Jak prawidłowo dawkować lek Rivertaxo?
Rivertaxo to lek przeciwzakrzepowy stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.
Spis treści
- Dawkowanie dla dorosłych
- Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
- Zmiana leczenia
- Przeciwwskazania i środki ostrożności
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
- Materiały źródłowe
Dawkowanie dla dorosłych
Rivertaxo jest dostępny w tabletkach o dawkach 15 mg i 20 mg. Dawkowanie zależy od wskazania medycznego oraz stanu zdrowia pacjenta.
- Profilaktyka udaru i zatorowości obwodowej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawka może być zmniejszona do 15 mg raz na dobę[1].
- Leczenie zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP): Zalecana dawka to 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze trzy tygodnie, a następnie 20 mg raz na dobę[1].
- Profilaktyka nawrotowej ZŻG i ZP: Po co najmniej 6 miesiącach leczenia, dawka może być zmniejszona do 10 mg raz na dobę lub kontynuowana w dawce 20 mg raz na dobę[1].
Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
Dawkowanie leku Rivertaxo u dzieci i młodzieży zależy od masy ciała pacjenta:
- Masa ciała 50 kg lub więcej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę[1].
- Masa ciała 30-50 kg: Zalecana dawka to 15 mg raz na dobę[1].
Leczenie należy kontynuować przez co najmniej 3 miesiące, a w razie potrzeby klinicznej można je wydłużyć maksymalnie do 12 miesięcy[1].
Zmiana leczenia
Zmiana leczenia z antagonistów witaminy K (VKA) na Rivertaxo oraz odwrotnie wymaga szczególnej ostrożności:
- Z VKA na Rivertaxo: Leczenie VKA należy przerwać i rozpocząć leczenie Rivertaxo, gdy Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) wynosi ≤3,0 dla profilaktyki udaru i zatorowości obwodowej oraz ≤2,5 dla leczenia ZŻG i ZP[1].
- Z Rivertaxo na VKA: Należy równocześnie podawać VKA, aż INR będzie ≥2,0. Przez pierwsze dwa dni okresu zmiany należy stosować standardowe dawkowanie początkowe VKA[1].
Przeciwwskazania i środki ostrożności
Rivertaxo nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość: Uczulenie na rywaroksaban lub którykolwiek z pozostałych składników leku[2].
- Aktywne krwawienie: Czynne krwawienie o znaczeniu klinicznym[2].
- Choroba wątroby: Choroba wątroby związana z koagulopatią i ryzykiem krwawienia[2].
- Ciąża i karmienie piersią: Stosowanie leku jest przeciwwskazane[2].
Słownik pojęć
- Rywaroksaban – Substancja czynna leku Rivertaxo, inhibitor czynnika Xa, stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi.
- Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – Stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się zakrzepy krwi.
- Zatorowość płucna (ZP) – Stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do naczyń krwionośnych płuc, blokując przepływ krwi.
- Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) – Wskaźnik stosowany do monitorowania skuteczności leczenia przeciwzakrzepowego antagonistami witaminy K.
- Antagoniści witaminy K (VKA) – Leki przeciwzakrzepowe, które działają poprzez hamowanie działania witaminy K.
Podsumowanie
| Profilaktyka udaru i zatorowości obwodowej | 20 mg raz na dobę (15 mg raz na dobę u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek) |
| Leczenie ZŻG i ZP | 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze trzy tygodnie, następnie 20 mg raz na dobę |
| Profilaktyka nawrotowej ZŻG i ZP | 10 mg raz na dobę lub 20 mg raz na dobę po co najmniej 6 miesiącach leczenia |
| Dawkowanie dla dzieci i młodzieży | 20 mg raz na dobę (masa ciała 50 kg lub więcej), 15 mg raz na dobę (masa ciała 30-50 kg) |
| Zmiana leczenia z VKA na Rivertaxo | Rozpocząć leczenie Rivertaxo, gdy INR wynosi ≤3,0 (profilaktyka udaru) lub ≤2,5 (leczenie ZŻG i ZP) |
| Zmiana leczenia z Rivertaxo na VKA | Równocześnie podawać VKA, aż INR będzie ≥2,0 |














