Adempas

Adempas to nowoczesny lek w postaci tabletek powlekanych, zawierający substancję czynną riocyguat w dawce 0,5 mg. Jest to specjalistyczny preparat stosowany w leczeniu dwóch poważnych schorzeń płuc i układu krążenia: przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego oraz tętniczego nadciśnienia płucnego. Lek działa poprzez poprawę przepływu krwi w naczyniach płucnych, co przekłada się na lepszą wydolność organizmu i jakość życia pacjentów.

Riocyguat, substancja czynna leku Adempas, działa w sposób unikalny i podwójny. Po pierwsze, uwrażliwia specjalne enzymy w naczyniach krwionośnych na naturalnie występujący w organizmie tlenek azotu. Po drugie, potrafi również bezpośrednio stymulować te enzymy, nawet gdy tlenku azotu jest za mało. Dzięki temu lek pomaga rozszerzyć naczynia krwionośne w płucach, co zmniejsza opór, z jakim serce musi pompować krew przez płuca. Efektem jest poprawa krążenia, zmniejszenie obciążenia serca i zwiększenie możliwości wysiłkowych pacjenta.

Lek Adempas jest przepisywany dorosłym pacjentom z dwoma rodzajami nadciśnienia płucnego:

Przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne

Stosuje się go u osób, u których choroba nie może być leczona operacyjnie, lub u których nadciśnienie utrzymuje się pomimo zabiegu chirurgicznego. Pacjenci ci zazwyczaj mają umiarkowane objawy choroby, określane jako klasa czynnościowa II lub III według klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia.

Tętnicze nadciśnienie płucne

Adempas pomaga pacjentom z tętniczym nadciśnieniem płucnym, szczególnie w przypadkach gdy choroba ma charakter idiopatyczny (o nieznanej przyczynie), dziedziczny lub jest związana z chorobami tkanki łącznej. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami.

Leczenie Adempasem wymaga specjalnego podejścia i zawsze powinno być prowadzone przez lekarza doświadczonego w leczeniu nadciśnienia płucnego.

Rozpoczęcie leczenia i dostosowywanie dawki

Leczenie rozpoczyna się od małej dawki 1 mg trzy razy dziennie przez pierwsze dwa tygodnie. Tabletki należy przyjmować w odstępach około 6-8 godzin. Po tym czasie lekarz stopniowo zwiększa dawkę co dwa tygodnie o 0,5 mg, aż do osiągnięcia optymalnej dawki dla danego pacjenta. Maksymalna dawka to 2,5 mg trzy razy dziennie.

Ważne zasady przyjmowania leku

Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków, jednak jeśli pacjent ma skłonność do niskiego ciśnienia krwi, nie powinien zmieniać swojego zwyczaju przyjmowania leku z posiłkiem na przyjmowanie bez posiłku lub odwrotnie. Osoby, które mają trudności z połykaniem całych tabletek, mogą je rozkruszyć i zmieszać z wodą lub musem jabłkowym bezpośrednio przed przyjęciem.

Co zrobić przy pominięciu dawki?

Jeśli zapomni Pan/Pani o przyjęciu dawki, należy po prostu przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.

Istnieją sytuacje, w których stosowanie Adempasu jest zabronione:

• Nie można przyjmować tego leku jednocześnie z lekami na zaburzenia erekcji, takimi jak sildenafil, tadalafil czy wardenafil.
• Lek jest przeciwwskazany u osób z ciężkimi problemami z wątrobą.
• Nie wolno go stosować u kobiet w ciąży.
• Zabronione jest łączenie Adempasu z azotanami lub produktami uwalniającymi tlenek azotu, w tym tzw. poppersami używanymi rekreacyjnie.
• Nie można rozpoczynać leczenia u osób z bardzo niskim ciśnieniem krwi (skurczowe ciśnienie poniżej 95 mmHg).
• Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadciśnieniem płucnym związanym z idiopatycznym śródmiąższowym zapaleniem płuc.
• Nie należy go stosować w przypadku uczulenia na riocyguat lub którykolwiek z pozostałych składników leku.

Ryzyko krwawienia

U pacjentów z nadciśnieniem płucnym występuje zwiększone ryzyko krwawienia z dróg oddechowych, szczególnie u osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe. Lekarz powinien szczególnie uważnie monitorować pacjentów, u których w przeszłości wystąpiło krwioplucie. W przypadku wystąpienia krwawienia należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Obniżenie ciśnienia krwi

Adempas rozszerza naczynia krwionośne, co może prowadzić do obniżenia ciśnienia krwi. Szczególnie narażone są osoby starsze powyżej 65 roku życia. Objawy niskiego ciśnienia mogą obejmować zawroty głowy, osłabienie lub omdlenia. W takich przypadkach należy niezwłocznie poinformować lekarza.

Problemy z nerkami i wątrobą

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby wymagają szczególnej ostrożności podczas stosowania leku. Lekarz może potrzebować dostosować dawkę lub częściej kontrolować stan zdrowia. Lek nie jest zalecany osobom z ciężkimi problemami z nerkami ani osobom dializowanym.

Antykoncepcja i ciąża

Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia Adempasem. Zaleca się wykonywanie miesięcznych testów ciążowych. W przypadku zajścia w ciążę należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Palenie tytoniu

Palenie papierosów zmniejsza skuteczność leku. Osoby palące mogą potrzebować wyższych dawek. Pacjentom zaleca się rzucenie palenia. Jeśli pacjent rzuci palenie w trakcie leczenia, lekarz może potrzebować zmniejszyć dawkę leku.

Adempas może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, dlatego bardzo ważne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach.

Leki, których nie wolno łączyć z Adempasem

Bezwzględnie zabronione jest jednoczesne stosowanie leków na zaburzenia erekcji oraz azotanów stosowanych w chorobie wieńcowej. Połączenie takie może prowadzić do niebezpiecznego spadku ciśnienia krwi.

Leki wymagające ostrożności

Szczególną ostrożność należy zachować przy stosowaniu niektórych leków przeciwgrzybiczych, leków stosowanych po przeszczepach narządów oraz niektórych leków przeciwzakrzepowych. Lekarz może potrzebować dostosować dawki lub częściej kontrolować stan pacjenta.

Leki zobojętniające

Preparaty zobojętniające kwas żołądkowy mogą zmniejszać wchłanianie Adempasu. Należy zachować co najmniej godzinną przerwę między przyjęciem leku zobojętniającego a Adempasem.

Jak każdy lek, Adempas może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób)

• Bóle głowy.
• Zawroty głowy.
• Niestrawność, nudności, biegunka i wymioty.
• Obrzęki, szczególnie nóg i kostek.

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 do 10 na 100 osób)

• Niedokrwistość.
• Kołatanie serca.
• Niskie ciśnienie krwi.
• Krwioplucie i krwawienie z nosa.
• Przekrwienie błony śluzowej nosa.
• Zapalenie żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy.
• Trudności w połykaniu.
• Bóle brzucha, zaparcia, wzdęcia.

Poważne działania niepożądane

W rzadkich przypadkach może wystąpić krwotok płucny, który może być poważny. W przypadku wykrztuszania krwi, duszności lub innych niepokojących objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala.

Adempas należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania. Nie należy stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności odnosi się do ostatniego dnia podanego miesiąca.

Każda tabletka powlekana Adempas 0,5 mg zawiera 0,5 mg riocyguatu jako substancję czynną. Tabletki zawierają również substancje pomocnicze, w tym 37,8 mg laktozy w postaci laktozy jednowodnej. Osoby z nietolerancją niektórych cukrów powinny skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.

Tabletki 0,5 mg są białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, oznakowane logo firmy Bayer po jednej stronie oraz 0,5 i literą R po drugiej stronie.

Adempas to specjalistyczny lek wymagający ścisłego nadzoru lekarskiego. Nigdy nie należy samodzielnie zmieniać dawki ani przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem. Regularne wizyty kontrolne i badania są niezbędne dla bezpiecznego i skutecznego leczenia. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości lub niepokojących objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym.