Jak prawidłowo dawkować lek Ringer Lactate?
Lek Ringer Lactate jest stosowany w leczeniu utraty płynów i elektrolitów, hipowolemii, niedociśnienia oraz kwasicy metabolicznej. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, w tym zalecenia dotyczące różnych grup wiekowych oraz specjalne środki ostrożności.
Spis treści
- Dawkowanie u dorosłych
- Dawkowanie u dzieci
- Dawkowanie u seniorów
- Sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Środki ostrożności
- Słownik pojęć
Dawkowanie u dorosłych
Dawkowanie leku Ringer Lactate u dorosłych zależy od stanu klinicznego pacjenta, jego wieku, masy ciała oraz specyficznych potrzeb. Zazwyczaj zalecana dawka wynosi od 500 ml do 3 litrów na dobę[1]. Szybkość wlewu wynosi zazwyczaj 40 ml/kg masy ciała na dobę[1].
Dawkowanie u dzieci
U dzieci dawkowanie leku Ringer Lactate jest bardziej złożone i zależy od wieku oraz stanu zdrowia dziecka. Zalecana dawka wynosi od 20 ml do 100 ml na kilogram masy ciała na dobę[1]. Szybkość wlewu różni się w zależności od wieku:
- Niemowlęta: 6-8 ml/kg masy ciała na godzinę
- Małe dzieci: 4-6 ml/kg masy ciała na godzinę
- Dzieci: 2-4 ml/kg masy ciała na godzinę
W przypadku dzieci z poparzeniami dawka wynosi przeciętnie 3,4 ml/kg masy ciała na procent oparzenia po 24 godzinach od oparzenia i 6,3 ml/kg masy ciała na procent oparzenia po 48 godzinach od oparzenia[1].
Dawkowanie u seniorów
U pacjentów w podeszłym wieku należy uwzględnić występujące choroby serca, nerek, wątroby oraz inne schorzenia. Dawkowanie i szybkość podawania leku Ringer Lactate powinny być dostosowane indywidualnie[1].
Sposób podawania
Lek Ringer Lactate jest podawany dożylnie przy użyciu jałowego zestawu do infuzji. Przed podaniem roztwór należy ocenić wizualnie, czy nie zawiera widocznych cząstek i czy barwa jest prawidłowa. Roztwór powinien być przezroczysty i wolny od widocznych cząstek[1]. Dodatkowe produkty lecznicze można wprowadzać przed infuzją lub w trakcie infuzji przez port do dodawania leku[2].
Przeciwwskazania
Podawanie leku Ringer Lactate jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na sodu mleczan, przewodnieniem zewnątrzkomórkowym, hiperwolemią, ciężką niewydolnością nerek, niewyrównaną niewydolnością serca, hiperkaliemią, hiperkalcemią, zasadowicą metaboliczną, marskością wątroby z wodobrzuszem, ciężką kwasicą metaboliczną oraz w stanach związanych ze wzrostem stężenia mleczanów[1].
Środki ostrożności
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Ringer Lactate należy zwrócić uwagę na kilka ważnych kwestii:
- Reakcje nadwrażliwości: Infuzję należy przerwać natychmiast, jeżeli wystąpią jakiekolwiek objawy reakcji nadwrażliwości[1].
- Równowaga elektrolitowa: Zaleca się monitorowanie stężenia sodu, potasu i chlorków w osoczu oraz równowagi kwasowo-zasadowej[1].
- Stosowanie u pacjentów z niewydolnością nerek: Roztwór Ringer Lactate powinien być podawany ze szczególną ostrożnością[1].
- Stosowanie u pacjentów z cukrzycą: Stężenie glukozy powinno być uważnie kontrolowane[1].
Słownik pojęć
- Hipowolemia – Zbyt mała objętość krwi w naczyniach krwionośnych.
- Niedociśnienie – Zbyt niskie ciśnienie krwi.
- Kwasica metaboliczna – Stan, w którym krew staje się zbyt zakwaszona.
- Hiperkaliemia – Zwiększone stężenie potasu we krwi.
- Hiperkalcemia – Zwiększone stężenie wapnia we krwi.
- Zasadowica metaboliczna – Stan, w którym krew staje się zbyt zasadowa.
- Przewodnienie zewnątrzkomórkowe – Nadmierne gromadzenie się płynów w przestrzeniach okołokomórkowych.
- Hiperwolemia – Większa niż prawidłowa objętość krwi w naczyniach krwionośnych.
Podsumowanie:
| Dawkowanie u dorosłych | 500 ml do 3 litrów na dobę |
| Dawkowanie u dzieci | 20 ml do 100 ml/kg masy ciała na dobę |
| Dawkowanie u seniorów | Indywidualne dostosowanie |
| Sposób podawania | Dożylnie |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, przewodnienie, hiperwolemia, ciężka niewydolność nerek, niewyrównana niewydolność serca, hiperkaliemia, hiperkalcemia, zasadowica metaboliczna, marskość wątroby z wodobrzuszem, ciężka kwasica metaboliczna, stany związane ze wzrostem stężenia mleczanów |
| Środki ostrożności | Reakcje nadwrażliwości, równowaga elektrolitowa, stosowanie u pacjentów z niewydolnością nerek, stosowanie u pacjentów z cukrzycą |














