Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu leku SUPRANE

SUPRANE (desfluran) jest lekiem stosowanym do znieczulenia ogólnego podczas zabiegów chirurgicznych. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i środki ostrożności, które należy wziąć pod uwagę przed jego zastosowaniem. W tym artykule omówimy, kiedy nie należy stosować leku SUPRANE oraz jakie są potencjalne ryzyka związane z jego użyciem.

Spis treści

• Przeciwwskazania do stosowania leku SUPRANE
• Środki ostrożności przy stosowaniu leku SUPRANE
• Stosowanie leku SUPRANE u dzieci
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Przeciwwskazania do stosowania leku SUPRANE

SUPRANE nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na desfluran – Jeśli pacjent ma uczulenie na desfluran lub inne wziewne leki znieczulające, takie jak izofluran, sewofluran, halotan i enfluran^[1].
• Przeciwwskazania do znieczulenia ogólnego – Jeśli istnieją przyczyny natury medycznej, które sprawiają, że pacjent nie powinien być poddany znieczuleniu ogólnemu^[2].
• Hipertermia złośliwa – Jeśli pacjent lub ktoś z jego krewnych jest podatny na wystąpienie hipertermii złośliwej, zagrażającej życiu choroby objawiającej się nagłym wzrostem temperatury ciała podczas lub po operacji^[1].
• Choroby wątroby – Jeśli u pacjenta wcześniej potwierdzono chorobę wątroby wskutek podania desfluranu lub innego wziewnego leku znieczulającego, lub wystąpiły niewyjaśnione problemy z wątrobą po znieczuleniu^[2].
• Choroba wieńcowa – Jeśli pacjent ma ryzyko choroby wieńcowej, gdzie naczynia krwionośne dochodzące do mięśnia sercowego nie dostarczają wystarczającej ilości krwi i tlenu^[2].
• Niepożądane działania uboczne – Jeśli lekarz uzna, że możliwe działania uboczne leku SUPRANE są niepożądane, takie jak przyspieszenie częstości akcji serca lub wzrost ciśnienia krwi^[2].

Środki ostrożności przy stosowaniu leku SUPRANE

Przed zastosowaniem leku SUPRANE, lekarz powinien zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Guz mózgu – U pacjentów z guzem mózgu^[2].
• Problemy z wątrobą – Jeśli w przeszłości po znieczuleniu lekiem SUPRANE wystąpiły niewyjaśnione problemy z wątrobą, takie jak żółtaczka, gorączka, martwica tkanki wątroby^[2].
• Wydłużenie odcinka QT – U pacjentów z wydłużeniem odcinka QT w zapisie EKG^[2].
• Hipowolemia – Jeśli objętość krwi u pacjenta jest niska^[2].
• Niedociśnienie – Jeśli ciśnienie krwi u pacjenta jest niskie^[2].
• Osłabienie – Jeśli pacjent jest osłabiony^[2].
• Choroby wątroby – Marskość wątroby, wirusowe zapalenie wątroby oraz inne typy choroby wątroby mogą być przyczyną wyboru innego anestetyku^[1].
• Choroba naczyń serca – U pacjentów z chorobą naczyń serca należy podjąć działania zapobiegające zmniejszonemu przepływowi krwi do serca^[2].
• Powtarzane stosowanie – Szczególną uwagę należy zwrócić, jeśli u pacjenta wcześniej stosowano wziewny lek znieczulający, szczególnie jeśli miało to miejsce więcej niż jeden raz w krótkim okresie czasu^[2].

Stosowanie leku SUPRANE u dzieci

Desfluran należy ostrożnie stosować u dzieci, które chorują na astmę lub które mają, albo niedawno miały, zakażenie górnych dróg oddechowych, ze względu na możliwość zwężenia dróg oddechowych i trudności w oddychaniu^[2]. U niemowląt i dzieci (tj. u pacjentów w wieku poniżej 12 lat) leku SUPRANE nie stosuje się do wywołania (indukcji) znieczulenia, ponieważ może to spowodować niepożądane działania, takie jak kaszel, zatrzymanie oddechu, skurcz krtani, zwiększona produkcja wydzielin w drogach oddechowych^[2].

Interakcje z innymi lekami

SUPRANE może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego działanie. Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować^[2]. Dotyczy to także ziołowych produktów leczniczych, witamin i minerałów. Oto niektóre z leków, które mogą wpływać na działanie leku SUPRANE:

• Leki zwiotczające mięśnie – Takie jak suksametonium, pankuronium, atrakurium, wekuronium. Mogą wymagać dostosowania dawki przez anestezjologa^[2].
• Opioidy – Takie jak fentanyl, morfina, remifentanyl. Są to silne środki przeciwbólowe stosowane w trakcie znieczulenia ogólnego^[2].
• Benzodiazepiny – Takie jak midazolam, diazepam, nitrazepam. Są to leki o działaniu uspokajającym^[2].
• Podtlenek azotu – Stosowany w trakcie znieczulenia ogólnego, wywołuje sen i łagodzi ból^[2].

Słownik pojęć

• Hipertermia złośliwa – Zagrażająca życiu choroba objawiająca się nagłym wzrostem temperatury ciała podczas lub po operacji.
• Hipowolemia – Stan, w którym objętość krwi w organizmie jest niska.
• Niedociśnienie – Niskie ciśnienie krwi.
• Wydłużenie odcinka QT – Zmiana w zapisie EKG, która może prowadzić do nieregularnego rytmu serca.
• Opioidy – Silne środki przeciwbólowe stosowane w trakcie znieczulenia ogólnego.
• Benzodiazepiny – Leki o działaniu uspokajającym, stosowane, gdy pacjent jest zdenerwowany.
• Podtlenek azotu – Lek stosowany w trakcie znieczulenia ogólnego, który wywołuje sen i łagodzi ból.

Podsumowanie