Dawkowanie leku Flukonazol Actavis: Jak i kiedy stosować lek?

Flukonazol Actavis to lek przeciwgrzybiczy stosowany w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom grzybiczym. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku, w zależności od rodzaju zakażenia oraz grupy wiekowej pacjenta. Informacje te są oparte na dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Flukonazol Actavis dla dorosłych zależy od rodzaju zakażenia grzybiczego:

• Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych: Dawka nasycająca wynosi 400 mg w pierwszej dobie, a następnie 200-400 mg raz na dobę przez 6-8 tygodni lub dłużej, jeśli to konieczne. W zakażeniach zagrażających życiu dawkę można zwiększyć do 800 mg^[1].
• Kokcydioidomykoza: 200-400 mg raz na dobę przez 11-24 miesiące lub dłużej. W niektórych przypadkach dawka może być zwiększona do 800 mg^[1].
• Inwazyjne zakażenia wywołane przez drożdżaki Candida: Dawka nasycająca wynosi 800 mg w pierwszej dobie, a następnie 400 mg raz na dobę^[1].
• Zakażenia błony śluzowej: 200-400 mg w pierwszej dobie, a następnie 100-200 mg raz na dobę^[1].
• Zakażenia narządów płciowych: Pojedyncza dawka 150 mg^[1].
• Grzybice skóry i paznokci: 50 mg raz na dobę lub 150 mg raz na tydzień przez 2-4 tygodnie, w grzybicy stóp do 6 tygodni, a w grzybicy paznokci do czasu zastąpienia zakażonego paznokcia^[1].
• Zapobieganie zakażeniom wywołanym przez Candida: 200-400 mg raz na dobę^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Flukonazol Actavis dla dzieci i młodzieży (0-17 lat) zależy od masy ciała dziecka i rodzaju zakażenia:

• Zakażenia błony śluzowej: 3 mg/kg mc. raz na dobę, w pierwszej dobie można podać dawkę 6 mg/kg mc.^[1].
• Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych lub inwazyjne zakażenia wywołane przez Candida: 6-12 mg/kg mc. raz na dobę^[1].
• Zapobieganie zakażeniom wywołanym przez Candida: 3-12 mg/kg mc. raz na dobę^[1].

U noworodków dawkowanie jest dostosowane do wieku:

• 0-14 dni: Taka sama dawka jak u starszych dzieci, ale podawana co 72 godziny^[1].
• 15-27 dni: Taka sama dawka jak u starszych dzieci, ale podawana co 48 godzin^[1].

Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku dawkowanie leku Flukonazol Actavis jest takie samo jak u dorosłych, chyba że występują zaburzenia czynności nerek. W takim przypadku dawkowanie należy dostosować do klirensu kreatyniny^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Flukonazol jest wydalany głównie przez nerki, dlatego u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie należy dostosować:

• Klirens kreatyniny > 50 ml/min: 100% zalecanej dawki^[1].
• Klirens kreatyniny ≤ 50 ml/min (bez hemodializ): 50% zalecanej dawki^[1].
• Hemodializy: 100% zalecanej dawki po każdej hemodializie^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby flukonazol należy stosować ostrożnie, ponieważ dane dotyczące stosowania w tej grupie pacjentów są ograniczone^[1].

Słownik pojęć

• Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych – Zakażenie grzybicze opon mózgowych wywołane przez grzyby z rodzaju Cryptococcus.
• Kokcydioidomykoza – Choroba układu oddechowego wywołana przez grzyby z rodzaju Coccidioides.
• Inwazyjne zakażenia wywołane przez drożdżaki Candida – Zakażenia drożdżakowe, które rozprzestrzeniają się na narządy wewnętrzne.
• Klirens kreatyniny – Wskaźnik funkcji nerek, określający zdolność nerek do filtrowania kreatyniny z krwi.
• Hemodializa – Proces oczyszczania krwi z toksyn za pomocą specjalnej maszyny, stosowany u pacjentów z niewydolnością nerek.

Podsumowanie