Jak prawidłowo dawkować lek Pangrol 25 000?

Lek Pangrol 25 000 jest stosowany w leczeniu zaburzeń trawienia wynikających z braku lub niedostatecznego wydzielania enzymów trzustkowych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby uzyskać najlepsze efekty terapeutyczne.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Pangrol 25 000 jest stosowany jako uzupełnienie enzymów trzustkowych u osób z zaburzeniami trawienia wynikającymi z braku lub niedostatecznego wydzielania enzymów trzustkowych w dwunastnicy. Takie zaburzenia mogą wystąpić w następujących okolicznościach:

• Przewlekłe zapalenie trzustki – niezależnie od przyczyny, w tym alkoholowej, urazowej, autoimmunologicznej, polekowej, zwapnienia tropikalnego, samoistnego^[1].
• Mukowiscydoza – swoista nieprawidłowa czynność trzustki^[2].
• Zwężenie przewodu trzustkowego – spowodowane np. przez chorobę nowotworową lub kamienie żółciowe^[1].
• Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych^[1].
• Resekcja trzustki – całkowita lub częściowa^[1].
• Przyspieszony pasaż jelitowy – po operacji żołądka i jelit, na skutek stresu lub chorób zapalnych jelit^[2].
• Spożywanie ciężkostrawnych pokarmów – roślinnych, tłuszczów lub pokarmów, do których układ trawienny nie jest przyzwyczajony^[2].
• Choroba trzewna^[1].
• Choroba zapalna jelit – zwłaszcza choroba Crohna^[1].
• Cukrzyca^[1].
• Zespół nabytego braku odporności (AIDS)^[1].
• Zespół Shwachmana^[1].
• Zespół Sjögrena^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Zalecana dawka to 1 kapsułka leku Pangrol 25 000 na każdy posiłek (co odpowiada 25 000 j. Ph. Eur. lipazy). Dawkowanie zależy od stopnia nasilenia zaburzeń trawienia i może być konieczne przyjmowanie większych dawek^[1]. Zwiększenie dawkowania wymaga uprzedniej konsultacji z lekarzem, a jego celem powinno być uzyskanie poprawy w odniesieniu do objawów (np. stolców tłuszczowych, bólu żołądka). Nie należy przekraczać dobowej dawki 15 000-20 000 jednostek lipazy na kilogram masy ciała^[2].

W mukowiscydozie Pangrol 25 000 można stosować u dorosłych i dzieci o masie ciała od 25 kg. Pacjenci z mukowiscydozą o masie ciała od 25 kg powinni przyjmować od 1 do 2 kapsułek leku Pangrol 25 000 na posiłek (odpowiednik 25 000 – 50 000 j. Ph. Eur. lipazy na posiłek). Lekarz może zdecydować o zwiększeniu dawki w zależności od masy ciała i nasilenia objawów. Nie należy przekraczać maksymalnej dawki 15 000 – 20 000 jednostek lipazy na kilogram masy ciała na dobę^[2].

Sposób stosowania: Kapsułki leku Pangrol 25 000 należy połykać w całości w trakcie posiłku, popijając dużą ilością wody. Pacjenci, którzy nie chcą połykać kapsułki w całości, mogą otworzyć ją nad odpowiednim pojemnikiem (np. szklanką) i połknąć w całości tylko zawartość kapsułki z niewielką ilością płynu. Należy uważać, żeby połknąć tabletki w całości, ponieważ na skutek żucia skuteczność leku może zostać ograniczona, a enzymy uwolnione w jamie ustnej mogą spowodować uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej^[2].

Czas trwania leczenia: Czas trwania leczenia lekiem Pangrol 25 000 nie jest ograniczony. Długość leczenia zależy od przebiegu choroby i jest ustalana przez lekarza^[2].

Przeciwwskazania

Leku Pangrol 25 000 nie należy stosować w przypadku:

• Nadwrażliwości na pankreatynę, mięso wieprzowe lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[2].
• Ostrego zapalenia trzustki i ostrych napadów w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki, w fazie zaostrzenia choroby^[2].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Pangrol 25 000 należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą w przypadku:

• Wystąpienia objawów wskazujących na niedrożność jelit (np. ból brzucha, brak czynności jelit, nudności, wymioty)^[2].
• Nietypowych objawów ze strony brzucha lub żołądka i jelit lub zmiany dotychczasowych objawów^[2].
• Przyjmowania ponad 10 000 j. Ph. Eur. lipazy na kg masy ciała na dobę^[2].

Działania niepożądane

Jak każdy lek, Pangrol 25 000 może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Istotne działania niepożądane lub objawy, na które należy zwrócić uwagę, to:

• Biegunka, uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, ból brzucha, nudności, wymioty^[2].
• Reakcje alergiczne typu natychmiastowego, takie jak: wysypka skórna, pokrzywka, kichanie, łzawienie oczu, duszność spowodowana zwężeniem dróg oddechowych (skurcz oskrzeli)^[2].
• Reakcje alergiczne ze strony przewodu pokarmowego^[2].
• U pacjentów z mukowiscydozą, po przyjęciu dużych dawek pankreatyny, opisywano występowanie zwężeń dolnych fragmentów jelita (w obszarze krętniczo-kątniczym i okrężnicy wstępującej). Może to prowadzić do niedrożności jelit^[2].

Słownik pojęć

• Przewlekłe zapalenie trzustki – Długotrwałe zapalenie trzustki, które może prowadzić do trwałego uszkodzenia tego narządu.
• Mukowiscydoza – Genetyczna choroba, która wpływa na układ oddechowy i trawienny, powodując gromadzenie się gęstego śluzu.
• Resekcja trzustki – Chirurgiczne usunięcie części lub całości trzustki.
• Choroba trzewna – Inaczej celiakia, choroba autoimmunologiczna, w której spożycie glutenu prowadzi do uszkodzenia jelita cienkiego.
• Choroba Crohna – Przewlekła choroba zapalna jelit, która może dotyczyć każdej części przewodu pokarmowego.
• Zespół Sjögrena – Choroba autoimmunologiczna, która atakuje gruczoły produkujące łzy i ślinę, prowadząc do suchości oczu i ust.

Podsumowanie:

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku