Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych i młodzieży
• Dawkowanie dla dzieci
• Dawkowanie dla osób starszych
• Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności nerek
• Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności wątroby
• Zakończenie leczenia
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Normeg to lek przeciwpadaczkowy stosowany w leczeniu różnych postaci padaczki. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Informacje te są oparte na dokumentach: Charakterystyka produktu leczniczego oraz Ulotka leku^[1][2].

Dawkowanie dla dorosłych i młodzieży

Dawkowanie leku Normeg zależy od wieku, masy ciała oraz rodzaju padaczki. Poniżej przedstawiono zalecenia dotyczące dawkowania dla dorosłych i młodzieży:

• Dorośli (≥18 lat) i młodzież (od 12 do 17 lat) o masie ciała 50 kg lub więcej: Początkowa dawka terapeutyczna wynosi 500 mg dwa razy na dobę. Można rozpocząć od mniejszej dawki początkowej wynoszącej 250 mg dwa razy na dobę, a po dwóch tygodniach zwiększyć do 500 mg dwa razy na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 1500 mg dwa razy na dobę^[1].
• Młodzież (od 12 do 17 lat) o masie ciała poniżej 50 kg: Lekarz powinien przepisać najwłaściwszą postać farmaceutyczną, wielkość opakowania i moc, w zależności od wieku, masy ciała i dawkowania^[1].

Dawkowanie dla dzieci

Dawkowanie leku Normeg dla dzieci zależy od wieku i masy ciała:

• Dzieci od 1 miesiąca życia: Lekarz powinien zalecić najwłaściwszą postać farmaceutyczną i moc, w zależności od wieku, masy ciała i dawkowania. Roztwór doustny jest postacią zalecaną do stosowania u niemowląt i dzieci w wieku poniżej 6 lat^[1].
• Dzieci w wieku od 6 do 23 miesięcy: Dawka wynosi od 10 do 30 mg/kg mc. dwa razy na dobę^[1].
• Dzieci w wieku od 2 do 11 lat: Dawka wynosi od 10 do 30 mg/kg mc. dwa razy na dobę^[1].

Dawkowanie dla osób starszych

U osób w podeszłym wieku (65 lat i starszych) z zaburzeniami czynności nerek zaleca się dostosowanie dawki. Dawkowanie należy dostosować zgodnie z klirensem kreatyniny^[1].

Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności nerek

Dawkę dobową ustala się indywidualnie w zależności od czynności nerek. U dorosłych pacjentów dawkowanie należy dostosować zgodnie z poniższą tabelą:

Po dializie zalecana jest dawka uzupełniająca 250 do 500 mg^[1].

Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności wątroby

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby nie ma potrzeby dostosowania dawki. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby zaleca się zmniejszenie podtrzymującej dawki dobowej o 50%, w przypadkach, gdy klirens kreatyniny wynosi < 60 ml/min/1,73 m^2[1].

Zakończenie leczenia

Jeśli leczenie lewetyracetamem ma być zakończone, zaleca się jego stopniowe odstawianie. Dla dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 50 kg: zmniejszanie dawki o 500 mg dwa razy na dobę, co dwa do czterech tygodni. Dla niemowląt w wieku powyżej 6 miesięcy, dzieci i młodzieży o masie ciała poniżej 50 kg: zmniejszanie dawki nie powinno być większe niż o 10 mg/kg mc. dwa razy na dobę, co dwa tygodnie. Dla niemowląt w wieku do 6 miesięcy: zmniejszanie dawki nie powinno być większe niż o 7 mg/kg mc. dwa razy na dobę, co dwa tygodnie^[1].

Słownik pojęć

• Padaczka – Stan, w którym pacjenci mają powtarzające się napady (drgawek).
• Lewetyracetam – Substancja czynna leku Normeg, stosowana w leczeniu padaczki.
• Klirens kreatyniny – Wskaźnik czynności nerek, określający zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.
• Monoterapia – Leczenie jednym lekiem.
• Terapia wspomagająca – Leczenie dodatkowe, stosowane obok głównego leku.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku