Jak prawidłowo dawkować lek Propofol-Lipuro?

Propofol-Lipuro to lek stosowany do znieczulenia ogólnego oraz sedacji. W artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Spis treści

• Ogólne informacje
• Dawkowanie u dorosłych
• Dawkowanie u dzieci
• Sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć

Ogólne informacje

Propofol-Lipuro jest lekiem stosowanym do znieczulenia ogólnego oraz sedacji. Może być podawany tylko w warunkach szpitalnych lub w odpowiednio wyposażonych ośrodkach medycznych przez lekarzy przeszkolonych w dziedzinie anestezjologii lub intensywnej opieki^[1]. Podczas podawania leku należy stale monitorować układ krążenia oraz czynność oddechową pacjenta.

Dawkowanie u dorosłych

Dawkowanie leku Propofol-Lipuro u dorosłych zależy od celu jego stosowania:

• Wprowadzenie do znieczulenia ogólnego: Lek należy podawać stopniowo (20 do 40 mg propofolu co 10 sekund) obserwując reakcje pacjenta, aż do wystąpienia klinicznych cech wskazujących na wystąpienie znieczulenia. U większości pacjentów w wieku poniżej 55 lat potrzebna będzie dawka w granicach od 1,5 do 2,5 mg propofolu na kg masy ciała^[1].
• Krótkotrwała sedacja: Do wywołania sedacji konieczne jest podanie dawki 0,5 – 1 mg propofolu na kg masy ciała w czasie 1 do 5 minut. Podtrzymanie pożądanego poziomu sedacji osiąga się dobierając odpowiednio szybkość podawania leku, używając np. pompy infuzyjnej^[1].

Dawkowanie u dzieci

Dawkowanie leku Propofol-Lipuro u dzieci również zależy od celu jego stosowania:

• Wprowadzenie do znieczulenia ogólnego: Lek podaje się powoli, aż do wystąpienia klinicznych cech wskazujących na wystąpienie znieczulenia. U większości dzieci w wieku powyżej 8 lat wymagana dawka wynosi około 2,5 mg propofolu na kg masy ciała. U dzieci młodszych, w szczególności w wieku od 1 miesiąca do 3 lat, wymagana dawka może być większa (od 2,5 do 4 mg propofolu na kg masy ciała)^[1].
• Wprowadzenie do znieczulenia w zabiegach diagnostycznych i chirurgicznych: Wielkość dawki oraz szybkość podawania należy dostosować w zależności od pożądanego poziomu sedacji oraz odpowiedzi klinicznej. W większości przypadków pacjentom z tej grupy wiekowej podaje się 1-2 mg propofolu / kg masy ciała na początku znieczulania^[1].

Sposób podawania

Propofol-Lipuro podaje się dożylnie w postaci nierozcieńczonej jako wstrzyknięcie lub poprzez infuzję ciągłą po uprzednim rozcieńczeniu roztworem glukozy 50 mg/ml (5%) lub roztworem chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%)^[1]. Przed użyciem należy wstrząsnąć pojemnikiem i zdezynfekować szyjkę ampułki spirytusem medycznym. Po użyciu napoczęte pojemniki należy wyrzucić.

Przeciwwskazania

Propofol-Lipuro jest przeciwwskazany w przypadku:

• Nadwrażliwości na substancję czynną, soję, orzeszki ziemne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą^[1].
• Podtrzymywania znieczulenia ogólnego u dzieci^[1].
• Sedacji w intensywnej terapii^[1].

Środki ostrożności

Podczas stosowania leku Propofol-Lipuro należy zachować szczególną ostrożność w przypadku pacjentów z:

• Ciężkim urazem głowy^[2].
• Chorobą mitochondrialną^[2].
• Chorobą, w wyniku której organizm nie przetwarza właściwie tłuszczu^[2].
• Hipowolemią (zbyt mała objętość krwi krążącej)^[2].
• Hipoproteinemią (małe stężenie białka we krwi)^[2].
• Wysokim ciśnieniem śródczaszkowym^[2].
• Padaczką^[2].

Słownik pojęć

• Znieczulenie ogólne – Stan kontrolowanej utraty świadomości, w którym pacjent nie odczuwa bólu i nie reaguje na bodźce.
• Sedacja – Zmniejszenie poziomu świadomości pacjenta bez całkowitego usypiania.
• Anestezjologia – Dziedzina medycyny zajmująca się znieczuleniem pacjentów podczas operacji i innych procedur medycznych.
• Hipowolemia – Stan, w którym objętość krwi krążącej jest zbyt mała.
• Hipoproteinemia – Małe stężenie białka we krwi.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku