W artykule szczegółowo omówimy dawkowanie leku Klarmin, 500 mg, tabletki powlekane. Przedstawimy, jak i kiedy stosować lek, uwzględniając różne grupy pacjentów oraz specyficzne wskazania medyczne. Informacje te pochodzą z dokumentów: “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci
• Dawkowanie dla pacjentów z niewydolnością nerek
• Dawkowanie w zakażeniach wywołanych przez mykobakterie
• Dawkowanie w zakażeniach Helicobacter pylori
• Sposób podawania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Klarmin zależy od rodzaju zakażenia oraz jego ciężkości:

• Zakażenia dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich, ostre zapalenie ucha środkowego: W ciężkich zakażeniach zaleca się 500 mg dwa razy na dobę (co 12 godzin). Leczenie trwa zwykle od 5 do 14 dni, z wyjątkiem zapalenia płuc i zapalenia zatok, kiedy to leczenie trwa od 6 do 14 dni^[1].
• Zakażenia wywołane przez mykobakterie: Zalecana dawka wynosi 500 mg dwa razy na dobę. Leczenie rozsianej postaci zakażenia wywołanego przez kompleks Mycobacterium avium (MAC) u pacjentów z AIDS należy kontynuować tak długo, jak zaleci lekarz^[1].
• Zapobieganie zakażeniom wywoływanym przez MAC: Zalecana dawka wynosi 500 mg dwa razy na dobę^[1].
• Zakażenia Helicobacter pylori: U pacjentów zakażonych Helicobacter pylori zalecany jest jeden z następujących sposobów leczenia:
  • Leczenie z zastosowaniem 3 leków: klarytromycyna w dawce 500 mg dwa razy na dobę (co 12 godzin) z amoksycyliną w dawce 1 g dwa razy na dobę i lanzoprazol w dawce 30 mg dwa razy na dobę przez 10 dni; lub klarytromycyna w dawce 500 mg dwa razy na dobę z amoksycyliną w dawce 1 g dwa razy na dobę i omeprazol w dawce 20 mg raz na dobę przez 7 do 10 dni^[1].
  • Leczenie z zastosowaniem 2 leków: klarytromycyna w dawce 500 mg trzy razy na dobę w skojarzeniu z omeprazolem w dawce 40 mg na dobę przez 14 dni; podawanie omeprazolu w dawce 20 mg lub 40 mg na dobę należy kontynuować przez następne 14 dni; lub klarytromycyna w dawce 500 mg trzy razy na dobę w skojarzeniu z lanzoprazolem w dawce 60 mg na dobę przez 14 dni^[1].

Dawkowanie dla dzieci

Dawkowanie leku Klarmin u dzieci zależy od wieku:

• Dzieci w wieku powyżej 12 lat: Dawkowanie jak u dorosłych^[1].
• Dzieci w wieku poniżej 12 lat: Nie badano stosowania klarytromycyny w postaci tabletek powlekanych u dzieci w wieku poniżej 12 lat. U tych dzieci zaleca się stosowanie klarytromycyny w postaci zawiesiny doustnej^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z niewydolnością nerek

U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min.), dawkę klarytromycyny należy zmniejszyć o połowę, tzn. podawać 250 mg raz na dobę lub w ciężkich zakażeniach 250 mg dwa razy na dobę. Zaleca się wówczas stosowanie produktu zawierającego w 1 tabletce 250 mg klarytromycyny. Nie należy podawać leku dłużej niż przez 14 dni^[1].

Dawkowanie w zakażeniach wywołanych przez mykobakterie

Zalecana dawka dla dorosłych wynosi 500 mg klarytromycyny dwa razy na dobę. Leczenie rozsianej postaci zakażenia wywołanego przez kompleks Mycobacterium avium (MAC) u pacjentów z AIDS należy kontynuować dopóki obserwuje się korzystne działanie kliniczne i bakteriologiczne. Klarytromycynę należy stosować w skojarzeniu z innymi lekami działającymi na Mycobacterium^[1].

Dawkowanie w zakażeniach Helicobacter pylori

U pacjentów zakażonych Helicobacter pylori zalecany jest jeden z następujących sposobów leczenia:

• Leczenie z zastosowaniem 3 leków: klarytromycyna w dawce 500 mg dwa razy na dobę (co 12 godzin) z amoksycyliną w dawce 1 g dwa razy na dobę i lanzoprazol w dawce 30 mg dwa razy na dobę przez 10 dni; lub klarytromycyna w dawce 500 mg dwa razy na dobę z amoksycyliną w dawce 1 g dwa razy na dobę i omeprazol w dawce 20 mg raz na dobę przez 7 do 10 dni^[1].
• Leczenie z zastosowaniem 2 leków: klarytromycyna w dawce 500 mg trzy razy na dobę w skojarzeniu z omeprazolem w dawce 40 mg na dobę przez 14 dni; podawanie omeprazolu w dawce 20 mg lub 40 mg na dobę należy kontynuować przez następne 14 dni; lub klarytromycyna w dawce 500 mg trzy razy na dobę w skojarzeniu z lanzoprazolem w dawce 60 mg na dobę przez 14 dni^[1].

Sposób podawania

Lek Klarmin jest przeznaczony do podania doustnego. Tabletkę należy połknąć w całości, popijając wodą. Nie rozgryzać, ani nie ssać tabletki^[1].

Słownik pojęć

• Antybiotyk makrolidowy – Grupa antybiotyków, które działają poprzez hamowanie syntezy białek bakteryjnych.
• Klirens kreatyniny – Miara wydolności nerek, określająca zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.
• Mykobakterie – Rodzaj bakterii, do których należą m.in. prątki gruźlicy i prątki wywołujące zakażenia u osób z osłabioną odpornością.
• Helicobacter pylori – Bakteria, która może powodować zakażenia żołądka i dwunastnicy, prowadzące do wrzodów.
• Oporność krzyżowa – Zjawisko, w którym bakterie oporne na jeden antybiotyk są również oporne na inne antybiotyki z tej samej grupy.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku