Urokinase medac to lek stosowany w leczeniu zakrzepów krwi w różnych częściach ciała. Jak każdy lek, może powodować działania niepożądane. W tym artykule omówimy, jakie skutki uboczne mogą wystąpić podczas stosowania tego leku, aby pacjenci byli świadomi potencjalnych zagrożeń i mogli odpowiednio reagować.

Spis treści

• Działania niepożądane
• Reakcje alergiczne
• Reakcje na wlew
• Częstość występowania działań niepożądanych
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Działania niepożądane

Najczęstszym i najcięższym działaniem niepożądanym terapii urokinazą jest krwotok. Stan hemostatyczny u pacjenta poddawanego urokinazie może być znacznie bardziej zmieniony niż w przypadku heparyny lub terapii lekami przeciwzakrzepowymi – pochodnymi kumaryny. Podczas terapii urokinazą występowało ciężkie samoistne krwawienie, w tym przypadki zgonów spowodowanych krwotokiem mózgowym^[1].

• Krwotok – może wystąpić z miejsc wkłucia, ran, nosa, dziąseł, a także wewnątrzczaszkowy, z układu pokarmowego, zaotrzewnowy, z układu moczowo-płciowego, do mięśni oraz wewnątrzwątrobowy^[1].
• Reakcje nadwrażliwości – w rzadkich przypadkach mogą wystąpić łagodne reakcje alergiczne, takie jak skurcz oskrzeli i wysypka. Bardzo rzadko zgłaszano przypadki śmiertelnej anafilaksji^[1].
• Reakcje na wlew – sporadycznie informowano o występowaniu gorączki i dreszczy, w tym drgawek, u pacjentów otrzymujących urokinazę. Inne reakcje obejmują duszność, sinicę, niedotlenienie, kwasicę, ból pleców oraz nudności i wymioty^[1].

Reakcje alergiczne

W przeciwieństwie do streptokinazy, urokinaza jest nieantygenowa. Informowano jednak o rzadkich przypadkach łagodnych reakcji alergicznych, w tym skurczu oskrzeli i wysypce. Ponadto zgłaszano bardzo rzadkie przypadki śmiertelnej anafilaksji^[1].

Reakcje na wlew

Sporadycznie informowano o występowaniu gorączki i dreszczy, w tym drgawek, u pacjentów otrzymujących urokinazę. W celu złagodzenia dyskomfortu spowodowanego gorączką wywołaną przez urokinazę wystarczające jest zwykle leczenie objawowe; nie należy jednak stosować kwasu acetylosalicylowego. Inne reakcje na wlew zgłaszane podczas terapii urokinazą obejmują duszność, sinicę, niedotlenienie, kwasicę, ból pleców oraz nudności i (lub) wymioty; reakcje te występowały zwykle w ciągu jednej godziny od rozpoczęcia wlewu urokinazy^[1].

Częstość występowania działań niepożądanych

Jako podstawę do oceny częstości zdarzeń niepożądanych stosowano następującą konwencję:

• Bardzo często ≥ 1/10
• Często: ≥ 1/100 do < 1/10
• Niezbyt często: ≥ 1/1 000 do < 1/100
• Rzadko: ≥ 1/10 000 do < 1/1000
• Bardzo rzadko < 1/10 000

Słownik pojęć

• Krwotok – nadmierne krwawienie, które może być trudne do kontrolowania.
• Reakcje nadwrażliwości – reakcje alergiczne, które mogą obejmować skurcz oskrzeli, wysypkę, a w rzadkich przypadkach anafilaksję.
• Reakcje na wlew – reakcje organizmu na podawanie leku dożylnie, które mogą obejmować gorączkę, dreszcze, duszność, sinicę, niedotlenienie, kwasicę, ból pleców oraz nudności i wymioty.
• Hemostaza – proces zatrzymywania krwawienia, który obejmuje skurcz naczyń krwionośnych, tworzenie skrzepu i regenerację tkanek.
• Fibrynoliza – proces rozpuszczania skrzepów krwi.
• Plazmina – enzym, który rozkłada fibrynę w skrzepach krwi.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku