Jak prawidłowo dawkować lek Terlipressin acetate Altan?

Lek Terlipressin acetate Altan jest stosowany w leczeniu krwawienia z żylaków przełyku oraz zespołu wątrobowo-nerkowego typu 1. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, oparte na dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Dawkowanie u dorosłych
• Specjalne grupy pacjentów
• Sposób podawania
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie u dorosłych

Leczenie krwawienia z żylaków przełyku

Zalecana dawka leku Terlipressin acetate Altan podawana w powolnym wstrzyknięciu dożylnym (bolusie) co 4 godziny, w zależności od masy ciała pacjenta, dawkę można dostosować w następujący sposób:

• Masa ciała poniżej 50 kg: 1 mg (1 ampułka 8,5 ml)^[1].
• Masa ciała od 50 kg do 70 kg: 1,5 mg (1,5 ampułki po 8,5 ml)^[1].
• Masa ciała powyżej 70 kg: 2 mg (2 ampułki po 8,5 ml)^[1].

Leczenie należy kontynuować przez kolejne 24 godziny do momentu opanowania krwawienia lub przez maksymalny okres 48 godzin. Ze względu na działania niepożądane, jeśli to konieczne, po podaniu początkowego wstrzyknięcia dawkę octanu terlipresyny można zmniejszyć do 1 mg (1 ampułka) co 4 godziny^[1].

Leczenie zespołu wątrobowo-nerkowego typu 1

Zalecana dawka to 1 mg (1 ampułka) octanu terlipresyny we wstrzyknięciu dożylnym co 6 godzin, przez co najmniej 3 dni. Jeśli po 3 dniach leczenia obniżenie stężenia kreatyniny w surowicy jest mniejsze niż 30% w stosunku do wartości wyjściowej, należy rozważyć zwiększenie dawki do 2 mg (2 ampułki) co 6 godzin^[1]. Leczenie terlipresyną należy przerwać w przypadku braku odpowiedzi na leczenie lub u pacjentów z pełną odpowiedzią^[1].

Specjalne grupy pacjentów

Osoby w podeszłym wieku

Lek Terlipressin acetate Altan należy stosować ostrożnie u osób w wieku powyżej 70 lat z chorobą sercowo-naczyniową obecną bądź przebytą^[1].

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania leku Terlipressin acetate Altan u dzieci i młodzieży, ze względu na brak wystarczających badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności^[1].

Niewydolność nerek

Lek Terlipressin acetate Altan należy stosować ostrożnie u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek^[1].

Niewydolność wątroby

Nie jest wymagane dostosowywanie dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby^[1].

Sposób podawania

Lek Terlipressin acetate Altan powinien być podawany wyłącznie dożylnie przez wykwalifikowany personel medyczny. Wstrzyknięcie dożylne należy wykonywać w ciągu jednej minuty^[1]. Lek może być również podawany w postaci ciągłej infuzji dożylnej, rozpoczynając od dawki wynoszącej 2 mg octanu terlipresyny, podawanej przez 24 godziny i zwiększając ją do dawki maksymalnej 12 mg octanu terlipresyny, podawanej przez 24 godziny^[1].

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, Terlipressin acetate Altan może powodować działania niepożądane. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to bladość, podwyższone ciśnienie krwi, ból brzucha, nudności, biegunka i ból głowy^[1]. W przypadku wystąpienia trudności z oddychaniem, objawów zakażenia krwi (sepsa) lub innych poważnych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem^[2].

Słownik pojęć

• Żylaki przełyku – Poszerzone żyły w dolnej części przełyku, które mogą pękać i powodować krwawienie.
• Zespół wątrobowo-nerkowy typu 1 – Ciężkie zaburzenie czynności nerek u pacjentów z zaawansowaną chorobą wątroby.
• Infuzja dożylna – Podawanie leku bezpośrednio do żyły za pomocą kroplówki.
• Bolus – Szybkie wstrzyknięcie leku dożylnie.
• Sepsa – Ciężka reakcja organizmu na zakażenie, prowadząca do uszkodzenia tkanek i narządów.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku