Jak prawidłowo dawkować lek Rivaroxaban OLIMP?
Rivaroxaban OLIMP to lek przeciwzakrzepowy stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie u dorosłych
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Zmiana leczenia
- Szczególne grupy pacjentów
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wskazania do stosowania
Lek Rivaroxaban OLIMP stosuje się u dorosłych w celu:
- Profilaktyki udaru i zatorowości obwodowej u pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową[1].
- Leczenia zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP) oraz profilaktyki nawrotowej ZŻG i ZP[1].
U dzieci i młodzieży lek stosuje się w leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) i profilaktyce nawrotów ŻChZZ[1].
Dawkowanie u dorosłych
Dawkowanie leku Rivaroxaban OLIMP zależy od wskazania i stanu pacjenta:
- Profilaktyka udaru i zatorowości obwodowej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę. W przypadku problemów z nerkami dawkę można zmniejszyć do 15 mg raz na dobę[1].
- Leczenie ZŻG i ZP: Przez pierwsze 3 tygodnie zaleca się 15 mg dwa razy na dobę, a następnie 20 mg raz na dobę[1]. Po co najmniej 6 miesiącach leczenia lekarz może zdecydować o kontynuacji leczenia dawką 10 mg lub 20 mg raz na dobę[2].
Tabletki należy przyjmować w czasie jedzenia, najlepiej popijając wodą[2].
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Dawkowanie leku Rivaroxaban OLIMP u dzieci i młodzieży zależy od masy ciała:
- Masa ciała 50 kg lub więcej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę[1].
- Masa ciała od 30 do 50 kg: Zalecana dawka to 15 mg raz na dobę[1].
Tabletki należy przyjmować podczas posiłku, popijając napojem (np. wodą lub sokiem)[2].
Zmiana leczenia
Zmiana leczenia z antagonistów witaminy K (VKA) na rywaroksaban i odwrotnie wymaga szczególnej ostrożności:
- Z VKA na rywaroksaban: Należy przerwać leczenie VKA i rozpocząć leczenie rywaroksabanem, gdy Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) wynosi ≤ 3,0 dla profilaktyki udaru i zatorowości obwodowej oraz ≤ 2,5 dla leczenia ZŻG i ZP[1].
- Z rywaroksabanu na VKA: Należy równocześnie podawać VKA, aż INR będzie ≥ 2,0. Przez pierwsze dwa dni okresu zmiany należy stosować standardowe dawkowanie początkowe VKA[1].
Szczególne grupy pacjentów
Niektóre grupy pacjentów wymagają dostosowania dawki lub szczególnej ostrożności:
- Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 15-29 mL/min) dawkę należy dostosować indywidualnie[1].
- Zaburzenia czynności wątroby: Stosowanie rywaroksabanu jest przeciwwskazane u pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia[1].
- Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma potrzeby zmiany dawkowania[1].
Słownik pojęć
- Migotanie przedsionków – Nieregularny rytm pracy serca, który może prowadzić do powstawania zakrzepów krwi.
- Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – Tworzenie się zakrzepów krwi w głębokich żyłach, najczęściej w nogach.
- Zatorowość płucna (ZP) – Zablokowanie tętnicy płucnej przez zakrzep krwi.
- Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ) – Stan, w którym zakrzepy krwi tworzą się w żyłach i mogą przemieszczać się do płuc.
- Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) – Test laboratoryjny używany do oceny krzepliwości krwi.
Podsumowanie
Rivaroxaban OLIMP to skuteczny lek przeciwzakrzepowy stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. Dawkowanie leku zależy od wskazania, stanu pacjenta oraz jego wieku i masy ciała. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza i regularnie monitorować stan zdrowia podczas stosowania leku.
| Wskazania | Profilaktyka udaru, leczenie ZŻG i ZP |
| Dawkowanie u dorosłych | 20 mg raz na dobę, 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze 3 tygodnie |
| Dawkowanie u dzieci | 20 mg raz na dobę (masa ciała ≥ 50 kg), 15 mg raz na dobę (masa ciała 30-50 kg) |
| Zmiana leczenia | Z VKA na rywaroksaban: INR ≤ 3,0; z rywaroksabanu na VKA: INR ≥ 2,0 |
| Szczególne grupy pacjentów | Zaburzenia nerek, wątroby, pacjenci w podeszłym wieku |


















