Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy stosować leku Sastium

Lek Sastium, zawierający substancję czynną sertralinę, jest stosowany w leczeniu różnych zaburzeń depresyjnych i lękowych. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy go stosować. W tym artykule omówimy te przeciwwskazania oraz wyjaśnimy, dlaczego są one istotne dla pacjentów.

Spis treści

• Kiedy nie stosować leku Sastium
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Kiedy nie stosować leku Sastium

Istnieje kilka sytuacji, w których nie należy stosować leku Sastium:

• Nadwrażliwość na sertralinę – Jeśli pacjent ma uczulenie na sertralinę lub którykolwiek z pozostałych składników leku, nie powinien go stosować^[1].
• Stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) – Pacjenci, którzy stosują lub stosowali inhibitory MAO (np. selegilinę, moklobemid) lub leki podobne do inhibitorów MAO (np. linezolid), nie powinni stosować sertraliny. Należy odczekać co najmniej 14 dni po zakończeniu leczenia inhibitorem MAO przed rozpoczęciem stosowania sertraliny^[1].
• Stosowanie pimozydu – Pacjenci stosujący pimozyd, lek stosowany w zaburzeniach psychicznych, nie powinni przyjmować sertraliny^[1].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Sastium, należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza w następujących sytuacjach:

• Padaczka – Pacjenci z padaczką lub napadami drgawkowymi w przeszłości powinni być monitorowani, a w razie wystąpienia ataku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem^[2].
• Zaburzenie maniakalno-depresyjne – Pacjenci z zaburzeniem maniakalno-depresyjnym (dwubiegunowym) lub schizofrenią powinni być monitorowani pod kątem wystąpienia epizodów maniakalnych^[2].
• Myśli samobójcze – Pacjenci z myślami o samookaleczeniu lub popełnieniu samobójstwa powinni być ściśle monitorowani, zwłaszcza na początku leczenia^[2].
• Zespół serotoninowy – W rzadkich przypadkach może wystąpić zespół serotoninowy, zwłaszcza gdy sertralina jest stosowana z innymi lekami serotoninergicznymi^[2].
• Zmniejszone stężenie sodu we krwi – Pacjenci z niskim stężeniem sodu we krwi powinni być monitorowani, zwłaszcza osoby starsze^[2].
• Choroba wątroby – Pacjenci z chorobą wątroby mogą wymagać zmniejszenia dawki leku^[2].
• Cukrzyca – Sertralina może wpływać na stężenie glukozy we krwi, co może wymagać dostosowania dawki leków przeciwcukrzycowych^[2].
• Zaburzenia krwotoczne – Pacjenci z zaburzeniami krwotocznymi lub stosujący leki przeciwkrzepliwe powinni być monitorowani^[2].
• Dzieci i młodzież – Sertralina może być stosowana u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 17 lat wyłącznie w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K)^[2].
• Jaskra – Pacjenci z jaskrą powinni być monitorowani pod kątem zwiększenia ciśnienia w oku^[2].
• Wydłużony odstęp QT – Pacjenci z zaburzeniami w zapisie EKG, takimi jak wydłużony odstęp QT, powinni być monitorowani^[2].

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie leku Sastium jednocześnie z niektórymi lekami może powodować ciężkie działania niepożądane. Należy unikać jednoczesnego stosowania sertraliny z:

• Inhibitory MAO – Moklobemid, selegilina, linezolid i błękit metylenowy^[2].
• Pimozyd – Lek stosowany w zaburzeniach psychicznych^[2].
• Amfetaminy – Stosowane w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), narkolepsji i otyłości^[2].
• Ziele dziurawca zwyczajnego – Może wpływać na działanie sertraliny^[2].
• Tramadol i fentanyl – Stosowane w leczeniu bólu^[2].
• Sumatryptan – Stosowany w leczeniu migren^[2].
• Warfaryna – Lek przeciwkrzepliwy^[2].
• Diazepam – Lek uspokajający^[2].
• Fenytoina, fenobarbital, karbamazepina – Leki stosowane w leczeniu padaczki^[2].
• Omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol – Leki stosowane w leczeniu nadmiernego wydzielania kwasu żołądkowego^[2].
• Lit – Stosowany w leczeniu manii i depresji^[2].
• Perfenazyna, lewomepromazyna, olanzapina – Leki stosowane w leczeniu schizofrenii^[2].
• Werapamil, diltiazem, flekainid, propafenon – Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi^[2].
• Rifampicyna, klarytromycyna, telitromycyna, erytromycyna – Leki stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych^[2].
• Ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol, worykonazol, flukonazol – Leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych^[2].
• Rytonawir, telaprewir – Leki stosowane w leczeniu zakażenia wirusem HIV/AIDS^[2].
• Aprepitant – Lek stosowany w zapobieganiu nudnościom i wymiotom po chemioterapii^[2].
• Leki przeciwpsychotyczne i antybiotyki – Zwiększające ryzyko zmian w elektrycznej aktywności serca^[2].

Słownik pojęć

• Sertralina – Substancja czynna leku Sastium, należąca do grupy selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI).
• Inhibitory monoaminooksydazy (MAO) – Grupa leków stosowanych w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych, które mogą wchodzić w interakcje z sertraliną.
• Zespół serotoninowy – Potencjalnie zagrażający życiu stan, który może wystąpić w wyniku nadmiernej aktywności serotoniny w mózgu.
• Padaczka – Choroba neurologiczna charakteryzująca się nawracającymi napadami drgawkowymi.
• Jaskra – Choroba oczu, która może prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego i utraty wzroku.
• Wydłużony odstęp QT – Zaburzenie w zapisie EKG, które może prowadzić do poważnych arytmii serca.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku