Przedawkowanie leku Lignocainum Hydrochloricum WZF może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą się pojawić w wyniku nadmiernego spożycia tego leku.

Spis treści

• Dawki uznawane za przedawkowanie
• Objawy przedawkowania
• Postępowanie w przypadku przedawkowania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Dawki uznawane za przedawkowanie

Maksymalna dawka jednorazowa lidokainy dla dorosłego pacjenta wynosi 200 mg (4,5 mg/kg masy ciała). U dzieci nie należy przekraczać dawki 3 mg/kg masy ciała^[1]. Przekroczenie tych dawek może prowadzić do przedawkowania, które może być wynikiem:

• Przedawkowania względnego – gdy lek zostaje podany bezpośrednio do naczynia krwionośnego lub w okolicę bogato unaczynioną.
• Przedawkowania bezwzględnego – gdy zostaje przekroczona dawka dopuszczalna^[1].

Objawy przedawkowania

Objawy toksyczne pojawiają się po przekroczeniu określonego stężenia lidokainy w surowicy i zależą od podanej dawki, dodatku leków obkurczających naczynia krwionośne, miejsca wstrzyknięcia, dystrybucji w tkankach, metabolizmu i stanu ogólnego pacjenta^[1]. Objawy przedawkowania mogą obejmować:

1. Faza pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego – zaburzenia czucia w obrębie warg i języka, metaliczny smak w ustach, niespójność mowy, zawroty głowy, szumy uszne, zaburzenia widzenia, dreszcze, pobudzenie ruchowe, drżenia mięśni, drgawki.
2. Faza depresji ośrodkowego układu nerwowego – śpiączka, depresja oddychania i krążenia.
3. Inne objawy: tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego i oporu naczyniowego, osłabienie automatyzmu serca, bradykardia, asystolia, rozszerzenie oskrzeli^[1].

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Objawy zatrucia są wskazaniem do natychmiastowego przerwania podawania leku. Jeżeli ich natężenie jest niewielkie (zaburzenia widzenia, zawroty głowy), należy uspokoić pacjenta, podać mu tlen do oddychania i sprawdzić dostęp do żyły. W przypadku silniejszej reakcji toksycznej (ograniczenie świadomości i drżenia mięśni), gdy to konieczne, należy zastosować wentylację zastępczą płuc, dożylnie podać leki podwyższające ciśnienie tętnicze (efedryna, katecholaminy) oraz leki przeciwdrgawkowe (midazolam lub diazepam)^[1].

Jeśli dochodzi do utraty świadomości z drgawkami kloniczno-tonicznymi, należy natychmiast zaintubować pacjenta i podjąć wentylację zastępczą płuc 100% tlenem, podać dożylnie leki przeciwdrgawkowe (diazepam, propofol, tiopental), korygować kwasicę i leczyć objawowo zgodnie z zasadami intensywnej terapii^[1].

Słownik pojęć

• Przedawkowanie względne – sytuacja, gdy lek zostaje podany bezpośrednio do naczynia krwionośnego lub w okolicę bogato unaczynioną.
• Przedawkowanie bezwzględne – sytuacja, gdy zostaje przekroczona dawka dopuszczalna.
• Faza pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego – początkowa faza zatrucia, w której występują objawy takie jak zaburzenia czucia, metaliczny smak w ustach, zawroty głowy, drżenia mięśni.
• Faza depresji ośrodkowego układu nerwowego – zaawansowana faza zatrucia, w której występują objawy takie jak śpiączka, depresja oddychania i krążenia.
• Wentylacja zastępcza płuc – procedura medyczna polegająca na wspomaganiu lub zastępowaniu naturalnego oddychania pacjenta.

Podsumowanie

Przedawkowanie leku Lignocainum Hydrochloricum WZF może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego i układu krążenia. Ważne jest, aby przestrzegać zalecanych dawek i monitorować pacjenta podczas podawania leku. W przypadku wystąpienia objawów przedawkowania należy natychmiast przerwać podawanie leku i podjąć odpowiednie działania medyczne.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku