Popularne

Evrysdi to lek w postaci proszku do sporządzania roztworu doustnego, którego głównym składnikiem jest rysdyplam. Jest stosowany w leczeniu rdzeniowego zaniku mięśni (SMA), choroby genetycznej prowadzącej do osłabienia i zaniku mięśni. SMA powoduje niedobór białka SMN, kluczowego dla przeżycia motoneuronów – komórek nerwowych kontrolujących mięśnie. Rysdyplam wspiera organizm w produkcji większej ilości białka SMN, co przyczynia się do utraty mniejszej liczby motoneuronów i może poprawić funkcjonowanie mięśni u pacjentów z SMA.
Kliknij w nagłówek aby rozwinąć
Evrysdi to lek stosowany w leczeniu rdzeniowego zaniku mięśni 5q, znanego jako SMA. Jest to postępująca choroba genetyczna prowadząca do osłabienia mięśni i utraty funkcji ruchowych. Produkt jest dostępny w postaci proszku, z którego przygotowuje się roztwór do picia. Każdy mililitr gotowego roztworu zawiera 0,75 mg substancji czynnej – rysdyplamu.
Lek jest przeznaczony dla pacjentów z klinicznym rozpoznaniem SMA typu 1, typu 2 lub typu 3, a także dla osób posiadających od jednej do czterech kopii genu SMN2. Może być stosowany zarówno u dzieci, jak i dorosłych – od niemowląt po osoby starsze.
Evrysdi zawiera rysdyplam, substancję, która pomaga organizmowi wytwarzać większe ilości funkcjonalnego białka SMN. To białko jest kluczowe dla prawidłowego funkcjonowania komórek nerwowych odpowiedzialnych za ruch mięśni. W SMA występuje jego niedobór, co prowadzi do postępującej utraty motoneuronów i osłabienia mięśni. Rysdyplam działa na poziomie genetycznym, wpływając na sposób przetwarzania informacji z genu SMN2, dzięki czemu organizm może produkować więcej sprawnego białka SMN.
Po rozpoczęciu leczenia Evrysdi ilość białka SMN we krwi znacząco wzrasta już po czterech tygodniach i utrzymuje się na podwyższonym poziomie przez cały okres terapii. Lek działa zarówno w ośrodkowym układzie nerwowym, jak i w całym organizmie, ponieważ przenika przez barierę krew-mózg.
Evrysdi przyjmuje się raz dziennie, zawsze o tej samej porze, po posiłku. U niemowląt karmionych piersią lek podaje się po karmieniu. Nie należy mieszać leku z mlekiem ani mlekiem modyfikowanym.
Dawka leku jest dostosowywana indywidualnie w zależności od wieku i masy ciała pacjenta:
Lek podaje się za pomocą specjalnej strzykawki doustnej dołączonej do opakowania. Należy przyjąć go bezpośrednio po pobraniu do strzykawki – jeśli nie zostanie przyjęty w ciągu 5 minut, trzeba go usunąć i przygotować nową dawkę. Po przyjęciu leku zaleca się wypicie wody, aby upewnić się, że cała dawka została połknięta.
Osoby, które mają trudności z połykaniem i posiadają sondę żołądkową, mogą otrzymywać lek przez sondę. Po podaniu należy przepłukać sondę wodą.
Jeśli od zaplanowanej pory przyjęcia minęło mniej niż 6 godzin, należy jak najszybciej przyjąć pominiętą dawkę. Jeśli minęło więcej czasu, pominiętą dawkę należy opuścić i przyjąć następną o zaplanowanej porze. Nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.
Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania leku jest nadwrażliwość (alergia) na rysdyplam lub którąkolwiek inną substancję wchodzącą w skład leku.
Evrysdi może być szkodliwy dla nienarodzonego dziecka. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować wysoce skuteczną antykoncepcję podczas leczenia i przez co najmniej miesiąc po przyjęciu ostatniej dawki. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykluczenie ciąży. Mężczyźni również powinni stosować antykoncepcję podczas leczenia i przez 4 miesiące po ostatniej dawce.
Na podstawie badań na zwierzętach wiadomo, że lek może wpływać na płodność mężczyzn. Mężczyźni nie powinni być dawcami nasienia podczas leczenia i przez 4 miesiące po ostatniej dawce. Przed rozpoczęciem terapii warto omówić z lekarzem możliwość zachowania płodności, na przykład przez zamrożenie nasienia.
Nie zaleca się karmienia piersią podczas stosowania Evrysdi, ponieważ nie wiadomo, czy lek przenika do mleka kobiecego i czy może zaszkodzić karmionemu dziecku.
Lek zawiera izomalt – osoby z rzadką dziedziczną nietolerancją fruktozy nie powinny przyjmować tego produktu. Zawiera również niewielkie ilości benzoesanu sodu, który może nasilać żółtaczkę u noworodków.
Evrysdi może wchodzić w interakcje z niektórymi innymi lekami. Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza o stosowaniu metforminy (lek przeciwcukrzycowy), ponieważ Evrysdi może zwiększać jej stężenie we krwi. W takim przypadku może być konieczne dostosowanie dawki metforminy lub uważne monitorowanie ewentualnych działań niepożądanych.
Silne inhibitory enzymu CYP3A (np. itrakonazol) nie mają istotnego wpływu na działanie Evrysdi i nie jest konieczne dostosowywanie dawki przy ich jednoczesnym stosowaniu.
Jak każdy lek, Evrysdi może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Większość działań niepożądanych jest łagodna i ustępuje pomimo kontynuowania leczenia.
Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano przypadki zapalenia naczyń skóry. Objawy ustępowały po zaprzestaniu stosowania leku.
Ważne: Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy lub działania niepożądane, które nie zostały wymienione, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Badania kliniczne wykazały znaczącą skuteczność Evrysdi w różnych typach SMA:
W badaniu obejmującym małe dzieci z najcięższą postacią choroby (SMA typ 1) prawie 30% pacjentów było w stanie siedzieć bez podparcia przez co najmniej 5 sekund po 12 miesiącach leczenia. Po 24 miesiącach odsetek ten wzrósł do 61%. To niezwykły wynik, ponieważ nieleczone dzieci z SMA typu 1 nigdy nie osiągają tej umiejętności.
Ponad 90% pacjentów przeżyło bez konieczności stałej wentylacji mechanicznej, co jest bardzo istotnym wskaźnikiem skuteczności leczenia. Wiele dzieci osiągnęło również inne kamienie milowe rozwoju, takie jak kontrola głowy, obroty czy nawet stanie.
W badaniu obejmującym dzieci i młodych dorosłych w wieku od 2 do 25 lat zaobserwowano istotną poprawę funkcji motorycznych. Po roku leczenia pacjenci otrzymujący Evrysdi uzyskali średnio o 1,55 punktu więcej w skali oceniającej sprawność ruchową w porównaniu z grupą otrzymującą placebo. Poprawa ta utrzymywała się również w drugim roku leczenia.
Około 38% pacjentów leczonych Evrysdi osiągnęło klinicznie znaczącą poprawę (wzrost o co najmniej 3 punkty w skali MFM32), w porównaniu z 24% w grupie placebo.
Badania z udziałem niemowląt, u których wykryto SMA, ale jeszcze nie wystąpiły objawy choroby, pokazały, że wczesne rozpoczęcie leczenia może zapobiec lub znacznie opóźnić pojawienie się objawów. Aż 96% takich dzieci było w stanie siedzieć bez podparcia, a wiele z nich osiągnęło również umiejętność stania i chodzenia – co w przypadku nieleczonego SMA byłoby niemożliwe.
Przed przygotowaniem roztworu: Proszek należy przechowywać w oryginalnej butelce, chronionej przed światłem, przez okres do 2 lat.
Po przygotowaniu roztworu: Gotowy roztwór należy przechowywać w lodówce (w temperaturze od 2 do 8°C) przez maksymalnie 64 dni. Butelkę należy trzymać w pozycji pionowej, mocno zakręconą, w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed światłem.
W razie potrzeby roztwór można trzymać w temperaturze pokojowej (poniżej 40°C) przez łącznie nie więcej niż 5 dni (120 godzin). Po tym czasie butelkę należy ponownie umieścić w lodówce. Jeśli lek był przechowywany w temperaturze pokojowej dłużej niż 5 dni lub w temperaturze powyżej 40°C, należy go wyrzucić.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Evrysdi w postaci proszku musi zostać przygotowany przez farmaceutę lub inną osobę z personelu medycznego przed wydaniem pacjentowi. Nie należy samodzielnie przygotowywać roztworu w domu.
Podczas przygotowywania roztworu należy zachować szczególną ostrożność – unikać kontaktu suchego proszku ze skórą i błonami śluzowymi oraz wdychania proszku. W przypadku kontaktu należy dokładnie umyć miejsce kontaktu wodą z mydłem, a oczy przepłukać wodą.
Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału
| Evrysdi, proszek do sporządzania roztworu doustnego, 0,75 mg/ml | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Evrysdi dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania stosowania | Evrysdi stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Evrysdi to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 0,75 mg/ml |
| Postać | proszek do sporządzania roztworu doustnego |
| Producent | Producentem Evrysdi jest |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Tabela charakterystyki leku
Powiązane wg kategorii
Zwiększenie poziomu białka SMN we krwi następuje już po 4 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. Pierwsze efekty w postaci poprawy funkcji ruchowych mogą być widoczne po kilku miesiącach terapii, a pełna ocena skuteczności wymaga co najmniej roku leczenia.
Tak, Evrysdi może być stosowany u niemowląt już od 16 dnia życia. Lek jest szczególnie skuteczny, gdy zostanie podany wcześnie, najlepiej jeszcze przed wystąpieniem objawów choroby lub w jej wczesnym stadium.
Nie ma danych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność jednoczesnego stosowania Evrysdi z innymi lekami modyfikującymi przebieg SMA, takimi jak nusinersen. Decyzję o ewentualnej zmianie leczenia lub łączeniu terapii podejmuje wyłącznie lekarz.
Evrysdi to terapia długoterminowa. Badania kliniczne pokazały utrzymującą się skuteczność leczenia przez okres co najmniej 2-5 lat. Decyzję o czasie trwania terapii podejmuje lekarz prowadzący na podstawie indywidualnej oceny stanu pacjenta.
Jeśli po przyjęciu Evrysdi wystąpią wymioty, nie należy podawać kolejnej dawki w celu uzupełnienia. Następną dawkę należy podać dopiero w zaplanowanym czasie następnego dnia. Ważne jest poinformowanie o tym zdarzeniu lekarza prowadzącego.

Nie daj się jesieni