Jak prawidłowo dawkować lek Citocartin?

Spis treści

• Wstęp
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Specjalne grupy pacjentów
• Sposób podawania
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Wstęp

Lek Citocartin jest stosowany w celu znieczulenia jamy ustnej podczas zabiegów stomatologicznych. Zawiera dwie substancje czynne: artykainę i adrenalinę. Artykaina działa jako środek miejscowo znieczulający, a adrenalina obkurcza naczynia krwionośne, co wydłuża efekt działania artykainy i zmniejsza krwawienie podczas zabiegu^[1].

Dawkowanie dla dorosłych

W przypadku dorosłych, maksymalna dawka artykainy wynosi 7 mg/kg masy ciała, przy czym nie należy przekraczać dawki 500 mg artykainy. W przypadku rutynowych zabiegów stomatologicznych zazwyczaj stosuje się jeden wkład, ale może wystarczyć mniej niż zawartość jednego wkładu. W bardziej złożonych zabiegach, takich jak te wymagające intensywnej hemostazy, preferuje się stosowanie Citocartin 100^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

U dzieci w wieku od 4 do 11 lat, przeciętna skuteczna dawka artykainy wynosi 2 mg/kg masy ciała w przypadku prostych zabiegów i 4 mg/kg masy ciała w przypadku złożonych zabiegów. Maksymalna dawka artykainy wynosi 7 mg/kg masy ciała, przy czym nie należy przekraczać dawki 385 mg artykainy dla dziecka o masie ciała 55 kg^[1].

U młodzieży w wieku od 12 do 18 lat, dawkowanie jest podobne jak u dorosłych, z maksymalną dawką artykainy wynoszącą 7 mg/kg masy ciała, nie przekraczając 500 mg^[1].

Specjalne grupy pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku oraz pacjenci z zaburzeniami nerek powinni stosować najmniejszą dawkę, która pozwala uzyskać skuteczne znieczulenie. W osoczu tych pacjentów mogą wystąpić zwiększone stężenia produktu, zwłaszcza po wielokrotnym podaniu^[1].

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby również powinni stosować najmniejszą dawkę, mimo że 90% artykainy podlega pierwszej inaktywacji przez nieswoiste esterazy osoczowe^[1].

U pacjentów z niedoborem cholinesterazy osoczowej mogą występować podwyższone stężenia produktu w osoczu, dlatego należy stosować najmniejszą dawkę^[1].

Sposób podawania

Lek Citocartin podaje się w powolnym wstrzyknięciu do jamy ustnej. Środki miejscowo znieczulające należy wstrzykiwać ostrożnie w razie występowania stanu zapalnego i/lub zakażenia w miejscu wstrzyknięcia. Tempo wstrzyknięcia powinno być bardzo wolne (1 ml/min)^[1].

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić objawy takie jak senność, ból głowy, niepokój, drgawki, zawroty głowy, zaburzenia równowagi, objawy oczne, depresja oddechowa i zatrzymanie krążenia. W razie wystąpienia ostrego układowego działania toksycznego należy niezwłocznie przerwać wstrzykiwanie środka miejscowo znieczulającego i wdrożyć odpowiednie leczenie^[1].

Słownik pojęć

• Znieczulenie – Proces wywoływania braku odczuwania bólu w określonym obszarze ciała.
• Artykaina – Środek miejscowo znieczulający stosowany w stomatologii.
• Adrenalina – Hormon i neuroprzekaźnik, który obkurcza naczynia krwionośne i wydłuża działanie znieczulające artykainy.
• Hemostaza – Proces zatrzymywania krwawienia.
• Cholinesteraza – Enzym rozkładający acetylocholinę, ważny w procesie przewodzenia impulsów nerwowych.

Podsumowanie

Lek Citocartin jest stosowany w celu znieczulenia jamy ustnej podczas zabiegów stomatologicznych. Dawkowanie leku zależy od wieku, masy ciała i stanu zdrowia pacjenta. W przypadku dorosłych maksymalna dawka artykainy wynosi 7 mg/kg masy ciała, a dla dzieci w wieku od 4 do 11 lat przeciętna skuteczna dawka wynosi 2-4 mg/kg masy ciała. Specjalne grupy pacjentów, takie jak osoby starsze i pacjenci z zaburzeniami nerek lub wątroby, powinny stosować najmniejszą możliwą dawkę. Lek podaje się w powolnym wstrzyknięciu do jamy ustnej, a w przypadku przedawkowania należy niezwłocznie przerwać wstrzykiwanie i wdrożyć odpowiednie leczenie.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku