Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy zażywać leku Vortioxetine Stada

Lek Vortioxetine Stada jest stosowany w leczeniu dużych epizodów depresyjnych u dorosłych. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy go zażywać. W tym artykule omówimy te przeciwwskazania oraz wyjaśnimy, dlaczego są one ważne dla bezpieczeństwa pacjenta.

Spis treści

• Uczulenie na składniki leku
• Stosowanie inhibitorów MAO
• Leki serotoninergiczne
• Napady drgawkowe
• Historia manii
• Skłonność do krwawień
• Niskie stężenie sodu we krwi
• Wiek powyżej 65 lat
• Choroby nerek
• Choroby wątroby
• Podwyższone ciśnienie w oku lub jaskra
• Myśli samobójcze i nasilenie depresji
• Stosowanie u dzieci i młodzieży

Uczulenie na składniki leku

Nie należy przyjmować leku Vortioxetine Stada, jeśli pacjent ma uczulenie na wortioksetynę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku^[1]. Uczulenie może objawiać się wysypką, świądem, obrzękiem twarzy, warg, języka lub gardła, trudnościami w oddychaniu lub przełykaniu.

Stosowanie inhibitorów MAO

Nie wolno stosować leku Vortioxetine Stada, jeśli pacjent przyjmuje inne leki na depresję znane jako nieselektywne inhibitory monoaminooksydazy (MAO) lub selektywne inhibitory MAO-A^[1]. Leki te mogą wchodzić w interakcje z wortioksetyną, zwiększając ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, który może być groźny dla życia.

Leki serotoninergiczne

Przyjmowanie leków o działaniu serotoninergicznym, takich jak tramadol (silny lek przeciwbólowy) lub sumatryptan (stosowany w leczeniu migreny), razem z lekiem Vortioxetine Stada może zwiększyć ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego^[2]. Zespół ten może objawiać się omamami, mimowolnymi skurczami mięśni, przyspieszonym biciem serca, wysokim ciśnieniem krwi, gorączką, nudnościami i biegunką.

Napady drgawkowe

Stosowanie leków przeciwdepresyjnych, w tym wortioksetyny, wiąże się z ryzykiem wystąpienia napadów drgawkowych. Leczenie będzie prowadzone z zachowaniem ostrożności, jeśli u pacjenta występowały napady drgawek lub jeśli obecnie występują nieustabilizowane napady drgawek/padaczka^[2]. Leczenie należy przerwać u każdego pacjenta, u którego napady wystąpią po raz pierwszy lub ich częstość się zwiększy.

Historia manii

Jeśli pacjent miał w przeszłości epizody manii, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Vortioxetine Stada^[2]. Mania to stan charakteryzujący się nadmiernym pobudzeniem, euforią, nadmierną aktywnością i zmniejszoną potrzebą snu.

Skłonność do krwawień

Pacjenci z tendencją do krwawień lub siniaków, a także kobiety w ciąży, powinny zachować ostrożność podczas stosowania leku Vortioxetine Stada^[2]. Leki przeciwdepresyjne mogą zwiększać ryzyko krwawień, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje jednocześnie leki przeciwkrzepliwe lub leki wpływające na czynność płytek krwi.

Niskie stężenie sodu we krwi

Pacjenci z niskim stężeniem sodu we krwi powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku Vortioxetine Stada^[2]. Niskie stężenie sodu może prowadzić do zawrotów głowy, osłabienia, dezorientacji, senności, silnego zmęczenia, nudności lub wymiotów.

Wiek powyżej 65 lat

Dla osób w wieku 65 lat lub starszych dawka początkowa wynosi 5 mg wortioksetyny raz na dobę^[2]. Starsi pacjenci są bardziej narażeni na działania niepożądane, dlatego leczenie powinno być prowadzone z zachowaniem ostrożności.

Choroby nerek

Pacjenci z ciężką chorobą nerek powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku Vortioxetine Stada^[2]. Chociaż nie jest wymagana modyfikacja dawki, pacjenci z zaburzeniami czynności nerek należą do wrażliwej populacji.

Choroby wątroby

Pacjenci z ciężką chorobą wątroby lub chorobą wątroby zwaną marskością powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku Vortioxetine Stada^[2]. Chociaż nie jest wymagana modyfikacja dawki, pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby należą do wrażliwej populacji.

Podwyższone ciśnienie w oku lub jaskra

Pacjenci z podwyższonym ciśnieniem w oku lub jaskrą powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku Vortioxetine Stada^[2]. Jeśli w trakcie leczenia pojawia się ból oczu i niewyraźne widzenie, należy skontaktować się z lekarzem.

Myśli samobójcze i nasilenie depresji

U pacjentów z depresją i (lub) zaburzeniami lękowymi mogą niekiedy wystąpić myśli o samookaleczeniu lub popełnieniu samobójstwa. Myśli te mogą się nasilić po rozpoczęciu stosowania leków przeciwdepresyjnych, ponieważ wszystkie te leki zaczynają działać dopiero po pewnym czasie, zazwyczaj po dwóch tygodniach, a niekiedy później^[2]. Jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpią myśli o samookaleczeniu lub popełnieniu samobójstwa, powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Wortioksetyny nie należy stosować u dzieci i młodzieży (w wieku poniżej 18 lat), ze względu na brak wykazanej skuteczności jej stosowania^[2]. Bezpieczeństwo stosowania leku Vortioxetine Stada u dzieci i młodzieży w wieku od 7 do 17 lat opisano w punkcie 4 ulotki.

Słownik pojęć

• Wortioksetyna – substancja czynna leku Vortioxetine Stada, stosowana w leczeniu dużych epizodów depresyjnych.
• Monoaminooksydaza (MAO) – enzym, który rozkłada neuroprzekaźniki takie jak serotonina, dopamina i noradrenalina.
• Zespół serotoninowy – stan, który może wystąpić, gdy poziom serotoniny w mózgu jest zbyt wysoki, objawiający się omamami, mimowolnymi skurczami mięśni, przyspieszonym biciem serca, wysokim ciśnieniem krwi, gorączką, nudnościami i biegunką.
• Mania – stan charakteryzujący się nadmiernym pobudzeniem, euforią, nadmierną aktywnością i zmniejszoną potrzebą snu.
• Jaskra – choroba oczu, która może prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego i utraty wzroku.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku