Jak prawidłowo dawkować lek Polkepral?
Lek Polkepral, zawierający substancję czynną lewetyracetam, jest stosowany w leczeniu padaczki. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Polkepral, w tym jak i kiedy go stosować, aby zapewnić skuteczność terapii i minimalizować ryzyko działań niepożądanych.
Spis treści
Monoterapia
Monoterapia lekiem Polkepral jest zalecana dla dorosłych i młodzieży w wieku od 16 lat z nowo rozpoznaną padaczką. Początkowa dawka terapeutyczna wynosi 250 mg dwa razy na dobę przez dwa tygodnie. Po tym okresie dawkę należy zwiększyć do 500 mg dwa razy na dobę. W zależności od odpowiedzi klinicznej, dawkę dobową można zwiększać co dwa tygodnie o 250 mg dwa razy na dobę. Maksymalna dawka wynosi 1500 mg dwa razy na dobę[1].
Terapia wspomagająca
Terapia wspomagająca lekiem Polkepral jest stosowana w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych i dzieci o masie ciała powyżej 25 kg. Początkowa dawka terapeutyczna wynosi 500 mg dwa razy na dobę. W zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji, dawkę dobową można zwiększyć do 1500 mg dwa razy na dobę. Dawkowanie można zmieniać, zwiększając lub zmniejszając dawkę dobową o 500 mg dwa razy na dobę, co dwa do czterech tygodni[1].
Specjalne grupy pacjentów
Osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) z zaburzoną czynnością nerek powinny mieć indywidualnie dostosowaną dawkę. Dawkę dobową ustala się w zależności od klirensu kreatyniny. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek dawkę należy dostosować zgodnie z poniższą tabelą[1]:
| Zaburzenia czynności nerek | Klirens kreatyniny (ml/min/1,73 m2) | Dawka i częstość stosowania |
|---|---|---|
| Czynność prawidłowa | > 80 | 500 do 1500 mg dwa razy na dobę |
| Łagodne zaburzenie czynności | 50-79 | 500 do 1000 mg dwa razy na dobę |
| Umiarkowane zaburzenie czynności | 30-49 | 250 do 750 mg dwa razy na dobę |
| Ciężkie zaburzenie czynności | < 30 | 250 do 500 mg dwa razy na dobę |
| Schyłkowa niewydolność nerek – pacjenci poddawani dializie | – | 500 do 1000 mg jeden raz na dobę (po dializie zalecana jest dawka uzupełniająca 250 mg do 500 mg) |
Zakończenie podawania
Jeśli leczenie lekiem Polkepral ma być zakończone, zaleca się stopniowe odstawianie produktu. Dla dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 50 kg dawkę należy zmniejszać o 500 mg dwa razy na dobę co dwa do czterech tygodni. Dla dzieci i młodzieży o masie ciała powyżej 25 kg i poniżej 50 kg dawkę należy zmniejszać o 10 mg/kg mc. dwa razy na dobę co dwa tygodnie[1].
Słownik pojęć
- Lewetyracetam – substancja czynna leku Polkepral, stosowana w leczeniu padaczki.
- Padaczka – stan, w którym pacjenci mają powtarzające się napady (drgawki).
- Monoterapia – leczenie jednym lekiem.
- Terapia wspomagająca – leczenie dodatkowym lekiem poza innym lekiem przeciwpadaczkowym.
- Klirens kreatyniny – wskaźnik oceniający czynność nerek.
| Monoterapia | 250 mg dwa razy na dobę, zwiększane do 500 mg dwa razy na dobę, maksymalnie 1500 mg dwa razy na dobę |
| Terapia wspomagająca | 500 mg dwa razy na dobę, zwiększane do 1500 mg dwa razy na dobę |
| Specjalne grupy pacjentów | Dostosowanie dawki w zależności od klirensu kreatyniny |
| Zakończenie podawania | Stopniowe zmniejszanie dawki |














