Przeciwwskazania do stosowania leku LisiHEXAL: Kiedy nie należy go zażywać?
LisiHEXAL to lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, zastoinowej niewydolności serca, ostrego zawału serca oraz mikroalbuminurii w przebiegu cukrzycy. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania do jego stosowania, które pacjenci powinni znać przed rozpoczęciem terapii. W tym artykule omówimy, kiedy nie należy zażywać leku LisiHEXAL oraz jakie są potencjalne ryzyka związane z jego stosowaniem.
Spis treści
- Przeciwwskazania do stosowania leku LisiHEXAL
- Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Interakcje z innymi lekami
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Przeciwwskazania do stosowania leku LisiHEXAL
Przed rozpoczęciem stosowania leku LisiHEXAL, pacjenci powinni być świadomi następujących przeciwwskazań:
- Nadwrażliwość na lizynopryl, inny inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE) lub którykolwiek z pozostałych składników leku[1]. Nadwrażliwość może objawiać się reakcjami alergicznymi, takimi jak wysypka, świąd, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.
- Obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie, który wystąpił podczas wcześniejszego leczenia inhibitorami ACE[1]. Obrzęk naczynioruchowy to szybki obrzęk tkanki podskórnej, który może prowadzić do trudności w oddychaniu i połykaniu.
- Dziedziczny lub samoistny obrzęk naczynioruchowy[1]. Jest to genetycznie uwarunkowane schorzenie, które może prowadzić do nawracających epizodów obrzęku.
- Ciąża[1]. Stosowanie leku LisiHEXAL w czasie ciąży może prowadzić do poważnych uszkodzeń płodu, w tym niedociśnienia tętniczego, niewydolności nerek oraz zgonu noworodka.
- Cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek i jednoczesne przyjmowanie leku obniżającego ciśnienie tętnicze, zawierającego aliskiren[1]. Kombinacja tych leków może zwiększać ryzyko hiperkaliemii i niewydolności nerek.
- Jednoczesne stosowanie z produktem złożonym zawierającym sakubitryl i walsartan[1]. Może to zwiększać ryzyko obrzęku naczynioruchowego.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku LisiHEXAL, pacjenci powinni omówić z lekarzem następujące kwestie:
- Obrzęk naczynioruchowy: Należy niezwłocznie poinformować lekarza, jeśli wystąpi obrzęk skóry, twarzy, warg, gardła, języka lub krtani[2]. Obrzęk ten może prowadzić do niedrożności dróg oddechowych i wymaga natychmiastowego leczenia.
- Niedociśnienie tętnicze: Nadmierne zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi może wystąpić u pacjentów stosujących dietę z ograniczeniem soli, dializowanych, z biegunką lub wymiotami, przyjmujących leki moczopędne, z niewydolnością serca i nerek[2]. W razie znacznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego krwi pacjenta należy ułożyć na plecach i poinformować o zdarzeniu lekarza.
- Choroby serca: Należy poinformować lekarza o niewydolności serca, zwężeniu zastawek serca w obrębie lewej komory lub innym zwężeniu odpływu krwi z lewej komory serca[2].
- Zaburzenia czynności nerek: Przed rozpoczęciem leczenia i w trakcie jego trwania lekarz zaleci kontrolę czynności nerek[2]. Należy poinformować lekarza o niewydolności nerek, obustronnym zwężeniu tętnic nerkowych, hemodializie, przyjmowaniu leków moczopędnych oraz zaburzeniach czynności nerek i jednoczesnym przyjmowaniu leku przeciwnadciśnieniowego zawierającego aliskiren.
- Zaburzenia czynności wątroby: Jeśli podczas stosowania leku LisiHEXAL wystąpi żółtaczka lub zwiększy się aktywność enzymów wątrobowych, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem[2].
- Cukrzyca: W pierwszym miesiącu stosowania leku LisiHEXAL lekarz zaleci częstsze kontrolowanie stężenia glukozy we krwi i w razie konieczności dostosuje dawki leków przeciwcukrzycowych[2].
- Ciężkie reakcje nadwrażliwości: Ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości należy poinformować lekarza o odczulaniu przeciwko jadowi pszczół lub os oraz leczeniu mającym na celu usunięcie cholesterolu z krwi (afereza LDL)[2].
- Zmiany w obrazie krwi: Podczas leczenia może wystąpić neutropenia, agranulocytoza, małopłytkowość i niedokrwistość. Lekarz może zalecić wykonanie odpowiednich badań krwi[2].
- Kaszel: W trakcie stosowania leku LisiHEXAL może wystąpić suchy, uporczywy kaszel, który ustępuje po przerwaniu leczenia[2].
- Zwiększenie stężenia potasu we krwi: Ze względu na możliwość zwiększenia stężenia potasu we krwi należy poinformować lekarza o zaburzeniach czynności nerek, cukrzycy, przyjmowaniu leków moczopędnych oszczędzających potas, leków zwiększających stężenie potasu we krwi oraz stosowaniu preparatów potasu lub zamienników soli kuchennej zawierających potas[2].
Interakcje z innymi lekami
LisiHEXAL i inne jednocześnie stosowane leki mogą wzajemnie wpływać na swoje działanie i na występowanie działań niepożądanych. Dotyczy to zwłaszcza takich leków, jak:
- Leki moczopędne: Mogą zwiększać ryzyko nadmiernego zmniejszenia ciśnienia tętniczego krwi[2].
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Mogą zmniejszać działanie przeciwnadciśnieniowe leku LisiHEXAL oraz zwiększać ryzyko pogorszenia czynności nerek[2].
- Kwas acetylosalicylowy: W dawkach większych niż 3 g/dobę może zmniejszać działanie przeciwnadciśnieniowe leku LisiHEXAL[2].
- Lit: Jednoczesne stosowanie litu i lizynoprylu może prowadzić do zwiększenia stężenia litu i nasilenia jego toksyczności[2].
- Preparaty złota: Mogą powodować reakcje przypominające reakcję po podaniu azotanów, takie jak nagłe zaczerwienienie skóry, nudności, zawroty głowy i niedociśnienie tętnicze[2].
- Leki przeciwpsychotyczne i niektóre leki przeciwdepresyjne: Mogą zwiększać ryzyko zmniejszenia ciśnienia tętniczego krwi[2].
- Leki znieczulające: Mogą zwiększać ryzyko zmniejszenia ciśnienia tętniczego krwi[2].
- Leki przeciwcukrzycowe: Mogą nasilać działanie obniżające stężenie glukozy we krwi, zwiększając ryzyko hipoglikemii[2].
- Sympatykomimetyki: Mogą zmniejszać działanie hipotensyjne inhibitorów ACE[2].
- Suplementy potasu i leki moczopędne oszczędzające potas: Mogą prowadzić do hiperkaliemii[2].
Słownik pojęć
- Inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE) – Lek, który blokuje enzym konwertujący angiotensynę I do angiotensyny II, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia krwi.
- Obrzęk naczynioruchowy – Szybki obrzęk tkanki podskórnej, który może prowadzić do trudności w oddychaniu i połykaniu.
- Hiperkaliemia – Zwiększone stężenie potasu we krwi, które może prowadzić do zaburzeń rytmu serca.
- Neutropenia – Zmniejszenie ilości granulocytów obojętnochłonnych, co zwiększa ryzyko infekcji.
- Agranulocytoza – Całkowity lub prawie całkowity brak granulocytów, co prowadzi do poważnych infekcji.
- Afereza LDL – Procedura medyczna polegająca na usunięciu cholesterolu LDL z krwi.
Podsumowanie
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, ciąża, cukrzyca, stosowanie aliskirenu, sakubitryl i walsartan |
| Ostrzeżenia | Obrzęk naczynioruchowy, niedociśnienie tętnicze, choroby serca, zaburzenia czynności nerek i wątroby, cukrzyca, reakcje nadwrażliwości, zmiany w obrazie krwi, kaszel, hiperkaliemia |
| Interakcje | Leki moczopędne, NLPZ, kwas acetylosalicylowy, lit, preparaty złota, leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwdepresyjne, leki znieczulające, leki przeciwcukrzycowe, sympatykomimetyki, suplementy potasu |














