Jak prawidłowo dawkować lek Potassium Chloride + Sodium Chloride B. Braun?

Lek Potassium Chloride + Sodium Chloride B. Braun jest stosowany w celu utrzymania lub przywrócenia równowagi stężeń potasu, sodu, chlorków i płynów w organizmie. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie tego leku, w tym zalecenia dla różnych grup wiekowych oraz specjalne środki ostrożności.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Lek Potassium Chloride + Sodium Chloride B. Braun jest przeznaczony do korygowania i utrzymywania równowagi w zakresie stężenia potasu, sodu i chlorku oraz płynów, w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Roztwór jest szczególnie użyteczny w leczeniu hipokaliemii, odwodnienia hipo- i izotonicznego oraz zasadowicy hipochloremicznej^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku Potassium Chloride + Sodium Chloride B. Braun zależy od wieku, masy ciała oraz stanu klinicznego pacjenta, w szczególności w przypadku pacjentów z niewydolnością nerek lub serca. Dawkowanie i szybkość infuzji należy ustalić w oparciu o badania EKG oraz kontrolę stężenia elektrolitów w osoczu^[1].

Dorośli

Podane poniżej zalecenia traktować należy jako ogólne wytyczne dotyczące dawkowania potasu:

• Potas: Ilość potasu wymaganą do wyrównania umiarkowanych niedoborów a także w celu utrzymania właściwej zawartości potasu można wyliczyć stosując następujący wzór: wymagana liczba mmol K+ = (masa ciała [kg] x 0,2) x 2 x (docelowe stężenie K+ w surowicy – aktualne stężenie K+ w surowicy [mmol/l]). Docelowe stężenie K+ w surowicy wynosi 4,5 mmol/l. Maksymalna zalecana dawka potasu wynosi 2 do 3 mmol/kg mc./dobę^[1].
• Objętość płynów: Zwykle nie należy podawać więcej, niż 40 ml roztworu/kg mc./dobę. W sytuacjach, kiedy konieczne jest podanie większej ilości potasu, należy rozważyć zastosowanie produktu o innej mocy^[1].

Dzieci i młodzież

Wielkość dawki oraz szybkość infuzji będą uzależnione od wymagań indywidualnego pacjenta. Konieczne będzie zmniejszenie wielkości dawki oraz szybkości infuzji. Na ogół nie należy przekraczać prędkości substytucji 0,5 mmol potasu/kg masy ciał na godzinę. W trakcie infuzji należy nieustannie monitorować stan pacjenta z wykorzystaniem EKG. Maksymalna dawka dobowa wynosi 3 mmol/kg masy ciała na dobę^[1].

Pacjenci w podeszłym wieku

Stosować można te same schematy dawkowania jak dla pacjentów dorosłych, niemniej zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności w przypadku pacjentów z innymi schorzeniami, jak niewydolność serca lub nerek, które często występują u pacjentów z tej grupy wiekowej^[1].

Szybkość infuzji

Szybkość infuzji uzależniona będzie od zapotrzebowania pacjenta. W przypadku pacjentów z chroniczną hiponatremią szybkość infuzji należy zmniejszyć do takiego poziomu, w którym wzrost stężenia sodu w osoczu nie przekroczy wartości 0,35 mmol/l/godz^[1].

Czas stosowania

Ten produkt leczniczy może być podawany tak długo, jak długo istnieją wskazania do podawania elektrolitów i płynów^[1].

Sposób podawania

Podanie dożylne. Maksymalna szybkość infuzji produktu leczniczego Potassium Chloride 0,15% 0,3% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun, roztwór do infuzji, podawanego do żył obwodowych, wynosi 10 mmol potasu/godz. Jeśli wymagane jest zwiększenie prędkości infuzji należy podawać produkt do żyły centralnej. Z zasady, do infuzji potasu w ramach terapii wyrównawczej należy stosować pompy infuzyjne^[1].

Przeciwwskazania

Lek Potassium Chloride + Sodium Chloride B. Braun nie powinien być stosowany w przypadku:

• Hiperkaliemii: Nienormalnie wysokie stężenia potasu we krwi^[2].
• Ciężkiej niewydolności nerek: Z oligurią, anurią lub azotemią^[2].
• Hiperchloremii: Nienormalnie wysokie stężenia chlorku we krwi^[2].
• Ciężkiej hipernatremii: Zbyt wysokie stężenia sodu we krwi^[2].
• Przewodnienia: Zbyt dużej ilości wody w organizmie^[2].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Potassium Chloride + Sodium Chloride B. Braun, należy omówić to z lekarzem. Przed lub w trakcie podawania tego leku, lekarz zwróci szczególną uwagę na następujące rzeczy:

• Wysokie stężenia sodu we krwi: Hipernatremia^[2].
• Obrzęk kończyn dolnych: Gromadzenie się wody w płucach (obrzęk płuc)^[2].
• Nieprawidłowa czynność nerek lub wątroby: Lek ten będzie podawany w powolnej infuzji dożylnej, po uprzednim potwierdzeniu przez lekarza, że nerki i wątroba pacjenta pracują prawidłowo^[2].
• Choroby serca: Należy zachować ostrożność w przypadku podawania tego leku pacjentom z chorobami serca^[2].
• Choroba Addisona: Niewydolność kory nadnerczy, ponieważ w takim przypadku stężenia potasu we krwi mogą nadmiernie wzrosnąć^[2].

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Nie należy spodziewać się występowania działań niepożądanych, jeśli ten lek będzie stosowany zgodnie z zaleceniami^[2].

W przypadku podawania produktu zgodnie z zaleceniami nie należy spodziewać się wystąpienia żadnych działań niepożądanych. Mogą wystąpić miejscowe reakcje w miejscu podania infuzji, w tym uczucie bólu, podrażnienie żył lub zakrzepowe zapalenie żył^[1].

Słownik pojęć

• Hipokaliemia – Stan, w którym stężenie potasu we krwi jest zbyt niskie.
• Hipernatremia – Stan, w którym stężenie sodu we krwi jest zbyt wysokie.
• Hiperkaliemia – Stan, w którym stężenie potasu we krwi jest zbyt wysokie.
• Choroba Addisona – Niewydolność kory nadnerczy, prowadząca do niedoboru hormonów nadnerczowych.
• Obrzęk płuc – Gromadzenie się płynu w płucach, co utrudnia oddychanie.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku