Za wystąpienie grzybicy pochwy odpowiadają drożdżaki Candida albicans. Jest to wynik zaburzenia mikroflory pochwy.  Do zakażenia może dojść podczas dzielenia się wspólnymi przedmiotami z osobą zainfekowaną, podczas wizyty w saunie czy na basenie. Zarazić się można również podczas seksu bez zabezpieczenia z chorą osobą czy nie dbając o odpowiednią higienę miejsc intymnych. Co ciekawe, do infekcji może dojść również w przypadku noszenia ciasnej, źle dopasowanej, syntetycznej bielizny [1]. Niezmiernie ważne jest szybkie podjęcie leczenia.  Czy jedynym wyjściem jest wizyta  lekarza? Czy oczekując na wizytę u lekarza, możemy sami się wspomóc lekami na grzybicę pochwy bez recepty? 

Jakie są objawy grzybicy pochwy?

Do najczęstszych objawów sygnalizujących nam, że być może mamy do czynienia z grzybicą pochwy należą:

  • pieczenie i świąd;
  • upławy i nieprzyjemny zapach;
  • ból podczas oddawania moczu [1,2].

Gdy zaobserwujemy takie objawy, należy udać się do lekarza, aby rozpocząć odpowiednie leczenie.

REKLAMA
REKLAMA

Leki na grzybicę pochwy – jaki preparat będzie najsilniejszy?

Kobiety powinny przede wszystkim dbać o odpowiednią profilaktykę, unikać potencjalnych miejsc, gdzie można się zarazić czy nosić luźną, bawełnianą bieliznę. Ważne jest również dbanie o odpowiednią higienę miejsca intymnych. Grzybica pochwy jest szczególnie groźna dla kobiet w ciąży. Powinny się one skonsultować z lekarzem prowadzącym. Również w przypadku pozostałych kobiet warto skonsultować się z ginekologiem. Jednakże ze względu na dokuczliwe objawy, aby jak najszybciej je złagodzić, warto zainteresować się lekami na grzybicę pochwy dostępnymi w aptece bez recepty [2]. 

Fentikonazol i klotrimazol są stosowane w leczeniu grzybicy pochwy.

Leki bez recepty na grzybicę pochwy

Klotrymazol

Jest to substancja przeciwgrzybicza o szerokim spektrum działania. Hamuje syntezę ergosterolu, co powoduje zaburzenia przepuszczalności błony komórkowej grzyba, uszkodzenie kwasów nukleinowych i w efekcie obumarcie komórki grzyba. Stosowany jest w leczeniu kandydoz skóry, błon śluzowych zewnętrznych narządów płciowych i pochwy. Znajduje również zastosowanie w leczeniu innych zakażeń grzybiczych skóry, w tym opornych na nystatynę oraz łupieżu pstrego [2].

 Kremy z klotrymazolem
    • klotrymazol działa przeciwgrzybiczo i może być stosowany w leczeniu grzybic i kandydoz wywołanych przez pleśniaki czy dermatofity;
    • preparaty zawierają 10 mg klotrymazolu w 1 g kremu;
    • można je stosować w przypadku grzybicy rąk, stóp, tułowia, nóg, łupieżu pstrego oraz zakażeń drożdżakami zewnętrznych narządów płciowych (wag sromowych, napletka żołędzi);
  • preparat Clotidal można stosować w przypadku grzybicy pochwy;
    • jeżeli lekarz nie zalecił inaczej, stosuje się 2-3 razy na dobę smarując zakażone miejsca;

https://leki.pl/lek/clotidal/

  • Clotidal w przypadku zakażenia pochwy stosuje się zgodnie z ulotką, stosując dołączony aplikator;
  • jeżeli objawy nie ustąpią po tygodniu, należy udać się do lekarza;
  • nawet po ustąpieniu objawów należy kontynuować leczenie do łącznego okresu 2-4 tygodni od rozpoczęcia kuracji;
  • dostępne preparaty to m.in. Clotrimazolum GSK, Clotrimazolum Hasco, Clotidal (krem dopochwowy), Clotrimazolum Aflofarm czy Clotrimazolum Ziaja [3, 4, 5, 6, 7].

https://leki.pl/lek/clotrimazolum-gsk/

Pomimo że kupić można wiele kremów zawierających klotrymazol, to tylko Clotidal zawiera odpowiedni aplikator i jest zarejestrowany jako krem dopochwowy. Z tego względu w przypadku grzybicy pochwy należy zgodnie ze wskazaniami wybrać właśnie ten preparat. Pozostałe można użyć tylko w przypadku grzybicy występującej na zewnętrznych narządach płciowych. 

Kapsułki dopochwowe zawierające klotrymazol 
  • bez recepty dostępny jest preparat Canesten (na receptę występuje lek Clotrimazolum GSK tabletki dopochwowe);
  • jedna kapsułka dopochwowa zawiera dużą dawkę 500 mg klotrymazolu;
  • wskazany do stosowania w przypadku zakażeń pochwy i żeńskich zewnętrznych narządów płciowych wywołanych przez grzyby wrażliwe na klotrymazol;
  • jest to dawka uderzeniowa, więc stosuje się tylko jedną tabletkę zgodnie z instrukcją w ulotce [8].

Fentikonazol

Substancja o szerokim spektrum działania przeciwgrzybiczego oraz działająca przeciwbakteryjnie na bakterie Gram-dodatnie. Hamuje działanie enzymów utleniających, co skutkuje kumulacją nadtlenków i obumarciem komórek grzyba. Lek może być stosowany tylko miejscowo w leczeniu drożdżycy błon śluzowych narządów płciowych, upławach, zapaleniach pochwy i sromu [2].

Kapsułki dopochwowe z fentikonazolem

Gynoxin Optima

  • 3 kapsułki dopochwowe zawierające po 200 mg fentikonazolu każda;
  • 1 kapsułka dopochwowa przed snem przez 3 kolejne dni zgodnie z ulotką [8].

https://leki.pl/lek/gynoxin-optima/

Gynoxin Uno

  • 1 kapsułka dopochwowa zawierająca 600 mg fentikonazolu;
  • 1 kapsułka dopochwowa jednorazowo przed snem zgodnie z ulotką [9].

https://leki.pl/lek/gynoxin-uno/

Obydwa preparaty zalecane są w grzybiczych zapaleniach pochwy i sromu oraz zakażeniach mieszanych. 

Krem dopochwowy z fentikonazolem

Gynoxin 2% krem dopochwowy

  • krem dopochwowy podobnie jak kapsułki dopochwowe jest wskazany w drożdżycach błon śluzowych narządów płciowych i zakażeniach mieszanych pochwy.
  • lek należy przyjmować zgodnie z ulotką albo raz dziennie (na noc) przez 6 dni albo 2 razy dziennie przez 3 dni za pomocą aplikatora (ok. 5 mg) zgodnie z instrukcją w ulotce;
  • w 100 g kremu znajduje się 2 g azotanu fentikonazolu [10].

Globulki i tabletki stosowane profilaktycznie w grzybicy pochwy

Albivag globulki dopochwowe

  • są stosowane wspomagająco przy nawracającej kandydozie sromu i pochwy;
  • pomocniczo przy świądzie, zaczerwienieniu i podrażnieniu spowodowanym infekcjami grzybiczymi pochwy;
  • wspomagająco w przypadku reakcji alergicznych na Candida w obrębie pochwy;
  • w przypadku infekcji grzybiczej stosuje się jedną globulkę dziennie, przez 15 dni. 
  • w nawracających infekcjach stosuje się 1 globulkę, dwa razy w tygodniu, przez okres 8 tygodni;
  • preparat zawiera kwas borny, terpinen-4-ol, hialuronian sodu, owies zwyczajny, olej ryżowy, witaminę E i półsyntetyczne glicerydy [11].

Iladian Direct Plus tabletki dopochwowe

  • przywraca i utrzymuje fizjologiczne pH pochwy, co hamuje rozwój grzybów z rodzaju Candida i bakterii;
  • profilaktycznie stosowany może zmniejszyć ryzyko rozwinięcia się grzybicy pochwy;
  • profilaktycznie stosuje się 1 tabletkę dopochwową 2 razy dziennie;
  • zawiera kwas L-askorbinowy, inulinę, witaminę E i kwas hialuronowy [12]. 

Infectvagin globulki dopochwowe

  • może być stosowany pomocniczo przy leczeniu chorób zapalnych pochwy powstałych w wyniku zakażeń bakteryjnych, grzybiczych, mieszanych, atrofii i dystrofii pochwy czy zapalenia szyjki macicy;
  • globulkę stosuje się na noc, tuż przed snem;
  • wyrób medyczny Infectovagin zawiera hydrolizat kolagenu glikolowy, ekstrakt ze skrzypu polnego, poliheksametylen biguanidu (poliheksanid, PHMB), kwas mlekowy i wodę oczyszczoną [13].

Canditon globulki dopochwowe 

  • pomaga w odbudowie naturalnych mechanizmów obronnych pochwy;
  • stosowany w profilaktyce  i pomocniczo w zakażeniach grzybiczych pochwy;
  • zmniejsza podrażnienia, świąd i uczucie pieczenia;
  • globulka zawiera kwas borny, polikarbofil, kwas mlekowy, octan tokoferylu, palmitynian witaminy A, kwas 18-beta-glicyretynowy, olejek z drzewa herbacianego, fosfatydycholinę oraz półsyntetyczne triglicerydy [14]. 

Albivag Gel, żel dopochwowy

  • stosowany w celu wspomagania leczenie infekcji grzybiczych i bakteryjnych pochwy i sromu.;
  • stosuje się raz dziennie zawsze stosując nowy aplikator;
  • zawiera kwas hialuronowy, ekstrakt sojowy, glikolowy ekstrakt z malwy, kwas borny, destylowaną wodę nagietkową, olejek eteryczny z drzewa herbacianego i aloes zwyczajny [15].

Iladian intima żel do miejsc intymnych 

  • łagodzi dolegliwości związane z podrażnieniami, grzybiczymi i bakteryjnymi infekcjami zewnętrznych narządów płciowych;
  • stosuje się raz dziennie na noc;
  • zawiera kwas mlekowy, glicerol, mleczan sodu, hydroksyetylocelulozę, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu i woda oczyszczoną [16].

PrOVag żel do ochrony i pielęgnacji miejsc intymnych 

  • wspomaga leczenia zakażeń bakteryjnych i grzybiczych zewnętrznych narządów płciowych;
  • najczęściej stosuje się raz na dobę, ale w razie potrzeby można go używać nawet 2-3 razy na dobę;
  • zawiera metabolity bakterii Lactobacillus, wodę  glikol propylenowy, glicerynę, hydroksypropylometylocelulozę, alkohol fenyloetylowy, glikol kaprylowy i kompozycję zapachową [17].

Jaki preparat wybrać na kandydozę pochwy?

W przypadku grzybicy pochwy najlepiej udać się do lekarza. Jeżeli jednak z różnych względów nie ma możliwości szybkiej konsultacji lekarskiej,  to można kupić w aptece preparaty bez recepty. Przede wszystkim należy zastosować lek przeciwgrzybiczy (jeżeli mamy pewność, że to zakażenie grzybicze).

Wśród leków na grzybice pochwy dostępnych bez recepty do wyboru są dwie substancje: klotrymazol albo fentikonazol. Jeżeli chodzi o klotrymazol to w przypadku zakażenia pochwy można użyć tylko kremu dopochwowego Clotidal albo kapsułek dopochwowych Canestan. Pozostałe kremy mogą być stosowane tylko na skórę lub zewnętrzną część narządów płciowych. Również w przypadku fentikonazolu do wyboru są krem dopochwowy lub kapsułki dopochwowe (z grupy preparatów Gynoxin). Warto również zaopatrzyć się pomocniczo w globulki dopochwowe lub żel, które przywrócą naturalną florę, pH w pochwie.