Jak prawidłowo dawkować lek Lignocainum hydrochloricum WZF?

Spis treści

• Wstęp
• Dawkowanie leku Lignocainum hydrochloricum WZF
• Znieczulenie regionalne
• Zaburzenia rytmu serca
• Leczenie bólu okołooperacyjnego
• Leczenie bólu neuropatycznego
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Wstęp

Lignocainum hydrochloricum WZF to lek stosowany w znieczuleniu miejscowym oraz w leczeniu zaburzeń rytmu serca. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Dawkowanie leku Lignocainum hydrochloricum WZF

Dawkowanie leku Lignocainum hydrochloricum WZF zależy od wielu czynników, takich jak stan zdrowia pacjenta, jego wiek, masa ciała oraz rodzaj zabiegu. Lek może być podawany dożylnie, nasiękowo, podpajęczynówkowo i zewnątrzoponowo^[1].

Znieczulenie regionalne

W przypadku znieczulenia regionalnego maksymalna dawka jednorazowa lidokainy dla dorosłego pacjenta wynosi 200 mg (4,5 mg/kg masy ciała). U dzieci nie należy przekraczać dawki 3 mg/kg masy ciała^[1]. Lidokainę należy dawkować indywidualnie, kierując się masą ciała i stanem ogólnym pacjenta. Podczas znieczulenia pacjenta należy nadzorować oraz monitorować czynności życiowe.

• Znieczulenie nasiękowe: Stężenie leku 0,5 do 2%, dawka maksymalna do 200 mg.
• Blokady pni i splotów nerwowych: Stężenie leku 0,5 do 2%, dawka maksymalna do 200 mg.
• Znieczulenie zewnątrzoponowe: Stężenie leku 0,5 do 2%, dawka maksymalna do 200 mg.
• Znieczulenie podpajęczynówkowe: Stężenie leku 1 do 2%, dawka maksymalna do 80 mg (1,5 do 4 ml).
• Znieczulenie odcinkowe dożylne: Stężenie leku 0,5 do 1%, dawka maksymalna do 200 mg.

Zaburzenia rytmu serca

W leczeniu zaburzeń rytmu serca u dorosłych podaje się dożylnie lidokainę w jednorazowej dawce wynoszącej od 50 do 100 mg, lub w dawkach podzielonych po 25 do 50 mg na minutę. Jeśli początkowa dawka nie była skuteczna, kolejną (50 do 100 mg) można podać po upływie 5 minut. Nie należy przekraczać dawki 200 do 300 mg w ciągu godziny^[1].

U dzieci lidokainę podaje się dożylnie w dawce 0,8 do 1 mg/kg masy ciała, którą w razie potrzeby można powtarzać do łącznej dawki 3 do 5 mg/kg masy ciała. Lidokainę można również podawać w ciągłej infuzji dożylnej z szybkością 10 do 50 μg/kg masy ciała/min^[1].

Leczenie bólu okołooperacyjnego

Lidokaina podawana dożylnie w okresie okołooperacyjnym jest stosowana u pacjentów dorosłych jako adiuwant w terapii multimodalnej i w analgezji prewencyjnej. Lidokainę podaje się dożylnie w zabiegach operacyjnych z niewielkim do znacznego i rozległego urazu tkanek^[1].

• Dawka nasycająca: 1,5 mg/kg masy ciała podawana w bolusie, a następnie wlew ciągły 1,5 do 3 mg/kg masy ciała/godz. w infuzji dożylnej w trakcie operacji.
• Okres pooperacyjny: 1 do 3 mg/kg masy ciała/godz. w infuzji ciągłej przez 24 do 48 godz.

Leczenie bólu neuropatycznego

W leczeniu bólu neuropatycznego u dorosłych stosuje się infuzję ciągłą dożylną w dawce 3-5 mg/kg masy ciała przez minimum 30 minut, ale nie dłużej niż 6 godzin, raz na dobę^[1].

Słownik pojęć

• Bolus – jednorazowa dawka leku podawana w krótkim czasie.
• Infuzja dożylna – podawanie leku bezpośrednio do żyły przez dłuższy czas.
• Znieczulenie nasiękowe – znieczulenie miejscowe polegające na wstrzyknięciu leku w okolicę operowaną.
• Znieczulenie podpajęczynówkowe – znieczulenie polegające na wstrzyknięciu leku do przestrzeni podpajęczynówkowej w kręgosłupie.
• Znieczulenie zewnątrzoponowe – znieczulenie polegające na wstrzyknięciu leku do przestrzeni zewnątrzoponowej w kręgosłupie.

Podsumowanie

Lignocainum hydrochloricum WZF jest lekiem stosowanym w znieczuleniu miejscowym oraz w leczeniu zaburzeń rytmu serca. Dawkowanie leku zależy od wielu czynników, takich jak stan zdrowia pacjenta, jego wiek, masa ciała oraz rodzaj zabiegu. Ważne jest, aby lek był podawany przez wykwalifikowany personel medyczny, który będzie monitorował stan pacjenta podczas jego stosowania.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku