Konsekwencje przedawkowania leku XYLODONT: Dawki, objawy i postępowanie

Przedawkowanie leku XYLODONT, który jest stosowany jako środek miejscowo znieczulający w stomatologii, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą wystąpić w wyniku przedawkowania. Przedstawimy również zalecane postępowanie w przypadku przedawkowania.

Spis treści

• Dawki uznawane za przedawkowanie
• Objawy przedawkowania
• Postępowanie przy przedawkowaniu
• Słownik pojęć

Dawki uznawane za przedawkowanie

U zdrowej osoby dorosłej, która nie otrzymała środków uspokajających, maksymalna dawka podana jednorazowo albo w kilku kolejnych wstrzyknięciach przez okres nie dłuższy niż 120 minut wynosi 300 mg chlorowodorku lidokainy oraz 0,2 mg adrenaliny^[1]. W przeliczeniu na masę ciała maksymalna dawka lidokainy nie powinna przekraczać 4,4 mg/kg, przy maksymalnej dawce całkowitej 300 mg^[1]. Nie podawać więcej niż zawartość 8,3 wkładu produktu XYLODONT 2% 1:100 000 i XYLODONT 2% 1:80 000, oraz nie więcej niż zawartość 5,5 wkładu produktu XYLODONT 2% 1:50 000^[1].

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie leku XYLODONT może prowadzić do różnych objawów, które zależą od dawki i mogą być spowodowane dużym stężeniem leku w osoczu, będącym następstwem przedawkowania, szybkiego wchłaniania lub przypadkowego wstrzyknięcia do naczynia^[2]. Opisywano następujące działania toksyczne w wyniku przedawkowania:

• Pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego – objawy takie jak stan podniecenia, drżenia, dezorientacja, zawroty głowy, rozszerzenie źrenic, przyspieszony metabolizm oraz podwyższona temperatura ciała^[2].
• Szczękościsk i drgawki – mogą wystąpić po bardzo dużych dawkach^[2].
• Rozszerzenie naczyń i nadciśnienie – mogą wystąpić zaburzenia naczyń^[2].
• Zaburzenia rytmu serca i bradykardia – mogą wystąpić zaburzenia serca^[2].
• Reakcje alergiczne – w najcięższych przypadkach wstrząs anafilaktyczny^[2].
• Przyspieszenie oddechu i rozszerzenie oskrzeli – mogą wystąpić zaburzenia układu oddechowego^[2].
• Nudności i wymioty – mogą wystąpić zaburzenia żołądka i jelit^[2].
• Zmiany skórne, pokrzywka, obrzęk, pocenie się – mogą wystąpić zaburzenia skóry i tkanki podskórnej^[2].

Postępowanie przy przedawkowaniu

W przypadku wystąpienia pierwszego niepokojącego objawu należy przerwać podawanie leku^[1]. Należy ułożyć pacjenta w pozycji poziomej i upewnić się, że oddycha swobodnie; jeśli nie, należy podać tlen, a w przypadku bezdechu zastosować sztuczne oddychanie^[1]. Drgawki można opanować podaniem diazepamu w dawkach od 10-20 mg dożylnie^[1]. Poprawę stanu krążenia można uzyskać przez dożylne zastosowanie glikokortykosteroidów^[1]. Dodatkowo można włączyć rozcieńczone roztwory środków pobudzających receptory alfa i beta o działaniu obkurczającym naczynia (np. mefentermina, metaraminol, itp.) lub siarczanu atropiny^[1].

Słownik pojęć

• Chlorowodorek lidokainy – substancja czynna leku XYLODONT, stosowana jako środek miejscowo znieczulający.
• Adrenalina – środek obkurczający naczynia krwionośne, stosowany w leku XYLODONT w celu przedłużenia działania znieczulającego.
• Drgawki – niekontrolowane skurcze mięśni, które mogą wystąpić w wyniku przedawkowania leku.
• Bradykardia – zwolnienie rytmu serca, które może wystąpić jako objaw przedawkowania leku.
• Wstrząs anafilaktyczny – ciężka reakcja alergiczna, która może wystąpić w wyniku nadwrażliwości na lek.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku