Interakcje leku Amitriptylinum VP z innymi substancjami
Amitriptylinum VP to lek stosowany w leczeniu depresji, bólu neuropatycznego, profilaktyce przewlekłych napięciowych bólów głowy, migreny oraz moczenia nocnego u dzieci. Jak każdy lek, może wchodzić w interakcje z innymi substancjami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. W tym artykule omówimy, jakie są interakcje leku Amitriptylinum VP z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem.
Spis treści
Interakcje z innymi lekami
Amitriptylinum VP może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Oto niektóre z nich:
- Inhibitory monoaminooksydazy (MAO): Leki takie jak fenelzyna, iproniazyd, izokarboksazyd, nialamid, tranylcypromina oraz selegilina stosowane w leczeniu depresji i choroby Parkinsona. Ich jednoczesne stosowanie z amitryptyliną może prowadzić do zespołu serotoninowego, który jest poważnym stanem zagrażającym życiu[1].
- Leki sympatykomimetyczne: Adrenalina, efedryna, izoprenalina, noradrenalina, fenylefryna i fenylopropanolamina mogą nasilać działanie na układ krążenia, co może prowadzić do poważnych problemów sercowo-naczyniowych[1].
- Leki przeciwcholinergiczne: Amitryptylina może nasilać działanie tych leków na oczy, ośrodkowy układ nerwowy, jelita i pęcherz moczowy, co może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, takich jak porażenna niedrożność jelita[1].
- Leki wydłużające odstęp QT: Leki takie jak chinidyna, niektóre leki przeciwhistaminowe, niektóre leki przeciwpsychotyczne, cyzapryd, halofantryna i sotalol mogą zwiększać ryzyko arytmii komorowych podczas przyjmowania z amitryptyliną[1].
- Tramadol: Jednoczesne stosowanie tramadolu i amitryptyliny zwiększa ryzyko wystąpienia napadów drgawek i zespołu serotoninowego[1].
- Leki przeciwgrzybicze: Flukonazol i terbinafina mogą zwiększać stężenie amitryptyliny w surowicy, co może prowadzić do toksyczności[1].
- Środki działające hamująco na OUN: Amitryptylina może nasilać działanie uspokajające alkoholu, barbituranów i innych środków działających hamująco na ośrodkowy układ nerwowy[1].
Interakcje z innymi substancjami
Amitriptylinum VP może również wchodzić w interakcje z innymi substancjami, co może wpływać na jego działanie:
- Inhibitory cytochromu P450: Cymetydyna, metylfenidat, blokery kanału wapniowego (np. diltiazem i werapamil) mogą zwiększać stężenie amitryptyliny w osoczu, co może prowadzić do toksyczności[1].
- Induktory cytochromu P450: Doustne środki antykoncepcyjne, ryfampicyna, fenytoina, barbiturany, karbamazepina i ziele dziurawca mogą zwiększać metabolizm amitryptyliny, co może zmniejszać jej skuteczność[1].
- Walproinian sodu i kwas walproinowy: Mogą zwiększać stężenie amitryptyliny w osoczu, co może prowadzić do toksyczności[1].
Interakcje z alkoholem
Picie alkoholu podczas leczenia amitryptyliną nie jest zalecane, ponieważ może to nasilać działanie uspokajające leku. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, takich jak senność, zawroty głowy i zaburzenia koncentracji[2].
Słownik pojęć
- Inhibitory monoaminooksydazy (MAO) – Leki stosowane w leczeniu depresji i choroby Parkinsona, które mogą wchodzić w interakcje z amitryptyliną, prowadząc do zespołu serotoninowego.
- Zespół serotoninowy – Poważny stan zagrażający życiu, który może wystąpić w wyniku interakcji leków zwiększających poziom serotoniny w mózgu.
- Cytochrom P450 – Grupa enzymów w wątrobie odpowiedzialnych za metabolizm wielu leków, w tym amitryptyliny.
- Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – Grupa leków stosowanych w leczeniu depresji, do której należy amitryptylina.
- Walproinian sodu – Lek stosowany w leczeniu padaczki, który może zwiększać stężenie amitryptyliny w osoczu.
Materiały źródłowe
| Interakcje z innymi lekami | Inhibitory MAO, leki sympatykomimetyczne, leki przeciwcholinergiczne, leki wydłużające odstęp QT, tramadol, leki przeciwgrzybicze, środki działające hamująco na OUN |
| Interakcje z innymi substancjami | Inhibitory cytochromu P450, induktory cytochromu P450, walproinian sodu i kwas walproinowy |
| Interakcje z alkoholem | Nasila działanie uspokajające amitryptyliny |


















