Przeciwwskazania do stosowania leku Posaconazole Accord
Spis treści
- Wprowadzenie
- Przeciwwskazania
- Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Interakcje z innymi lekami
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wprowadzenie
Posaconazole Accord to lek przeciwgrzybiczy stosowany w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom grzybiczym. Jest szczególnie skuteczny w przypadkach, gdy inne leki przeciwgrzybicze są nieskuteczne lub nietolerowane przez pacjenta. Jednakże, jak każdy lek, Posaconazole Accord ma swoje przeciwwskazania i środki ostrożności, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii.
Przeciwwskazania
Nie należy stosować leku Posaconazole Accord w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na pozakonazol lub którykolwiek z pozostałych składników leku[1]. Nadwrażliwość może objawiać się reakcjami alergicznymi, takimi jak wysypka, świąd, obrzęk lub trudności w oddychaniu.
- Jednoczesne stosowanie leków takich jak terfenadyna, astemizol, cyzapryd, pimozyd, halofantryna, chinidyna, które mogą powodować poważne zmiany rytmu serca[1]. Te leki mogą zwiększać ryzyko wydłużenia odstępu QTc, co może prowadzić do arytmii.
- Stosowanie leków zawierających alkaloidy sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina), które mogą prowadzić do poważnych problemów z krążeniem[1].
- Stosowanie statyn takich jak symwastatyna, atorwastatyna lub lowastatyna, które mogą zwiększać ryzyko rabdomiolizy[1]. Rabdomioliza to poważne uszkodzenie mięśni, które może prowadzić do niewydolności nerek.
- Rozpoczęcie leczenia wenetoklaksem lub dawkowanie wenetoklaksu w ramach terapii przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL)[1]. Wenetoklaks w połączeniu z pozakonazolem może zwiększać ryzyko toksyczności.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Posaconazole Accord należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką w następujących przypadkach:
- Jeśli pacjent miał reakcję alergiczną na inny lek przeciwgrzybiczy, taki jak ketokonazol, flukonazol, itrakonazol lub worykonazol[1].
- Jeśli pacjent ma obecnie lub miał w przeszłości schorzenia wątroby. W trakcie przyjmowania leku Posaconazole Accord może być konieczne wykonywanie badań krwi[1].
- Jeśli pacjent ma zaburzenia rytmu serca, takie jak wydłużenie odstępu QTc, osłabienie mięśnia sercowego, niewydolność serca, bradykardia lub inne zaburzenia rytmu serca[1].
- Jeśli pacjent ma nieprawidłowe zmiany stężenia potasu, magnezu lub wapnia we krwi[1].
- Jeśli pacjent przyjmuje winkrystynę, winblastynę i inne “alkaloidy barwinka” (leki stosowane w leczeniu raka)[1].
- Jeśli pacjent przyjmuje wenetoklaks (lek stosowany w leczeniu chorób nowotworowych)[1].
Interakcje z innymi lekami
Posaconazole Accord może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może prowadzić do poważnych skutków ubocznych. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach dostępnych bez recepty. Oto niektóre z leków, które mogą wchodzić w interakcje z Posaconazole Accord:
- Ryfabutyna i ryfampicyna (stosowane w leczeniu pewnych zakażeń) mogą obniżać stężenie pozakonazolu we krwi, zmniejszając jego skuteczność[1].
- Fenytoina, karbamazepina, fenobarbital, pirymidon (stosowane w leczeniu lub profilaktyce napadów drgawkowych) mogą obniżać stężenie pozakonazolu we krwi[1].
- Efawirenz i fosamprenawir (stosowane w leczeniu zakażenia HIV) mogą obniżać stężenie pozakonazolu we krwi[1].
- Cyklosporyna, takrolimus, syrolimus (stosowane podczas operacji przeszczepienia narządu lub po niej) mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych[1].
- Midazolam, triazolam, alprazolam (stosowane jako leki uspokajające lub rozluźniające mięśnie) mogą zwiększać ryzyko przedłużonego działania sedacyjnego[1].
- Diltiazem, werapamil, nifedypina, nisoldypina (stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi) mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych[1].
- Digoksyna (stosowana w leczeniu niewydolności serca) może zwiększać ryzyko działań niepożądanych[1].
- Glipizyd lub inne pochodne sulfonylomocznika (stosowane w celu obniżenia wysokiego stężenia cukru we krwi) mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych[1].
- Kwas all-trans-retynowy (ATRA, tretynoina) stosowany w leczeniu pewnych nowotworów krwi może zwiększać ryzyko toksyczności[1].
Słownik pojęć
- Nadwrażliwość – Reakcja alergiczna organizmu na substancję, która normalnie nie wywołuje reakcji u innych osób.
- QTc – Skorygowany odstęp QT w elektrokardiogramie (EKG), który mierzy czas trwania repolaryzacji komór serca.
- Rabdomioliza – Rozpad mięśni szkieletowych, który może prowadzić do uszkodzenia nerek.
- Wenetoklaks – Lek stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL).
- Cyklosporyna – Lek immunosupresyjny stosowany w celu zapobiegania odrzutom przeszczepów narządów.
- Midazolam – Lek uspokajający stosowany w anestezjologii i medycynie ratunkowej.
- Digoksyna – Lek stosowany w leczeniu niewydolności serca i zaburzeń rytmu serca.
- Kwas all-trans-retynowy (ATRA) – Lek stosowany w leczeniu pewnych nowotworów krwi.
Podsumowanie
Posaconazole Accord to skuteczny lek przeciwgrzybiczy, jednak jego stosowanie wiąże się z pewnymi przeciwwskazaniami i ryzykiem interakcji z innymi lekami. Przed rozpoczęciem terapii należy dokładnie omówić z lekarzem wszystkie przyjmowane leki oraz ewentualne schorzenia, aby uniknąć poważnych skutków ubocznych.
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, jednoczesne stosowanie terfenadyny, astemizolu, cyzaprydu, pimozydu, halofantryny, chinidyny, alkaloidów sporyszu, statyn, wenetoklaksu |
| Ostrzeżenia | Reakcje alergiczne na inne leki przeciwgrzybicze, schorzenia wątroby, zaburzenia rytmu serca, nieprawidłowe stężenia elektrolitów, stosowanie winkrystyny, winblastyny, wenetoklaksu |
| Interakcje | Ryfabutyna, ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina, fenobarbital, pirymidon, efawirenz, fosamprenawir, cyklosporyna, takrolimus, syrolimus, midazolam, triazolam, alprazolam, diltiazem, werapamil, nifedypina, nisoldypina, digoksyna, glipizyd, kwas all-trans-retynowy |
Materiały źródłowe
- [1]: Ulotka leku














