Przeciwwskazania do stosowania leku Pramatis: Kiedy nie należy go zażywać?

Pramatis, zawierający substancję czynną escytalopram, jest lekiem przeciwdepresyjnym stosowanym w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania, które uniemożliwiają jego stosowanie. W tym artykule omówimy, kiedy nie należy zażywać leku Pramatis, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Uczulenie na escytalopram lub inne składniki leku
• Stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO)
• Wrodzone zaburzenia rytmu serca
• Stosowanie leków regulujących rytm serca
• Inne przeciwwskazania

Uczulenie na escytalopram lub inne składniki leku

Nie należy stosować leku Pramatis, jeśli pacjent ma uczulenie na escytalopram lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku, takich jak laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, hypromeloza, magnezu stearynian, krzemionka koloidalna bezwodna, makrogol 6000, tytanu dwutlenek (E 171) oraz talk^[1][2].

Stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO)

Pramatis nie może być stosowany jednocześnie z lekami z grupy inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO), w tym selegiliną (stosowaną w leczeniu choroby Parkinsona), moklobemidem (stosowanym w leczeniu depresji) oraz linezolidem (antybiotykiem). Stosowanie tych leków razem z escytalopramem może prowadzić do poważnych interakcji, w tym zespołu serotoninowego, który objawia się pobudzeniem, drżeniem, hipertermią i innymi objawami^[1][2].

Wrodzone zaburzenia rytmu serca

Pacjenci z wrodzonymi zaburzeniami rytmu serca lub z historią takich zaburzeń nie powinni stosować leku Pramatis. Escytalopram może wydłużać odstęp QT w EKG, co zwiększa ryzyko poważnych zaburzeń rytmu serca, takich jak torsade de pointes^[1][2].

Stosowanie leków regulujących rytm serca

Pramatis nie powinien być stosowany jednocześnie z lekami regulującymi rytm serca lub lekami, które mogą wpływać na rytm serca, takimi jak leki przeciwarytmiczne klasy IA i III, niektóre leki przeciwpsychotyczne (np. pochodne fenotiazyny, pimozyd, haloperydol), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre leki przeciwbakteryjne (np. sparfloksacyna, moksyfloksacyna, dożylnie podawana erytromycyna, pentamidyna), leki przeciwmalaryczne (zwłaszcza halofantryna) oraz niektóre leki przeciwhistaminowe (astemizol, hydroksyzyna, mizolastyna)^[1][2].

Inne przeciwwskazania

Oprócz powyższych przeciwwskazań, istnieją inne sytuacje, w których stosowanie leku Pramatis jest niewskazane:

• Padaczka: Stosowanie leku Pramatis należy przerwać, jeśli drgawki wystąpią po raz pierwszy lub zwiększy się częstość napadów drgawkowych^[1][2].
• Zaburzenia czynności wątroby lub nerek: Może być konieczne dostosowanie dawki leku przez lekarza^[1][2].
• Cukrzyca: Stosowanie leku Pramatis może zmieniać stężenie cukru we krwi i może być konieczne dostosowanie dawkowania insuliny i (lub) doustnych leków przeciwcukrzycowych^[1][2].
• Zmniejszone stężenie sodu we krwi: Należy zachować ostrożność^[1][2].
• Skłonność do krwawień: Należy zachować ostrożność, zwłaszcza u pacjentek w ciąży^[1][2].
• Leczenie elektrowstrząsami: Należy zachować ostrożność^[1][2].
• Choroba niedokrwienna serca: Należy zachować ostrożność^[1][2].
• Powolna spoczynkowa czynność serca: Należy zachować ostrożność, zwłaszcza w przypadku niedoboru soli^[1][2].
• Zaburzenia oka: Należy zachować ostrożność u pacjentów z jaskrą^[1][2].

Słownik pojęć

• Escytalopram – Substancja czynna leku Pramatis, należąca do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – Grupa leków stosowanych w leczeniu depresji i innych zaburzeń psychicznych, które mogą wchodzić w interakcje z escytalopramem.
• Zespół serotoninowy – Potencjalnie zagrażający życiu stan, który może wystąpić w wyniku nadmiernej aktywności serotoniny w mózgu.
• Odstęp QT – Czas trwania repolaryzacji komór serca, mierzony w EKG. Wydłużenie odstępu QT może prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca.
• Torsade de pointes – Rodzaj zagrażającego życiu zaburzenia rytmu serca, które może być wywołane wydłużeniem odstępu QT.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku