Spis treści

• Wprowadzenie
• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wprowadzenie

Lek Produodopa jest stosowany w leczeniu zaawansowanej choroby Parkinsona. Zawiera dwie substancje czynne: foslewodopę i foskarbidopę, które pomagają w kontrolowaniu objawów tej choroby. W artykule omówimy wskazania do stosowania leku, dawkowanie, przeciwwskazania oraz ważne ostrzeżenia i środki ostrożności.

Wskazania do stosowania

Lek Produodopa jest wskazany do leczenia zaawansowanej choroby Parkinsona u pacjentów, którzy reagują na lewodopę, ale doświadczają ciężkich fluktuacji ruchowych oraz hiperkinezy i/lub dyskinezy. Jest to szczególnie ważne, gdy dostępne połączenia leków stosowanych w chorobie Parkinsona nie przynoszą zadowalających wyników^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Lek Produodopa jest podawany w postaci ciągłego wlewu podskórnego przez 24 godziny na dobę. Początkowa szybkość infuzji jest określana na podstawie dobowej dawki przyjmowanej lewodopy i dostosowywana w celu uzyskania optymalnej odpowiedzi klinicznej^[1]. Dawkę można dostosować, aby maksymalizować okres dobrej sprawności ruchowej (faza „włączenia” – ON) oraz minimalizować liczbę i czas trwania epizodów „wyłączenia” – OFF oraz epizodów ON z uciążliwymi dyskinezami.

Przeciwwskazania

Lek Produodopa jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• nadwrażliwością na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
• jaskrą z wąskim kątem przesączania
• ciężką niewydolnością serca
• ostrą fazą udaru
• ciężkimi zaburzeniami rytmu serca
• stosowaniem nieselektywnych inhibitorów MAO i selektywnych inhibitorów MAO typu A
• chorobami, w których podawanie leków adrenomimetycznych jest przeciwwskazane, np. guz chromochłonny, nadczynność tarczycy oraz zespół Cushinga
• podejrzeniem czerniaka złośliwego lub z czerniakiem w wywiadzie^[1]

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Produodopa i w trakcie leczenia należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, jeśli:

• pacjent przebył kiedykolwiek zawał serca, zablokowanie naczyń krwionośnych w sercu lub inne choroby serca, w tym zaburzenia rytmu serca (arytmię)
• u pacjenta stwierdzono chorobę płuc, taką jak astma
• u pacjenta występowało kiedykolwiek zaburzenie hormonalne
• u pacjenta występowała kiedykolwiek depresja z myślami samobójczymi lub jakiekolwiek inne zaburzenia psychiczne
• u pacjenta stwierdzono chorobę oczu o nazwie jaskra z szerokim kątem przesączania
• pacjent miał kiedykolwiek wrzód żołądka
• u pacjenta występowały kiedykolwiek drgawki (konwulsje)
• u pacjenta stwierdzono chorobę nerek lub wątroby
• pacjent stosuje dietę o kontrolowanej zawartości sodu
• u pacjenta występują zmiany na skórze w miejscu infuzji, takie jak zaczerwienienie, ciepło, obrzęk, ból i odbarwienie po uciśnięciu
• u pacjenta występuje narastające osłabienie, ból, drętwienie lub utrata czucia w palcach lub stopach (polineuropatia)^[2]

Słownik pojęć

• Choroba Parkinsona – przewlekła, postępująca choroba neurodegeneracyjna, charakteryzująca się drżeniem, sztywnością mięśni, spowolnieniem ruchowym i problemami z równowagą.
• Foslewodopa – prolek lewodopy, który w organizmie przekształca się w lewodopę, substancję zwiększającą poziom dopaminy w mózgu.
• Foskarbidopa – prolek karbidopy, który w organizmie przekształca się w karbidopę, substancję zwiększającą działanie lewodopy i zmniejszającą jej działania niepożądane.
• Lewodopa – substancja stosowana w leczeniu choroby Parkinsona, która przekształca się w dopaminę w mózgu.
• Hiperkineza – nadmierna aktywność ruchowa, często występująca u pacjentów z chorobą Parkinsona.
• Dyskineza – mimowolne, niekontrolowane ruchy ciała, które mogą występować jako efekt uboczny leczenia lewodopą.

Podsumowanie

Lek Produodopa jest stosowany w leczeniu zaawansowanej choroby Parkinsona u pacjentów, którzy reagują na lewodopę, ale doświadczają ciężkich fluktuacji ruchowych oraz hiperkinezy i/lub dyskinezy. Lek jest podawany w postaci ciągłego wlewu podskórnego przez 24 godziny na dobę. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancje czynne, jaskrę z wąskim kątem przesączania, ciężką niewydolność serca, ostrą fazę udaru, ciężkie zaburzenia rytmu serca, stosowanie nieselektywnych inhibitorów MAO i selektywnych inhibitorów MAO typu A, oraz choroby, w których podawanie leków adrenomimetycznych jest przeciwwskazane. Przed rozpoczęciem leczenia należy omówić z lekarzem wszelkie istniejące schorzenia i przyjmowane leki.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku