Menu

Lek na receptę

Arava

tabletki powlekane • 20 mg

Arava to lek, którego głównym składnikiem jest leflunomid. Jest on stosowany głównie w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów u dorosłych, przewlekłej choroby powodującej zapalenie, ból i sztywność stawów. Arava łagodzi objawy tej choroby i poprawia funkcjonowanie stawów.

Skład produktu

Leflunomid

Wskazania do stosowania

Chcesz zadać pytanie o produkt ?

Zadaj je farmaceucie

Zapytaj

Arava – skuteczny lek w leczeniu chorób reumatycznych

Arava to nowoczesny preparat należący do grupy leków przeciwreumatycznych modyfikujących przebieg choroby (DMARD). Każda tabletka powlekana zawiera 20 mg leflunomidu – substancji czynnej, która pomaga kontrolować objawy i spowalniać postęp chorób autoimmunologicznych stawów. Tabletki mają charakterystyczną żółtawą lub ochrową barwę, trójkątny kształt i oznaczenie ZBO na jednej stronie.

Kiedy stosuje się Aravę?

Lek jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów z:

Aktywną postacią reumatoidalnego zapalenia stawów – przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, która powoduje zapalenie stawów, ich obrzęk, ból i stopniowe uszkodzenie.
Aktywną postacią artropatii łuszczycowej – zapaleniem stawów występującym u osób chorujących na łuszczycę, które może prowadzić do trwałego uszkodzenia stawów.

Arava należy do grupy leków, które nie tylko łagodzą objawy, ale również spowalniają postęp choroby i chronią stawy przed uszkodzeniem. Dzięki temu pacjenci mogą cieszyć się lepszą jakością życia i zachować sprawność ruchową na dłużej.

Jak działa Arava?

Po połknięciu tabletki leflunomid szybko przekształca się w organizmie w aktywną substancję o nazwie A771726. To właśnie ten metabolit odpowiada za działanie lecznicze preparatu. Działa on poprzez hamowanie nadmiernej aktywności układu odpornościowego, która jest przyczyną zapalenia i uszkodzenia stawów.

Konkretnie, aktywny metabolit blokuje określony enzym w komórkach, co spowalnia niekontrolowany rozrost komórek odpornościowych uczestniczących w procesie zapalnym. Dzięki temu zmniejsza się nasilenie stanu zapalnego w stawach, ustępuje ból, obrzęk i sztywność, a postęp choroby ulega spowolnieniu.

Ważną cechą Aravy jest to, że jej działanie utrzymuje się przez długi czas – pierwszą poprawę można zauważyć już po miesiącu stosowania, stan pacjenta stabilizuje się po 3-6 miesiącach i korzyści utrzymują się przez cały okres leczenia.

Jak stosować Aravę?

Leczenie produktem Arava powinno być prowadzone przez lekarza specjalistę mającego doświadczenie w terapii chorób reumatycznych. Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością wody. Można je przyjmować niezależnie od posiłków.

Dawkowanie w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od dawki początkowej 100 mg raz na dobę przez 3 dni. Ta wyższa dawka na początku terapii pozwala szybciej osiągnąć odpowiednie stężenie leku we krwi. Po tym okresie przechodzi się na dawkę podtrzymującą 10-20 mg raz na dobę. Konkretna dawka zależy od nasilenia choroby i jest ustalana indywidualnie przez lekarza.

U niektórych pacjentów lekarz może zdecydować o pominięciu dawki początkowej i rozpoczęciu leczenia od razu od dawki 10 lub 20 mg na dobę – takie postępowanie może zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Dawkowanie w artropatii łuszczycowej

Schemat leczenia jest podobny – rozpoczyna się od dawki początkowej 100 mg raz na dobę przez 3 dni, a następnie kontynuuje się leczenie dawką podtrzymującą. Efekty terapii stają się widoczne zwykle po 4-6 tygodniach, a stan pacjenta może ulegać dalszej poprawie przez kolejne 4-6 miesięcy.

Pacjenci z niewydolnością nerek lub w podeszłym wieku

U osób z łagodną niewydolnością nerek oraz u pacjentów powyżej 65 roku życia nie ma konieczności dostosowywania dawki.

Kto nie może stosować Aravy?

Istnieje szereg sytuacji, w których stosowanie tego leku jest zabronione. Należą do nich:

Uczulenie na leflunomid lub którykolwiek składnik preparatu – szczególnie ostrożni powinni być pacjenci, u których w przeszłości wystąpił zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka lub rumień wielopostaciowy.
Zaburzenia czynności wątroby – lek jest metabolizowany w wątrobie, dlatego jego stosowanie u osób z chorobami tego narządu jest niebezpieczne.
Ciężkie niedobory odporności – na przykład u pacjentów z AIDS.
Zaburzenia układu krwiotwórczego – znaczne zaburzenia czynności szpiku kostnego, niedokrwistość, leukopenia (zmniejszona liczba białych krwinek), neutropenia lub trombocytopenia (zmniejszona liczba płytek krwi) wywołane przez inne czynniki.
Ciężkie zakażenia – w tym posocznica.
Umiarkowana do ciężkiej niewydolność nerek – brak wystarczających danych o bezpieczeństwie stosowania u tych pacjentów.
Ciężka hipoproteinemia – zbyt niski poziom białka we krwi, na przykład w zespole nerczycowym.
Ciąża lub planowanie ciąży – kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia i przez długi czas po jego zakończeniu.
Karmienie piersią – lek przenika do mleka matki.

Ważne ostrzeżenia i środki ostrożności

Regularne badania kontrolne

Podczas leczenia Aravą konieczne jest regularne wykonywanie badań krwi. Lekarz będzie kontrolował:

Aktywność enzymów wątrobowych (AlAT/SGPT) – aby wykryć ewentualne uszkodzenie wątroby.
Morfologię krwi – liczbę białych krwinek i płytek krwi.

Badania te należy wykonywać przed rozpoczęciem leczenia, następnie co dwa tygodnie przez pierwsze sześć miesięcy, a potem co osiem tygodni.

Ostrzeżenia dotyczące wątroby

Znane są bardzo rzadkie przypadki ciężkiego uszkodzenia wątroby, które mogły prowadzić do zgonu. Większość takich przypadków wystąpiła w ciągu pierwszych sześciu miesięcy terapii. Podczas leczenia Aravą bezwzględnie nie wolno spożywać alkoholu, ponieważ może to dodatkowo uszkadzać wątrobę.

Jeśli wyniki badań wykażą podwyższoną aktywność enzymów wątrobowych, lekarz może zmniejszyć dawkę lub całkowicie odstawić lek i wdrożyć specjalną procedurę przyspieszającą jego usunięcie z organizmu.

Ryzyko zakażeń

Arava osłabia układ odpornościowy, co zwiększa podatność na zakażenia, w tym zakażenia oportunistyczne (wywoływane przez drobnoustroje, które u zdrowych osób nie powodują choroby). Zakażenia te mogą przebiegać ciężko i wymagać intensywnego leczenia. W przypadku wystąpienia ciężkiego zakażenia lekarz może zdecydować o przerwaniu terapii.

Reakcje skórne

Jeśli podczas leczenia wystąpi wrzodziejące zapalenie jamy ustnej lub inne niepokojące zmiany skórne czy na błonach śluzowych, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. W bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne wymagające przerwania leczenia i wdrożenia procedury szybkiego usunięcia leku z organizmu.

Problemy z układem oddechowym

U niektórych pacjentów może rozwinąć się śródmiąższowa choroba płuc. Pojawienie się kaszlu i duszności powinno być sygnałem do natychmiastowej konsultacji lekarskiej.

Neuropatia obwodowa

Odnotowano przypadki uszkodzenia nerwów obwodowych u pacjentów przyjmujących Aravę. Ryzyko jest większe u osób powyżej 60 roku życia, chorych na cukrzycę oraz przyjmujących jednocześnie inne leki neurotoksyczne. Jeśli pojawią się objawy takie jak drętwienie, mrowienie czy osłabienie mięśni, należy skonsultować się z lekarzem.

Ciśnienie krwi

Przed rozpoczęciem leczenia i w jego trakcie należy regularnie kontrolować ciśnienie tętnicze krwi.

Ciąża, karmienie piersią i płodność

Kobiety

Arava jest całkowicie przeciwwskazana w ciąży, ponieważ może powodować ciężkie wady wrodzone u dziecka. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres leczenia i przez długi czas po jego zakończeniu.

Ze względu na to, że lek bardzo długo utrzymuje się w organizmie (nawet do 2 lat), po zakończeniu terapii konieczne jest:

Albo odczekanie około 2 lat i wykonanie badania krwi potwierdzającego, że stężenie leku spadło do bezpiecznego poziomu.
Albo przeprowadzenie specjalnej procedury przyspieszającej usunięcie leku z organizmu (przyjmowanie cholestyraminy lub węgla aktywnego przez 11 dni), a następnie wykonanie badań kontrolnych.

W przypadku nieplanowanego zajścia w ciążę podczas leczenia należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Konieczne będzie przerwanie terapii i wdrożenie procedury szybkiego usunięcia leku z organizmu.

Karmienie piersią jest zabronione podczas stosowania Aravy, ponieważ lek przenika do mleka matki.

Mężczyźni

Mężczyzn należy poinformować o możliwości szkodliwego wpływu leku na płód poprzez męski układ rozrodczy. Dlatego podczas leczenia powinni stosować skuteczną antykoncepcję. Mężczyzna planujący ojcostwo powinien przerwać przyjmowanie Aravy i przeprowadzić procedurę przyspieszającego usunięcia leku z organizmu, a następnie odczekać co najmniej 3 miesiące po uzyskaniu bezpiecznego stężenia leku we krwi.

Interakcje z innymi lekami

Arava może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Szczególnie ważne informacje:

Leki przeciwreumatyczne

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Aravy z innymi lekami z grupy DMARD (takimi jak metotreksat), ponieważ może to zwiększać ryzyko uszkodzenia wątroby lub zaburzeń krwiotwórczych. Jeśli pacjent był wcześniej leczony takimi preparatami, lekarz musi szczególnie uważnie monitorować jego stan.

Leki przeciwzakrzepowe

Podczas jednoczesnego stosowania z warfaryną lub innymi pochodnymi kumaryny konieczna jest ścisła kontrola krzepliwości krwi, ponieważ może dojść do przedłużenia czasu krzepnięcia.

Szczepienia

Nie zaleca się szczepień szczepionkami zawierającymi żywe drobnoustroje podczas leczenia Aravą. Nawet po odstawieniu leku należy odczekać odpowiedni czas przed szczepieniem ze względu na długie utrzymywanie się preparatu w organizmie.

Inne ważne interakcje

Arava może wpływać na skuteczność lub bezpieczeństwo wielu innych leków, w tym:

Repaglinidu (lek na cukrzycę) – może zwiększyć jego stężenie we krwi.
Rosuwastatyny (lek obniżający cholesterol) – dawka nie powinna przekraczać 10 mg na dobę.
Doustnych leków antykoncepcyjnych – choć nie oczekuje się zmniejszenia ich skuteczności, należy zachować ostrożność.

Zawsze należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, suplementach i preparatach ziołowych.

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, Arava może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane

Łagodny wzrost ciśnienia tętniczego krwi.
Zmniejszenie liczby białych krwinek (leukopenia) – może zwiększać podatność na zakażenia.
Mrowienie i drętwienie (parestezje).
Ból głowy i zawroty głowy.
Dolegliwości żołądkowo-jelitowe – biegunka, nudności, wymioty, ból brzucha, zapalenie okrężnicy.
Zmiany w jamie ustnej – aftowe zapalenie, owrzodzenia.
Wypadanie włosów – zazwyczaj łagodne i odwracalne.
Zmiany skórne – wyprysk, wysypka, świąd, suchość skóry.
Zapalenie pochewek ścięgien.
Podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych – wykrywane w badaniach krwi.
Osłabienie i spadek masy ciała – zazwyczaj nieznaczny.

Rzadsze, ale poważne działania niepożądane

Ciężkie zakażenia – w tym posocznica mogąca prowadzić do zgonu.
Ciężkie uszkodzenie wątroby – zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, martwica wątroby.
Ciężkie zaburzenia krwiotwórcze – niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza.
Śródmiąższowe choroby płuc – mogące prowadzić do zgonu.
Ciężkie reakcje skórne – zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
Neuropatia obwodowa.
Zapalenie trzustki.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Szczególnie ważne jest zgłoszenie: ciężkiego zakażenia, żółtaczki, uporczywych dolegliwości żołądkowo-jelitowych, zmian skórnych, duszności, kaszlu, krwawień czy siniaków.

Przedawkowanie

W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki leku mogą wystąpić objawy takie jak: bóle brzucha, nudności, biegunka, podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych, niedokrwistość, zmniejszenie liczby białych krwinek, świąd i wysypka.

W razie przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się na oddział ratunkowy. Lekarz może zastosować specjalne leki (cholestyraminę lub węgiel aktywny), które przyspieszają usunięcie Aravy z organizmu.

Przechowywanie

Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
Blistry przechowywać w oryginalnym opakowaniu.
Butelkę przechowywać szczelnie zamkniętą.
Okres ważności wynosi 3 lata.

Skład i opakowanie

Każda tabletka powlekana zawiera 20 mg leflunomidu jako substancję czynną oraz substancje pomocnicze, w tym 72 mg laktozy jednowodnej. Osoby z nietolerancją laktozy powinny skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku.

Lek dostępny jest w opakowaniach:

Blistry aluminiowe zawierające 30 lub 100 tabletek.
Butelki HDPE zawierające 30, 50 lub 100 tabletek (butelka zawiera pojemnik ze środkiem osuszającym).

Podsumowanie

Arava to skuteczny lek stosowany w leczeniu aktywnych postaci reumatoidalnego zapalenia stawów i artropatii łuszczycowej. Działa poprzez modyfikowanie przebiegu choroby, spowalniając jej postęp i chroniąc stawy przed uszkodzeniem. Wymaga regularnego monitorowania przez lekarza specjalistę oraz wykonywania badań kontrolnych. Ze względu na możliwe poważne działania niepożądane i długi czas utrzymywania się w organizmie, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i natychmiastowe zgłaszanie wszelkich niepokojących objawów.

Charakterystyka Arava

Tabela charakterystyki leku

Arava, tabletki powlekane, 20 mg
Dostępne opakowania	Lek Arava dostępny jest w opakowaniach: Arava 30 tabl. (5909990977925)
Wskazania do stosowania	Arava stosuj na: Artropatie towarzyszące łuszczycy Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)
Skład	Substancje czynne zawarte w Arava to: Leflunomid
Kategorie	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące, Na receptę
Moc	Dawka 20 mg
Postać	tabletki powlekane
Producent	Producentem Arava jest Sanofi
Zamienniki	Zamiennikami Arava są Leflunomid Bluefish, Leflunomide medac, Leflunomide Sandoz i Leflunomide Zentiva
Dostępność	Lek dostępny na receptę (RX)

Opinie o Arava

Jak pacjenci oceniają ten produkt?

Średnia ocena produktu:

Ten produkt jeszcze nie został przez nikogo oceniony.
Dodaj własną opinię jako pierwszy!

Dodaj własną opinię

Zamienniki Arava
oraz produkty podobne

Poradniki dla pacjenta

Powiązane wg kategorii

Producentem Arava jest
firma Sanofi

W portfolio producenta Sanofi znajduje się więcej produktów:

Więcej od Sanofi

Arava

tabletki powlekane • 20 mg

DOSTĘPNE WARIANTY

Opakowanie
30 tabl.
Aktualnie brak ofert dla tego produktu

Ceny produktu

Gdzie kupić najtaniej?

Ceny dla wariantu: 30 tabl.

Ładowanie cen…

Zobacz historię cen

FAQ

Najczęściej zadawane pytania

Jak długo trzeba stosować Aravę, aby zauważyć poprawę?

Pierwsze efekty leczenia Aravą można zauważyć już po miesiącu stosowania. Stan pacjenta stabilizuje się zwykle po 3-6 miesiącach, a korzyści utrzymują się przez cały okres leczenia.

Czy podczas leczenia Aravą można pić alkohol?

Nie, podczas stosowania Aravy bezwzględnie nie wolno spożywać alkoholu, ponieważ może to dodatkowo uszkadzać wątrobę i zwiększać ryzyko poważnych powikłań.

Jak długo po zakończeniu leczenia Aravą można zajść w ciążę?

Ze względu na długi czas utrzymywania się leku w organizmie, kobiety muszą odczekać około 2 lat po zakończeniu leczenia lub przeprowadzić specjalną procedurę przyspieszającą usunięcie leku z organizmu (11 dni przyjmowania cholestyraminy lub węgla aktywnego), a następnie wykonać badania kontrolne potwierdzające bezpieczne stężenie leku we krwi.

Czy Arava osłabia odporność?

Tak, Arava działa immunosupresyjnie, co oznacza, że osłabia układ odpornościowy. Zwiększa to podatność na zakażenia, dlatego podczas leczenia należy unikać kontaktu z osobami chorymi i natychmiast zgłaszać lekarzowi wszelkie objawy infekcji.

Jakie badania kontrolne są konieczne podczas leczenia Aravą?

Podczas terapii konieczne jest regularne wykonywanie badań krwi kontrolujących funkcję wątroby (enzymy wątrobowe) oraz morfologię krwi (liczbę białych krwinek i płytek). Badania wykonuje się przed rozpoczęciem leczenia, co 2 tygodnie przez pierwsze 6 miesięcy, a następnie co 8 tygodni.

Czy można prowadzić samochód podczas stosowania Aravy?

Arava może powodować zawroty głowy i zaburzenia koncentracji. Jeśli wystąpią takie objawy, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn do czasu ustąpienia dolegliwości.

LEKsykon wiedzy

Wybierz pozycje z listy aby przejść do rozdziału

Dodatkowe informacje

Dowiedz się więcej o produkcie

Wymagania dotyczące monitorowania

Podczas stosowania leku Arava konieczne jest regularne kontrolowanie aktywności enzymów wątrobowych oraz morfologii krwi. Oto harmonogram badań:

Przed rozpoczęciem leczenia
Co dwa tygodnie przez pierwsze sześć miesięcy terapii
Co osiem tygodni po upływie pierwszych sześciu miesięcy

Procedura wymywania

W przypadku wystąpienia ciężkich działań niepożądanych lub potrzeby szybkiego usunięcia leflunomidu z organizmu, lekarz może zastosować procedurę wymywania. Procedura ta polega na podawaniu:

8 g cholestyraminy 3 razy na dobę przez 11 dni
Alternatywnie, 50 g sproszkowanego węgla aktywnego 4 razy na dobę przez 11 dni

Ryzyko neuropatii obwodowej

Pacjenci przyjmujący Aravę mogą doświadczać neuropatii obwodowej. Ryzyko to jest szczególnie zwiększone u:

Osób powyżej 60. roku życia
Pacjentów z cukrzycą
Osób przyjmujących inne leki neurotoksyczne

W przypadku wystąpienia objawów, takich jak drętwienie czy mrowienie, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Zakażenia oportunistyczne

Stosowanie leflunomidu może zwiększać podatność pacjentów na zakażenia, w tym zakażenia oportunistyczne, które mogą mieć ciężki przebieg. W przypadku wystąpienia objawów zakażenia, takich jak gorączka, kaszel czy inne niepokojące symptomy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Reakcje skórne

Podczas leczenia Aravą mogą wystąpić reakcje skórne. W przypadku pojawienia się wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej lub innych niepokojących zmian skórnych, konieczne jest niezwłoczne zgłoszenie się do lekarza, ponieważ mogą wystąpić ciężkie reakcje wymagające przerwania terapii.