Wskazania do stosowania leku Anafranil SR 75

Anafranil SR 75 to lek stosowany w leczeniu różnych stanów depresyjnych, zaburzeń lękowych oraz innych dolegliwości psychicznych i somatycznych. W artykule omówimy szczegółowo, jakie schorzenia i dolegliwości można leczyć za pomocą tego leku, jakie są zalecenia dotyczące dawkowania oraz jakie środki ostrożności należy zachować podczas jego stosowania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Anafranil SR 75 jest lekiem stosowanym w leczeniu następujących schorzeń:

• Stany depresyjne – Lek jest skuteczny w leczeniu depresji o różnej etiologii i symptomatologii, w tym depresji endogennej, reaktywnej, nerwicowej, organicznej, maskowanej oraz inwolucyjnych postaci depresji. Może być również stosowany w depresji związanej ze schizofrenią oraz zaburzeniami osobowości^[1].
• Zespoły depresyjne związane z podeszłym wiekiem – Anafranil SR 75 jest stosowany w leczeniu depresji u osób starszych, zwłaszcza w przebiegu przewlekłych stanów bólowych i przewlekłych chorób somatycznych^[1].
• Zespoły natręctw – Lek jest skuteczny w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, które charakteryzują się natrętnymi myślami i powtarzającymi się czynnościami^[1].
• Fobie i napady lęku – Anafranil SR 75 jest stosowany w leczeniu różnych fobii oraz napadów lęku, w tym agorafobii^[1].
• Moczenie nocne u dzieci – Lek może być stosowany w leczeniu moczenia nocnego u dzieci powyżej piątego roku życia, pod warunkiem wykluczenia przyczyn organicznych^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku Anafranil SR 75 powinno być dostosowane indywidualnie do stanu pacjenta. W celu uzyskania optymalnego efektu należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę, a w razie konieczności zwiększać ją ostrożnie^[1]. Poniżej przedstawiono zalecenia dotyczące dawkowania dla różnych grup pacjentów:

• Dorośli – Leczenie stanów depresyjnych, zespołów natręctw i fobii należy rozpocząć od 1 tabletki powlekanej 25 mg 2–3 razy na dobę lub 1 tabletki o przedłużonym uwalnianiu 75 mg 1 raz na dobę (najlepiej wieczorem). Dawkę dobową należy zwiększać stopniowo, np. o 25 mg co kilka dni, do 4–6 tabletek po 25 mg lub 2 tabletek o przedłużonym uwalnianiu po 75 mg podczas pierwszego tygodnia leczenia. W ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć maksymalnie do 250 mg na dobę^[1].
• Pacjenci w podeszłym wieku – Leczenie należy rozpocząć od podawania 1 tabletki powlekanej 10 mg na dobę. Następnie dawkę zwiększa się stopniowo, aby dawkę optymalną (30–50 mg/dobę) osiągnąć po około 10 dniach. Dawkę tę należy utrzymywać przez cały okres leczenia^[1].
• Dzieci i młodzież – Dobowa dawka początkowa dla dzieci w wieku 5–8 lat wynosi 2–3 tabletki powlekane po 10 mg; dla dzieci w wieku 9–12 lat od 1 do 2 tabletek po 25 mg, natomiast dla dzieci powyżej 12 lat, od 1 do 3 tabletek po 25 mg. Większe dawki należy stosować u tych pacjentów, u których nie nastąpiła pełna odpowiedź na leczenie w ciągu 1 tygodnia^[1].

Środki ostrożności

Podczas stosowania leku Anafranil SR 75 należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Samobójstwo, myśli samobójcze lub kliniczne nasilenie choroby – Ryzyko myśli samobójczych, wyrządzenia sobie krzywdy lub prób samobójczych może utrzymywać się do czasu znaczącej remisji choroby. Pacjenci powinni być pod ścisłą obserwacją lekarza, zwłaszcza w początkowym etapie terapii oraz w momentach zmian dawkowania^[1].
• Zespół serotoninowy – Ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ serotoninergiczny, należy stosować się do zalecanych dawek. Zespół serotoninowy może wystąpić podczas jednoczesnego podawania klomipraminy z lekami serotoninergicznymi^[1].
• Drgawki – Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą obniżać próg drgawkowy, dlatego Anafranil SR 75 należy stosować ze szczególną ostrożnością u osób z padaczką i innymi czynnikami predysponującymi do wystąpienia drgawek^[1].
• Zaburzenia układu krążenia – Lek należy podawać z zachowaniem szczególnej ostrożności pacjentom z chorobami układu sercowo-naczyniowego, a zwłaszcza pacjentom z niewydolnością układu krążenia, zaburzeniami przewodzenia lub niemiarowością serca^[1].
• Działanie antycholinergiczne – Ze względu na właściwości antycholinergiczne, lek należy ostrożnie podawać pacjentom z podwyższonym ciśnieniem śródgałkowym, jaskrą z wąskim kątem przesączania lub chorobami związanymi z zatrzymaniem moczu^[1].

Słownik pojęć

• Stany depresyjne – Zaburzenia psychiczne charakteryzujące się obniżonym nastrojem, utratą zainteresowań i przyjemności oraz zmniejszoną energią.
• Zespoły natręctw – Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, charakteryzujące się natrętnymi myślami i powtarzającymi się czynnościami.
• Fobie – Silne, irracjonalne lęki przed określonymi obiektami, sytuacjami lub czynnościami.
• Zespół serotoninowy – Stan wynikający z nadmiernej aktywacji układu serotoninergicznego, objawiający się m.in. wysoką gorączką, drgawkami i majaczeniem.
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – Grupa leków stosowanych w leczeniu depresji, charakteryzujących się specyficzną budową chemiczną.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku