Dzień dobry,
od wielu lat biorę olanzapinę i depakine. Obecnie z powodu dodatkowego nasilenia się zespołu obsesyjno0kompulsywnego lekarz zapisał mi fluoksetynę. jednak czytam, że ona wchodzi w kolizję z lekami przeciwpadaczkowymi do których zalicza się kwas walproinowy, który zażywam z powodu innego wskazania (stabilizacja nastroju). Czy powinienem odstawić depakine przy zażywaniu fluoksetyny czy nie jest to konieczne?
Z poważaniem
Hubert


























Farmaceuta
Dzień dobry.
Nie należy samodzielnie odstawiać Depakine. Połączenie Pana leków bywa stosowane, ale wymaga czujności:
– Walproinian + olanzapina: może zwiększać ryzyko kłopotów z wątrobą. Warto kontrolować próby wątrobowe i pilnie zgłosić: gorączkę, wysypkę, brak apetytu, nudności/wymioty, silny ból po prawej stronie brzucha, ciemny mocz, zażółcenie skóry/oczu.
– Olanzapina + fluoksetyna: rzadko mogą wywołać zaburzenia rytmu serca (wydłużenie QT), zwłaszcza u osób z chorobami serca lub zaburzeniami elektrolitów. Do pilnej konsultacji: nagłe zawroty głowy, omdlenie, kołatanie, duszność.
– Walproinian + fluoksetyna: interakcja opisywana jako drobna – zwykle nie wymaga zmian dawek.
Podsumowanie: Depakine nie trzeba odstawiać przy włączeniu fluoksetyny, ale wskazane są kontrole (wątroba, ewentualnie EKG przy czynnikach ryzyka) i obserwacja objawów jak wyżej. W razie nasilenia senności, drżenia, mdłości czy nietypowych dolegliwości – proszę zgłosić się do lekarza prowadzącego.
Zachęcam też do odwiedzenia naszej wyszukiwarki interakcji lekowych, gdzie można zweryfikować interakcje pomiędzy lekami dostępnymi na receptę i bez recepty – https://leki.pl/interakcje