Indocollyre

Indocollyre to nowoczesny preparat w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną indometacynę w stężeniu 0,1% (1 mg w każdym mililitrze roztworu). Jest to lek dostępny wyłącznie na receptę, przeznaczony do stosowania w okresie okołooperacyjnym oraz w leczeniu dolegliwości związanych z zabiegami na oczach.

Lek jest przepisywany w trzech głównych sytuacjach związanych z zabiegami okulistycznymi:

• Podczas zabiegów chirurgicznych oka. Preparat zapobiega zwężeniu źrenicy, co ułatwia przeprowadzenie operacji i poprawia jej bezpieczeństwo.
• Po operacji zaćmy i innych zabiegach na przednim odcinku oka. Działa przeciwzapalnie, zmniejszając ryzyko powikłań pooperacyjnych i przyspieszając proces gojenia.
• Po keratektomii fotorefrakcyjnej. Łagodzi ból w pierwszych dniach po tym zabiegu korekcji wzroku.

Indometacyna należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które działają poprzez hamowanie produkcji prostaglandyn – substancji odpowiedzialnych za powstawanie stanu zapalnego, bólu i obrzęku. Dzięki zastosowaniu kropli bezpośrednio do oka, lek działa miejscowo, minimalizując ryzyko działań niepożądanych w całym organizmie.

Dawkowanie leku zależy od celu, w jakim jest stosowany. Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza, ponieważ każda sytuacja wymaga innego schematu podawania.

Zapobieganie zwężeniu źrenicy przed zabiegiem

W dniu poprzedzającym operację należy podać 4 krople, a następnie kolejne 4 krople w ciągu 3 godzin przed planowanym zabiegiem chirurgicznym.

Zapobieganie zapaleniu po operacji zaćmy

Leczenie rozpoczyna się 24 godziny przed zabiegiem i kontynuuje po operacji. Należy stosować 1 kroplę od 4 do 6 razy dziennie, aż do całkowitego ustąpienia objawów zapalenia.

Łagodzenie bólu po keratektomii fotorefrakcyjnej

W pierwszych dniach po zabiegu stosuje się 1 kroplę 4 razy dziennie.

Ważne wskazówki dotyczące stosowania

• Nie dotykaj końcówką zakraplacza do oka ani żadnej powierzchni. Może to spowodować zanieczyszczenie zawartości butelki i zwiększyć ryzyko zakażenia.
• Jeśli stosujesz inne krople do oczu, zachowaj co najmniej 15-minutowy odstęp między podaniem różnych preparatów.
• Nie noś soczewek kontaktowych w czasie leczenia tym lekiem.

Istnieje szereg sytuacji, w których stosowanie tego leku jest zabronione. Należą do nich:

• Uczulenie na indometacynę, kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Obejmuje to również osoby, u których w przeszłości wystąpił napad astmy wywołany przyjęciem aspiryny lub podobnych leków.
• Ciąża od szóstego miesiąca. W tym okresie stosowanie leku jest całkowicie zabronione ze względu na możliwe poważne działania niepożądane u płodu.
• Czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy.
• Ciężka niewydolność wątroby lub nerek.
• Jednoczesne przyjmowanie niektórych leków, takich jak doustne leki przeciwzakrzepowe, inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, heparyna, lit czy metotreksat w dużych dawkach.

Reakcje alergiczne

Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy nadwrażliwości po zastosowaniu kropli, natychmiast przerwij stosowanie leku i skontaktuj się z lekarzem. Preparat może wywoływać reakcje krzyżowe u osób uczulonych na aspirynę lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Opóźnione gojenie

Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosowane do oczu mogą spowalniać proces gojenia rogówki. Szczególnie narażone są osoby:

• Po skomplikowanych zabiegach chirurgicznych na oku.
• Z cukrzycą.
• Z zespołem suchego oka lub innymi chorobami powierzchni oka.
• Z reumatoidalnym zapaleniem stawów.
• Poddawane wielokrotnym operacjom okulistycznym w krótkim czasie.

Ryzyko zakażenia

Lek może maskować objawy ostrego zakażenia oka, ponieważ nie działa przeciwbakteryjnie. W przypadku ryzyka zakażenia lekarz może zalecić dodatkowe leczenie antybiotykiem.

Zawartość tiomersalu

Preparat zawiera tiomersal – związek organiczny rtęci, który może wywoływać reakcje alergiczne. Jeśli wystąpią objawy nadwrażliwości, należy natychmiast przerwać stosowanie leku.

Ciąża

Stosowanie kropli Indocollyre w ciąży wymaga szczególnej ostrożności. W pierwszych pięciu miesiącach ciąży lek można stosować tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne i korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Od szóstego miesiąca ciąży stosowanie leku jest całkowicie zabronione, ponieważ może prowadzić do:

• Nadciśnienia płucnego u płodu.
• Przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego.
• Zaburzeń czynności nerek płodu, mogących prowadzić do niewydolności nerek i małowodzia.
• Wydłużenia czasu krwawienia u matki i dziecka.

Karmienie piersią

Nie ma danych dotyczących przenikania indometacyny do mleka matki po podaniu do oka. Jednak wiadomo, że indometacyna podawana ogólnoustrojowo przenika do mleka. Lekarz pomoże podjąć decyzję, czy kontynuować karmienie piersią, czy przerwać stosowanie leku.

Jak każdy lek, Indocollyre może wywoływać działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Najczęstsze objawy dotyczą samego oka i mają charakter przejściowy.

Działania niepożądane dotyczące oka

• Przemijające pieczenie i kłucie po podaniu kropli.
• Dyskomfort w oku i uczucie ciała obcego.
• Przekrwienie spojówek i zwiększone łzawienie.
• Zaburzenia widzenia i nadwrażliwość na światło.
• Obrzęk powiek, rogówki lub całego oka.

Poważniejsze działania niepożądane

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważniejsze powikłania, szczególnie u osób z uszkodzoną rogówką:

• Zapalenie rogówki.
• Owrzodzenie rogówki.
• Perforacja rogówki.
• Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Inne działania niepożądane

Bardzo rzadko mogą wystąpić reakcje ogólnoustrojowe, takie jak reakcje alergiczne skóry (zaczerwienienie, świąd), zaburzenia oddechowe (astma) czy zmiany w morfologii krwi (małopłytkowość).

Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Chociaż ilość indometacyny wchłanianej do krążenia ogólnego po podaniu do oka jest niewielka, mogą wystąpić interakcje z innymi lekami. Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, szczególnie jeśli stosujesz:

Leki, których jednoczesne stosowanie jest szczególnie niebezpieczne

• Doustne leki przeciwzakrzepowe. Zwiększone ryzyko krwawień.
• Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Zwiększone ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego.
• Heparyna. Zwiększone ryzyko krwawień.
• Lit. Może osiągnąć toksyczne stężenie we krwi.
• Metotreksat w dużych dawkach. Zwiększenie toksyczności hematologicznej.

Leki wymagające ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu

• Leki moczopędne i inhibitory ACE. Możliwe pogorszenie czynności nerek i zmniejszenie skuteczności obniżania ciśnienia.
• Kortykosteroidy stosowane do oczu. Zwiększone ryzyko opóźnionego gojenia rogówki.
• Cyklosporyna. Zwiększone ryzyko uszkodzenia nerek.

• Przechowuj w temperaturze poniżej 25°C.
• Po pierwszym otwarciu butelki lek należy zużyć w ciągu 15 dni.
• Okres ważności nieotwartego opakowania wynosi 18 miesięcy.
• Przechowuj w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Po zastosowaniu kropli może wystąpić przejściowe niewyraźne widzenie lub inne zaburzenia widzenia. Przed prowadzeniem pojazdu lub obsługą maszyn odczekaj, aż wzrok powróci do normy.

Indocollyre dostępny jest w postaci roztworu w polietylenowej butelce zawierającej 5 ml kropli, wyposażonej w kroplomierz ułatwiający precyzyjne podawanie leku.

• Indocollyre to lek na receptę stosowany w okresie okołooperacyjnym w okulistyce.
• Działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo dzięki zawartości indometacyny.
• Ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i czasu stosowania.
• Nie dotykaj końcówką zakraplacza do oka.
• Zachowaj 15-minutowy odstęp między podaniem różnych kropli do oczu.
• Nie stosuj soczewek kontaktowych podczas leczenia.
• Po otwarciu zużyj preparat w ciągu 15 dni.
• Natychmiast zgłoś lekarzowi wszelkie niepokojące objawy.