Jak prawidłowo dawkować lek EMLA?

Lek EMLA, zawierający lidokainę i prylokainę, jest stosowany do miejscowego znieczulenia skóry przed różnymi zabiegami medycznymi. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku EMLA, w zależności od wieku pacjenta, rodzaju zabiegu oraz obszaru zastosowania.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci
• Sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku EMLA dla dorosłych zależy od rodzaju zabiegu oraz obszaru skóry, na który ma być nałożony krem.

• Przed nakłuciem igłą lub drobnymi zabiegami chirurgicznymi: Zwykle stosowana dawka wynosi 2 g kremu na obszar 10 cm² skóry. Krem należy nałożyć co najmniej 60 minut przed zabiegiem, ale nie dłużej niż 5 godzin przed zabiegiem^[1].
• Przed zabiegami na świeżo ogolonej skórze: Zwykle stosowana dawka wynosi 1 g kremu na każde 10 cm² skóry. Krem należy nałożyć na 1 do 5 godzin pod opatrunkiem. Maksymalna dawka wynosi 60 g kremu na obszar 600 cm²^[1].
• Przed przeszczepem skóry: Zwykle stosowana dawka wynosi 1,5-2 g kremu na każde 10 cm² skóry. Krem należy nałożyć na 2 do 5 godzin pod opatrunkiem^[1].
• Przed zabiegami na narządach płciowych: Zwykle stosowana dawka wynosi 1-2 g kremu na każde 10 cm² skóry. Krem należy nałożyć na 15 minut (dla mężczyzn) lub 60 minut (dla kobiet) przed zabiegiem^[1].
• Przed oczyszczaniem owrzodzeń kończyn dolnych: Zwykle stosowana dawka wynosi 1-2 g kremu na każde 10 cm² skóry, maksymalnie 10 g na owrzodzenie. Krem należy nałożyć na 30-60 minut przed zabiegiem^[1].

Dawkowanie dla dzieci

Dawkowanie leku EMLA dla dzieci zależy od wieku dziecka oraz rodzaju zabiegu.

• Noworodki i niemowlęta w wieku 0-2 miesiące: Do 1 g kremu na obszar 10 cm² skóry przez jedną godzinę^[1].
• Niemowlęta w wieku 3-11 miesięcy: Do 2 g kremu na obszar 20 cm² skóry przez jedną godzinę^[1].
• Małe dzieci w wieku 1-5 lat: Do 10 g kremu na obszar 100 cm² skóry przez 1-5 godzin^[1].
• Dzieci w wieku 6-11 lat: Do 20 g kremu na obszar 200 cm² skóry przez 1-5 godzin^[1].
• Dzieci z atopowym zapaleniem skóry: Przed usunięciem zmian mięczakowych, czas stosowania kremu wynosi 30 minut^[1].

Sposób podawania

Lek EMLA należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki. Oto kroki, które należy podjąć podczas nakładania kremu:

1. Wycisnąć porcję kremu z tubki, aby uformować kopczyk w miejscu, gdzie jest on potrzebny na skórze. Nie wcierać kremu w skórę^[2].
2. Odkleić papierową warstwę z okienka środkowego z nieprzylegającej strony opatrunku^[2].
3. Usunąć wierzchnią warstwę przylegającego opatrunku^[2].
4. Ostrożnie umieścić opatrunek nad kopczykiem kremu. Nie rozprowadzać kremu pod opatrunkiem^[2].
5. Zdjąć papierowe usztywnienie i wygładzić krawędzie opatrunku^[2].
6. Pozostawić opatrunek na co najmniej 60 minut, jeśli skóra nie została uszkodzona. Kremu nie należy pozostawiać na dłużej niż 60 minut u dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy ani na dłużej niż 30 minut u dzieci z atopowym zapaleniem skóry^[2].
7. Bezpośrednio przed zabiegiem lekarz lub pielęgniarka zdejmą opatrunek i usuną krem^[2].

Przeciwwskazania

Leku EMLA nie należy stosować w następujących przypadkach:

• Uczulenie na lidokainę, prylokainę lub inne leki miejscowo znieczulające o budowie amidowej^[1].
• Uczulenie na którykolwiek z pozostałych składników leku^[2].
• Stosowanie na obszary skóry z wysypką, skaleczeniami, zadrapaniami lub innymi otwartymi ranami, z wyjątkiem owrzodzeń kończyn dolnych^[2].
• Stosowanie u noworodków urodzonych przedwcześnie w wieku ciążowym poniżej 37 tygodni^[1].

Słownik pojęć

• Lidokaina – Substancja czynna stosowana w lekach miejscowo znieczulających, która blokuje przewodzenie impulsów nerwowych, co prowadzi do znieczulenia.
• Prylokaina – Substancja czynna stosowana w lekach miejscowo znieczulających, podobnie jak lidokaina, blokuje przewodzenie impulsów nerwowych.
• Methemoglobinemia – Stan, w którym hemoglobina we krwi jest przekształcana w methemoglobinę, co zmniejsza zdolność krwi do transportu tlenu.
• Atopowe zapalenie skóry – Przewlekła choroba skóry charakteryzująca się świądem, zaczerwienieniem i suchością skóry.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku