Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy zażywać leku Zoloft

Lek Zoloft, zawierający substancję czynną sertralinę, jest stosowany w leczeniu różnych zaburzeń depresyjnych i lękowych. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy go stosować. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na ten temat.

Spis treści

• Uczulenie na sertralinę lub inne składniki leku
• Stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO)
• Jednoczesne stosowanie pimozydu
• Padaczka i napady drgawkowe
• Zaburzenia maniakalno-depresyjne i schizofrenia
• Myśli samobójcze i pogłębienie depresji
• Zespół serotoninowy
• Zmniejszone stężenie sodu we krwi
• Choroba wątroby
• Cukrzyca
• Zaburzenia krzepnięcia krwi
• Dzieci i młodzież
• Terapia elektrowstrząsowa
• Problemy z oczami
• Wydłużony odstęp QT

Uczulenie na sertralinę lub inne składniki leku

Nie należy stosować leku Zoloft, jeśli pacjent ma uczulenie na sertralinę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku^[1]. Objawy uczulenia mogą obejmować swędzącą wysypkę skórną, problemy z oddychaniem, świszczący oddech, obrzęk powiek, twarzy lub warg^[2].

Stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO)

Nie należy stosować leku Zoloft jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO), takimi jak selegilina, moklobemid, linezolid czy błękit metylenowy^[1]. Po zakończeniu leczenia inhibitorem MAO trzeba odczekać co najmniej 14 dni przed rozpoczęciem leczenia sertraliną^[2].

Jednoczesne stosowanie pimozydu

Nie należy stosować leku Zoloft jednocześnie z pimozydem, lekiem stosowanym w zaburzeniach psychicznych, takich jak psychozy^[1]. Może to prowadzić do poważnych interakcji i działań niepożądanych^[2].

Padaczka i napady drgawkowe

Pacjenci z padaczką lub napadami drgawkowymi w wywiadzie powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku Zoloft. W razie wystąpienia ataku padaczkowego należy natychmiast skontaktować się z lekarzem^[1].

Zaburzenia maniakalno-depresyjne i schizofrenia

Pacjenci z zaburzeniami maniakalno-depresyjnymi (dwubiegunowymi) lub schizofrenią w wywiadzie powinni być monitorowani podczas stosowania leku Zoloft. W razie wystąpienia epizodu maniakalnego należy natychmiast skontaktować się z lekarzem^[1].

Myśli samobójcze i pogłębienie depresji

Osoby z depresją i zaburzeniami lękowymi mogą czasami mieć myśli o samookaleczeniu lub popełnieniu samobójstwa. Takie objawy mogą nasilać się na początku stosowania leków przeciwdepresyjnych^[1]. W przypadku wystąpienia takich myśli należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem^[2].

Zespół serotoninowy

Zespół serotoninowy może wystąpić u pacjentów, którzy razem z sertraliną przyjmują niektóre leki. Objawy obejmują pobudzenie, splątanie, biegunkę, wysoką temperaturę, nadmierną potliwość i przyspieszenie rytmu serca^[1]. W razie wystąpienia tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem^[2].

Zmniejszone stężenie sodu we krwi

Stosowanie leku Zoloft może prowadzić do zmniejszenia stężenia sodu we krwi, co jest szczególnie ryzykowne dla osób starszych oraz pacjentów przyjmujących leki na nadciśnienie^[1]. Objawy mogą obejmować ból głowy, trudności z koncentracją, zaburzenia pamięci, splątanie, osłabienie i zaburzenia równowagi^[2].

Choroba wątroby

Pacjenci z chorobami wątroby powinni stosować lek Zoloft ostrożnie. Lekarz może zadecydować o zmniejszeniu dawki leku^[1]. W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby stosowanie sertraliny jest przeciwwskazane^[2].

Cukrzyca

Lek Zoloft może wpływać na zmianę stężenia glukozy we krwi, dlatego pacjenci z cukrzycą mogą wymagać dostosowania dawki insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych^[1].

Zaburzenia krzepnięcia krwi

Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia krwi lub przyjmujący leki przeciwdziałające krzepnięciu krwi, takie jak kwas acetylosalicylowy (aspiryna) lub warfaryna, powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku Zoloft^[1].

Dzieci i młodzież

Lek Zoloft może być stosowany u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 17 lat wyłącznie w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K). Pacjenci w tej grupie wiekowej powinni być poddawani ścisłej obserwacji przez lekarza^[1].

Terapia elektrowstrząsowa

Pacjenci poddawani terapii elektrowstrząsowej powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia lekiem Zoloft^[1].

Problemy z oczami

Pacjenci z problemami z oczami, takimi jak niektóre typy jaskry (zwiększone ciśnienie w oku), powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku Zoloft^[1].

Wydłużony odstęp QT

Pacjenci z zaburzeniami w zapisie EKG, określanymi jako wydłużony odstęp QT, oraz osoby z chorobami serca, obniżonym stężeniem potasu lub magnezu, powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku Zoloft^[1].

Słownik pojęć

• Sertralina – substancja czynna leku Zoloft, należąca do grupy selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI).
• Inhibitory monoaminooksydazy (MAO) – grupa leków stosowanych w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych, które mogą wchodzić w interakcje z sertraliną.
• Zespół serotoninowy – stan potencjalnie zagrażający życiu, który może wystąpić w wyniku nadmiernej aktywności serotoniny w mózgu.
• Wydłużony odstęp QT – zaburzenie w zapisie EKG, które może prowadzić do poważnych problemów z rytmem serca.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku