Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy zażywać leku Submena
Lek Submena, zawierający fentanyl, jest silnym lekiem przeciwbólowym stosowanym w leczeniu bólu przebijającego u dorosłych pacjentów z przewlekłym bólem nowotworowym. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy go stosować. W tym artykule omówimy te przeciwwskazania oraz wyjaśnimy, dlaczego są one istotne dla bezpieczeństwa pacjenta.
Spis treści
- Przeciwwskazania do stosowania leku Submena
- Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Interakcje z innymi lekami
- Słownik pojęć
Przeciwwskazania do stosowania leku Submena
Istnieje kilka sytuacji, w których nie należy stosować leku Submena:
- Nadwrażliwość na fentanyl lub inne składniki leku – Jeśli pacjent ma uczulenie na fentanyl lub którykolwiek z pozostałych składników leku, nie powinien go stosować[1].
- Ciężkie zaburzenia oddychania – Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami oddychania nie powinni stosować leku Submena, ponieważ może to pogorszyć ich stan[1].
- Brak regularnego stosowania opioidów – Lek Submena jest przeznaczony wyłącznie dla pacjentów, którzy regularnie stosują opioidy w celu kontrolowania przewlekłego bólu. Jeśli pacjent nie stosuje regularnie opioidów, nie powinien przyjmować leku Submena, ponieważ może to zwiększyć ryzyko niebezpiecznego spowolnienia i/lub spłycenia oddechu lub nawet zatrzymania oddychania[2].
- Krótkotrwały ból inny niż ból przebijający – Lek Submena nie jest przeznaczony do leczenia krótkotrwałego bólu innego niż ból przebijający[2].
- Stosowanie leków zawierających hydroksymaślan sodu – Pacjenci przyjmujący leki zawierające hydroksymaślan sodu nie powinni stosować leku Submena[1].
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Submena, pacjent powinien omówić z lekarzem następujące kwestie:
- Uraz głowy – Lek Submena może maskować zakres urazu głowy, co może być niebezpieczne[2].
- Zaburzenia oddychania lub miastenia gravis – Pacjenci z zaburzeniami oddychania lub miastenią gravis (stan charakteryzujący się osłabieniem mięśni) powinni zachować ostrożność[2].
- Zaburzenia serca – Szczególnie spowolniona czynność serca może wymagać szczególnej ostrożności[2].
- Niskie ciśnienie tętnicze krwi – Pacjenci z niskim ciśnieniem tętniczym krwi powinni być monitorowani[2].
- Choroba wątroby lub nerek – Może to wymagać od lekarza szczególnej ostrożności przy ustalaniu dawki[2].
- Guz mózgu i/lub podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe – Pacjenci z guzem mózgu lub podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym powinni być monitorowani[2].
- Rany w jamie ustnej lub zapalenie błony śluzowej – Pacjenci z ranami w jamie ustnej lub zapaleniem błony śluzowej powinni zachować ostrożność[2].
- Stosowanie leków przeciwdepresyjnych lub przeciwpsychotycznych – Należy poinformować lekarza o stosowaniu tych leków[2].
- Niewydolność kory nadnerczy lub niedobór hormonów płciowych – Pacjenci, u których kiedykolwiek wystąpiła niewydolność kory nadnerczy lub niedobór hormonów płciowych w związku ze stosowaniem opioidów, powinni być monitorowani[2].
Interakcje z innymi lekami
Niektóre leki mogą nasilać lub osłabiać działanie leku Submena. W przypadku rozpoczynania, zmiany dawki lub przerwania stosowania następujących leków, należy poinformować o tym lekarza:
- Leki przeciwgrzybicze – Takie jak ketokonazol lub itrakonazol[2].
- Antybiotyki makrolidowe – Zawierające erytromycynę[2].
- Leki przeciwwirusowe – Takie jak rytonawir[2].
- Rifampina lub ryfabutyna – Leki stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych[2].
- Karbamazepina, fenytoina lub fenobarbital – Leki stosowane w leczeniu napadów drgawkowych[2].
- Leki roślinne zawierające dziurawiec zwyczajny – Hypericum perforatum[2].
- Leki zawierające alkohol – Mogą nasilać działanie leku Submena[2].
- Inhibitory monoaminooksydazy (MAO) – Stosowane w leczeniu ciężkiej depresji i chorobie Parkinsona[2].
- Częściowi agoniści i/lub antagoniści opioidów – Takie jak buprenorfina, nalbufina i pentazocyna[2].
Słownik pojęć
- Fentanyl – Silny lek przeciwbólowy należący do grupy opioidów, stosowany w leczeniu bólu przebijającego u pacjentów z przewlekłym bólem nowotworowym.
- Ból przebijający – Nagły, dodatkowy ból występujący pomimo stałego przyjmowania przez pacjenta opioidowych leków przeciwbólowych.
- Miastenia gravis – Stan charakteryzujący się osłabieniem mięśni.
- Inhibitory monoaminooksydazy (MAO) – Leki stosowane w leczeniu ciężkiej depresji i chorobie Parkinsona.
- Hiperalgezja – Zwiększona wrażliwość na ból.
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość na fentanyl, ciężkie zaburzenia oddychania, brak regularnego stosowania opioidów, krótkotrwały ból inny niż ból przebijający, stosowanie leków zawierających hydroksymaślan sodu |
| Ostrzeżenia | Uraz głowy, zaburzenia oddychania lub miastenia gravis, zaburzenia serca, niskie ciśnienie tętnicze krwi, choroba wątroby lub nerek, guz mózgu i/lub podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, rany w jamie ustnej lub zapalenie błony śluzowej, stosowanie leków przeciwdepresyjnych lub przeciwpsychotycznych, niewydolność kory nadnerczy lub niedobór hormonów płciowych |
| Interakcje | Leki przeciwgrzybicze, antybiotyki makrolidowe, leki przeciwwirusowe, rifampina lub ryfabutyna, karbamazepina, fenytoina lub fenobarbital, leki roślinne zawierające dziurawiec zwyczajny, leki zawierające alkohol, inhibitory monoaminooksydazy (MAO), częściowi agoniści i/lub antagoniści opioidów |














