Iprixon Neb

Iprixon Neb to lek wziewny w postaci roztworu do nebulizacji, który zawiera dwie substancje czynne: bromek ipratropiowy (0,5 mg) oraz salbutamol (2,5 mg) w jednej ampułce o pojemności 2,5 ml. Dzięki połączeniu dwóch różnych mechanizmów działania, lek skutecznie rozszerza oskrzela i ułatwia oddychanie u osób z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).

Lek jest przeznaczony dla pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), którzy wymagają systematycznego leczenia zarówno bromkiem ipratropiowym, jak i salbutamolem. Produkt pomaga kontrolować objawy skurczu oskrzeli i poprawia komfort oddychania na co dzień.

Skuteczność leku wynika z podwójnego mechanizmu działania dwóch substancji czynnych:

• Bromek ipratropiowy to lek przeciwcholinergiczny, który blokuje receptory muskarynowe w oskrzelach. Dzięki temu hamuje odruchy pochodzące z nerwu błędnego i powoduje rozszerzenie oskrzeli głównie poprzez działanie miejscowe w płucach.
• Salbutamol to lek z grupy beta2-agonistów, który działa bezpośrednio na mięśnie gładkie dróg oddechowych, powodując ich rozkurcz. Działa na całą długość dróg oddechowych – od tchawicy aż do najmniejszych oskrzelików.

Połączenie obu substancji zapewnia silniejsze działanie rozszerzające oskrzela niż każda z nich stosowana osobno, ponieważ działają one na różne receptory w płucach, uzupełniając się nawzajem.

Iprixon Neb jest przeznaczony wyłącznie do podawania wziewnego za pomocą nebulizatora. Nigdy nie należy przyjmować go doustnie ani podawać w inny sposób.

Zalecane dawkowanie

Dla dorosłych, w tym osób starszych oraz dzieci powyżej 12 lat: zawartość jednej ampułki trzy lub cztery razy na dobę. Lek nie jest zalecany dla dzieci poniżej 12 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej.

Instrukcja podawania leku

• Przygotuj nebulizator zgodnie z instrukcją producenta oraz zaleceniami lekarza.
• Ostrożnie oderwij nową ampułkę od blistra. Nigdy nie używaj ampułki, która była wcześniej otwarta.
• Otwórz ampułkę przez przekręcenie górnej części, trzymając ją delikatnie w pozycji pionowej.
• Wyciśnij całą zawartość ampułki do komory nebulizatora (chyba że lekarz zaleci inaczej).
• Zmontuj nebulizator i przeprowadź inhalację zgodnie z zaleceniami lekarza. Zwykle trwa to od 5 do 15 minut.
• Po zakończeniu inhalacji umyj nebulizator zgodnie z instrukcją producenta – utrzymywanie sprzętu w czystości jest bardzo ważne.

Ważne informacje o stosowaniu

Każda ampułka jest przeznaczona na jednorazowe użycie. Opakowanie nie zawiera środków konserwujących, dlatego należy zużyć całą zawartość ampułki natychmiast po otwarciu. Częściowo zużyte, otwarte lub uszkodzone ampułki należy wyrzucić. Roztwór pozostały w nebulizatorze również należy wylać. W żadnym wypadku nie wolno mieszać Iprixon Neb z innymi lekami w tym samym nebulizatorze.

Iprixon Neb jest przeciwwskazany w następujących sytuacjach:

• Jeśli masz kardiomiopatię przerostową ze zwężeniem drogi odpływu (specyficzny rodzaj choroby serca).
• Jeśli cierpisz na tachyarytmię (zaburzenia rytmu serca z przyspieszonym biciem).
• Jeśli jesteś uczulony na bromek ipratropiowy, salbutamol, atropinę lub jej pochodne.

Przed rozpoczęciem stosowania leku poinformuj lekarza, jeśli:

• Masz cukrzycę, która nie jest odpowiednio kontrolowana.
• Niedawno przeszedłeś zawał serca lub cierpisz na ciężką chorobę serca lub naczyń krwionośnych.
• Masz nadczynność tarczycy.
• Masz guz chromochłonny nadnerczy (rzadki guz produkujący hormony).
• Masz ryzyko jaskry z wąskim kątem przesączania (rodzaj choroby oczu).
• Masz rozrost gruczołu krokowego lub trudności z oddawaniem moczu.
• Masz niedrożność jelit.

Ochrona oczu podczas inhalacji

Bardzo ważne: Chroń oczy przed kontaktem z roztworem lub rozpylonym aerozolem. Najlepiej stosuj lek z ustnikiem zamiast maski na twarz. Przypadkowe dostanie się leku do oczu może powodować poważne powikłania okulistyczne, takie jak:

• Rozszerzenie źrenic.
• Nieostre widzenie.
• Jaskra z wąskim kątem przesączania.
• Ból oka.
• Zwiększone ciśnienie śródgałkowe.

Jeśli zauważysz ból oka, nieostre widzenie, widzenie kolorowych obwódek wokół źródeł światła lub zaczerwienienie oczu, natychmiast zgłoś się do lekarza okulisty.

Paradoksalny skurcz oskrzeli

W rzadkich przypadkach po zastosowaniu leku może wystąpić paradoksalny skurcz oskrzeli – nagłe nasilenie świszczącego oddechu i duszności. Jeśli to się zdarzy, natychmiast przerwij stosowanie leku i zastosuj szybko działający wziewny lek rozszerzający oskrzela. Skontaktuj się z lekarzem w celu oceny stanu i ewentualnej zmiany leczenia.

Wpływ na serce

Jeśli masz chorobę serca (niewydolność serca, chorobę niedokrwienną, zaburzenia rytmu), zachowaj szczególną ostrożność. W przypadku wystąpienia bólu w klatce piersiowej, duszności lub kołatania serca niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem lub oddziałem ratunkowym.

Hipokaliemia

Leki beta2-agonistów, takie jak salbutamol, mogą obniżać poziom potasu we krwi (hipokaliemia). Jest to szczególnie ważne, jeśli stosujesz jednocześnie inne leki, takie jak pochodne ksantyny (np. teofilina), leki moczopędne lub steroidy, ponieważ mogą one nasilać ten efekt. Niska zawartość potasu może prowadzić do zaburzeń rytmu serca, szczególnie u osób przyjmujących digoksynę. W takich sytuacjach lekarz może zalecić regularne kontrolowanie poziomu potasu we krwi.

Poinformuj lekarza o wszystkich lekach, które stosujesz, ponieważ mogą one wchodzić w interakcje z Iprixon Neb:

• Inne leki przeciwcholinergiczne: Nie zaleca się długotrwałego jednoczesnego stosowania z innymi lekami przeciwcholinergicznymi.
• Beta-blokery (np. propranolol): Mogą osłabiać działanie salbutamolu.
• Inhibitory MAO i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: Mogą nasilać działanie salbutamolu.
• Wziewne środki znieczulające zawierające halogenowane węglowodory (np. halotan): Mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych ze strony układu krążenia.
• Digoksyna: Jednoczesne stosowanie może zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca, szczególnie przy obniżonym poziomie potasu.
• Beta2-agoniści, kortykosteroidy, pochodne ksantyny: Mogą nasilać działanie leku oraz działania niepożądane.

Jak każdy lek, Iprixon Neb może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Większość z nich jest związana z właściwościami antycholinergicznymi i beta2-sympatykomimetycznymi leku.

Najczęstsze działania niepożądane (u więcej niż 1 na 100 osób)

• Ból głowy.
• Podrażnienie błony śluzowej gardła.
• Kaszel.
• Suchość w jamie ustnej.
• Problemy żołądkowo-jelitowe (zaparcia, biegunka, wymioty).
• Nudności.
• Zawroty głowy.

Niezbyt częste działania niepożądane (u mniej niż 1 na 100 osób)

• Nerwowość.
• Drżenie.
• Kołatanie serca, szybkie bicie serca.
• Podwyższone ciśnienie skurczowe.
• Zatrzymanie moczu.
• Zmiany skórne.

Rzadkie działania niepożądane (u mniej niż 1 na 1000 osób)

• Reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka).
• Obniżony poziom potasu we krwi.
• Zaburzenia pamięci.
• Problemy z widzeniem (rozszerzenie źrenic, nieostre widzenie, zwiększone ciśnienie śródgałkowe, jaskra).
• Zaburzenia rytmu serca, choroba niedokrwienna serca.
• Skurcz oskrzeli, paradoksalny skurcz oskrzeli.
• Kurcze mięśni, osłabienie mięśni.
• Nadmierna potliwość.
• Ogólne osłabienie.

Jeśli zauważysz nagłe nasilenie duszności, świszczący oddech lub inne niepokojące objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli jesteś w ciąży, planujesz ciążę lub karmisz piersią, przed zastosowaniem leku skonsultuj się z lekarzem.

Ciąża

Iprixon Neb można stosować w okresie ciąży tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne. Szczególną ostrożność należy zachować w pierwszym trymestrze ciąży. Chociaż wieloletnie stosowanie poszczególnych składników leku nie wykazało niekorzystnego wpływu, brak wystarczających danych dotyczących stosowania ich w skojarzeniu u kobiet w ciąży.

Karmienie piersią

Nie wiadomo, czy bromek ipratropiowy przenika do mleka kobiecego. Lekarz pomoże podjąć decyzję, czy kontynuować karmienie piersią czy stosowanie leku, biorąc pod uwagę korzyści dla dziecka i matki.

Podczas stosowania Iprixon Neb mogą wystąpić zawroty głowy, zaburzenia widzenia, rozszerzenie źrenic lub zaburzenia akomodacji. Jeśli zauważysz takie objawy, unikaj prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn do czasu ich ustąpienia.

• Przechowuj lek w miejscu niedostępnym dla dzieci.
• Nie zamrażaj.
• Okres ważności wynosi 3 lata. Po pierwszym otwarciu torebki zawartość należy zużyć w ciągu 7 dni.
• Nie stosuj leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.

Każda ampułka 2,5 ml zawiera:

• Substancje czynne: 0,5 mg ipratropiowego bromku (w postaci ipratropiowego bromku jednowodnego) oraz 2,5 mg salbutamolu (w postaci salbutamolu siarczanu).
• Substancje pomocnicze: sodu chlorek, kwas solny (do korekty pH), woda do wstrzykiwań.

Roztwór jest klarowny, bezbarwny lub prawie bezbarwny, o pH w zakresie 3,00-4,00.

Nie wyrzucaj leków do kanalizacji ani do pojemników na odpady komunalne. Zapytaj farmaceutę, jak usunąć leki, których już nie stosujesz. Te środki ostrożności pomogą chronić środowisko.

Ampułki z LDPE (Steri-Neb) pakowane po 5 sztuk w torebki, w tekturowym pudełku. Pudełko zawiera 20 lub 30 ampułek po 2,5 ml roztworu.