Czy kobiety w ciąży lub karmiące piersią mogą stosować lek Tenofovir disoproxil Accord?

Tenofovir disoproxil Accord jest lekiem przeciwwirusowym stosowanym w leczeniu zakażeń HIV i HBV. Jednakże, jego stosowanie w czasie ciąży i karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności. W artykule omówimy, czy kobiety w ciąży lub karmiące piersią mogą stosować ten lek, a także jakie są alternatywne leki o podobnym działaniu, które są bezpieczne dla matki i dziecka.

Spis treści

• Stosowanie leku Tenofovir disoproxil Accord w ciąży
• Stosowanie leku Tenofovir disoproxil Accord podczas karmienia piersią
• Alternatywne leki bezpieczne dla kobiet w ciąży i karmiących piersią
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Stosowanie leku Tenofovir disoproxil Accord w ciąży

Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na reprodukcję, a dane z dużej liczby zastosowań u kobiet w ciąży nie wskazują na wywoływanie wad rozwojowych lub szkodliwy wpływ na płód lub noworodka^[1]. Można rozważyć stosowanie tenofowiru dizoproksylu w okresie ciąży, jeśli to konieczne. W piśmiennictwie wykazano, że ekspozycja na tenofowir w trzecim trymestrze ciąży zmniejsza ryzyko przeniesienia HBV z matki na dziecko, jeśli tenofowir jest podawany matkom jako uzupełnienie immunoglobuliny przeciwko HBV i szczepionki przeciwko HBV podawanych noworodkom^[2].

Stosowanie leku Tenofovir disoproxil Accord podczas karmienia piersią

Tenofowir przenika do mleka ludzkiego w bardzo małych stężeniach, a ekspozycję dzieci poprzez karmienie piersią uznaje się za znikomą^[2]. Chociaż dane długoterminowe są ograniczone, u niemowląt karmionych piersią nie obserwowano żadnych działań niepożądanych, a matki z zakażeniem HBV stosujące tenofowir mogą karmić piersią. W celu uniknięcia przeniesienia HIV na niemowlę zaleca się, aby kobiety mające HIV nie karmiły piersią swoich niemowląt^[2].

Alternatywne leki bezpieczne dla kobiet w ciąży i karmiących piersią

Istnieją inne leki przeciwwirusowe, które mogą być bezpieczniejsze dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Oto kilka z nich:

• Lamivudyna – Jest stosowana w leczeniu HIV i HBV. Badania wykazały, że jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących piersią^[1].
• Emtrycytabina – Jest podobna do lamivudyny i również stosowana w leczeniu HIV. Jest uważana za bezpieczną w ciąży i podczas karmienia piersią^[1].
• Zydowudyna – Jest stosowana w leczeniu HIV i jest bezpieczna dla kobiet w ciąży. Jest często stosowana w celu zapobiegania przeniesieniu HIV z matki na dziecko^[1].

Słownik pojęć

• HIV – Wirus niedoboru odporności, który atakuje układ odpornościowy człowieka.
• HBV – Wirus zapalenia wątroby typu B, który powoduje infekcję wątroby.
• NRTI – Nukleotydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy, rodzaj leku przeciwwirusowego.
• Kwasica mleczanowa – Stan, w którym w organizmie gromadzi się nadmiar kwasu mlekowego.
• Martwica kości – Obumarcie tkanki kostnej spowodowane brakiem dopływu krwi do kości.

Podsumowanie

Tenofovir disoproxil Accord może być stosowany przez kobiety w ciąży, jeśli to konieczne, ale zawsze pod nadzorem lekarza. W przypadku karmienia piersią, lek jest bezpieczny dla matek zakażonych HBV, ale nie dla matek zakażonych HIV. Istnieją alternatywne leki, takie jak lamivudyna, emtrycytabina i zydowudyna, które są bezpieczne dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku