1,2].

Istnieje również wariant, w którym streptomycynę zamienia się na gentamycynę i dawkuje tak jak poniżej:

  • 5 mg gentamycyny na kilogram masy ciała na dobę przez 5 do 7 dni [1].

Dzieci poniżej 8. roku życia

U dzieci poniżej 8. roku życia tetracykliny są przeciwwskazane, dlatego leczenia opiera się na połączeniu trimetoprimu (np. Trimesan, Urotrim) z sulfametoksazolem. Dawkowanie przedstawia się następująco:

  • Trimetoprim:
    • 10 mg na kilogram masy ciała (maksymalnie 480 mg na dobę).
  • Sulfametoksazol:
    • 50 mg na kilogram masy ciała (maksymalnie 2400 mg na dobę).

Terapię prowadzi się od 4 do 6 tygodni [2].

W Polsce najlepiej wykorzystać do tego łączony preparat z dwiema substancjami, np. Bactrim, Bactrim Forte, Biseptol.

W poważnych przypadkach do terapii można dodać ryfampicynę [2].

Bibliografia

  1. „Brucellosis”. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/brucellosis (dostęp 9 grudzień 2022).
  2. „Brucellosis Reference Guide: Exposures, Testing and Prevention”, CDC, 2017.
  3. H. Jiang, L. Feng, i J. Lu, „Updated Guidelines for the Diagnosis of Human Brucellosis — China, 2019”, China CDC Wkly., t. 2, nr 26, s. 487–489, cze. 2020, doi: 10.46234/ccdcw2020.129.

Omawiane substancje

  • Doksycyklina

    Doksycyklina jest antybiotykiem z grupy tetracyklin. Jest stosowana w leczeniu infekcji bakteryjnych.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Gentamycyna

    Gentamycyna jest antybiotykiem stosowanym w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Jest skuteczna w zwalczaniu wielu rodzajów bakterii.
    substancje syntetyczne
  • Ko-trimoksazol

    Ko-trimoksazol to antybiotyk stosowany w leczeniu infekcji bakteryjnych. Substancja ta składa się z dwóch składników: sulfametoksazolu i trimetoprimu.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Ryfampicyna

    Ryfampicyna jest antybiotykiem stosowanym w leczeniu gruźlicy. Substancja ta hamuje syntezę białek w bakteriach, co prowadzi do ich śmierci.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Sulfametoksazol

    Sulfametoksazol jest antybiotykiem stosowanym w leczeniu infekcji bakteryjnych. Substancja ta hamuje wzrost i rozwój bakterii, co prowadzi do ich eliminacji z organizmu.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Tetracyklina

    Tetracyklina jest antybiotykiem stosowanym w leczeniu infekcji bakteryjnych. Może powodować działania niepożądane, takie jak biegunka i wysypka.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Trimetoprim

    Trimetoprim jest antybiotykiem stosowanym w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Substancja ta hamuje syntezę kwasu foliowego, co uniemożliwia rozwój bakterii.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne

Omawiane schorzenia

  • Bruceloza

    Bruceloza jest chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterie z rodzaju Brucella. Może ona prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie stawów, zapalenie mózgu czy zapalenie serca.

Więcej poradników

Wyświetlane poradniki pochodzą z kategorii czytanego artykułu: , .