Interakcje leku PHINGROUM z innymi lekami i substancjami

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Interakcje z innymi lekami

PHINGROUM, zawierający sytagliptynę, może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Oto najważniejsze interakcje:

• Metformina: Jednoczesne stosowanie metforminy z sytagliptyną nie powoduje znaczącej zmiany farmakokinetyki sytagliptyny. Oznacza to, że oba leki mogą być stosowane razem bez konieczności dostosowywania dawki^[1].
• Cyklosporyna: Badania wykazały, że cyklosporyna, silny inhibitor glikoproteiny P, zwiększa wartość AUC oraz C_max sytagliptyny odpowiednio o około 29% i 68%. Takie zmiany nie są uznawane za istotne klinicznie^[1].
• Digoksyna: Sytagliptyna miała niewielki wpływ na stężenie digoksyny w osoczu krwi. W wyniku stosowania przez 10 dni digoksyny w dawce 0,25 mg jednocześnie z sytagliptyną w dawce 100 mg na dobę, osoczowe AUC dla digoksyny zwiększyło się przeciętnie o 11%, a osoczowe wartości C_max o 18%. Nie zaleca się dostosowywania dawki digoksyny, jednak w przypadku jednoczesnego stosowania sytagliptyny i digoksyny należy monitorować pacjentów, u których istnieje ryzyko zatrucia digoksyną^[1].

Interakcje z innymi substancjami

PHINGROUM może również wchodzić w interakcje z innymi substancjami, które nie są lekami. Oto najważniejsze z nich:

• Inhibitory CYP3A4: Silnie działające inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, rytonawir, klarytromycyna) mogą zmieniać farmakokinetykę sytagliptyny u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub schyłkową niewydolnością nerek. Wpływ silnie działających inhibitorów CYP3A4 w przypadku zaburzeń czynności nerek nie był oceniany w badaniach klinicznych^[1].
• Inhibitory OAT3: Sytagliptyna jest substratem dla transportera anionów organicznych-3 (OAT3). Transport sytagliptyny, w którym pośredniczy OAT3, hamowany był w warunkach in vitro przez probenecyd, chociaż ryzyko wystąpienia znaczących klinicznie interakcji uznawane jest za niewielkie^[1].

Interakcje z alkoholem

W dostępnych dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji sytagliptyny z alkoholem. Jednakże, pacjenci z cukrzycą typu 2 powinni zachować ostrożność podczas spożywania alkoholu, ponieważ może on wpływać na kontrolę glikemii i zwiększać ryzyko hipoglikemii, zwłaszcza w połączeniu z lekami obniżającymi stężenie cukru we krwi, takimi jak insulina czy pochodne sulfonylomocznika^[2].

Słownik pojęć

• Sytagliptyna – substancja czynna leku PHINGROUM, należąca do klasy inhibitorów DPP-4, stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2.
• Inhibitory DPP-4 – leki, które hamują działanie enzymu dipeptydylopeptydazy-4, co prowadzi do zwiększenia stężenia hormonów inkretynowych i poprawy kontroli glikemii.
• Metformina – lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, który zmniejsza wytwarzanie glukozy w wątrobie i zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę.
• Cyklosporyna – lek immunosupresyjny, stosowany m.in. w transplantologii, który może wpływać na farmakokinetykę innych leków.
• Digoksyna – lek stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca i niewydolności serca, który może wchodzić w interakcje z innymi lekami.
• Hipoglikemia – stan, w którym stężenie glukozy we krwi jest zbyt niskie, co może prowadzić do objawów takich jak zawroty głowy, drżenie, pocenie się i utrata przytomności.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku