Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu leku EMLA

Lek EMLA, zawierający lidokainę i prylokainę, jest stosowany do miejscowego znieczulenia skóry. Jednakże, jak każdy lek, ma swoje przeciwwskazania i wymaga zachowania szczególnych środków ostrożności. W tym artykule omówimy, kiedy nie należy stosować leku EMLA oraz jakie są zalecenia dotyczące jego bezpiecznego użycia.

Spis treści

• Kiedy nie stosować leku EMLA
• Środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Kiedy nie stosować leku EMLA

Istnieje kilka sytuacji, w których stosowanie leku EMLA jest przeciwwskazane:

• Nadwrażliwość – Nie należy stosować leku EMLA, jeśli pacjent jest uczulony na lidokainę, prylokainę, inne leki miejscowo znieczulające o budowie amidowej lub na którykolwiek z pozostałych składników leku^[1].
• Methemoglobinemia – Leku EMLA nie należy stosować u pacjentów z wrodzoną lub nabytą methemoglobinemią, ponieważ może to prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych^[1].
• Otwarte rany – Nie stosować leku na otwarte rany, z wyjątkiem owrzodzeń kończyn dolnych^[1].
• Noworodki – Leku EMLA nie należy stosować u noworodków urodzonych przedwcześnie (poniżej 37 tygodnia ciąży) oraz u niemowląt w wieku poniżej 12 miesięcy, które są leczone lekami indukującymi powstawanie methemoglobiny^[2].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku EMLA należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza w następujących przypadkach:

• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej – Pacjenci z tym rzadkim zaburzeniem metabolicznym są bardziej podatni na występowanie objawów methemoglobinemii^[1].
• Atopowe zapalenie skóry – U pacjentów z tym schorzeniem czas stosowania kremu powinien być skrócony do 15-30 minut, aby zmniejszyć ryzyko miejscowych reakcji skórnych^[1].
• Kontakt z oczami – Należy unikać kontaktu leku z oczami, ponieważ może to prowadzić do podrażnienia i oparzeń chemicznych^[1].
• Świeżo ogolona skóra – Ze względu na zwiększone wchłanianie leku z powierzchni świeżo ogolonej skóry, ważne jest przestrzeganie zalecanego dawkowania i czasu stosowania^[1].

Interakcje z innymi lekami

Lek EMLA może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego działanie lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, zwłaszcza jeśli są to:

• Sulfonamidy i nitrofurantoina – Leki te mogą zwiększać ryzyko methemoglobinemii^[2].
• Leki przeciwpadaczkowe – Fenytoina i fenobarbital mogą wpływać na działanie leku EMLA^[2].
• Leki przeciarytmiczne klasy III – Takie jak amiodaron, mogą wymagać monitorowania czynności serca podczas stosowania leku EMLA^[2].
• Cymetydyna i leki beta-adrenolityczne – Mogą prowadzić do zwiększenia stężenia lidokainy we krwi^[2].

Słownik pojęć

• Nadwrażliwość – Reakcja alergiczna na określoną substancję.
• Methemoglobinemia – Stan, w którym we krwi występuje zwiększone stężenie methemoglobiny, co utrudnia transport tlenu.
• Dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa – Enzym, którego niedobór może prowadzić do różnych zaburzeń metabolicznych.
• Atopowe zapalenie skóry – Przewlekła choroba skóry charakteryzująca się świądem i stanem zapalnym.
• Sulfonamidy – Grupa leków stosowanych w leczeniu zakażeń bakteryjnych.
• Fenytoina – Lek przeciwpadaczkowy.
• Fenobarbital – Lek przeciwpadaczkowy i uspokajający.
• Amiodaron – Lek stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca.
• Cymetydyna – Lek stosowany w leczeniu chorób żołądka i dwunastnicy.
• Leki beta-adrenolityczne – Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i chorób serca.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku