Jak prawidłowo dawkować lek PHOSTAL?

Spis treści

• Wstęp
• Etapy leczenia
• Dawkowanie
• Przerwanie leczenia
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć

Wstęp

Lek PHOSTAL jest stosowany w immunoterapii alergenowej w celu leczenia schorzeń alergicznych o charakterze sezonowym lub całorocznym, takich jak nieżyt nosa, zapalenie spojówek, zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek oraz astma o przebiegu łagodnym do umiarkowanego^[1]. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku PHOSTAL, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Etapy leczenia

Leczenie lekiem PHOSTAL dzieli się na dwa etapy: leczenie podstawowe i leczenie podtrzymujące^[1].

• Leczenie podstawowe – polega na stopniowym zwiększaniu dawki leku, aby osiągnąć maksymalną dawkę dobrze tolerowaną przez pacjenta.
• Leczenie podtrzymujące – polega na podawaniu stałej dawki leku w regularnych odstępach czasu.

Dawkowanie

Dawkowanie leku PHOSTAL zależy od stopnia indywidualnej reaktywności pacjenta, a nie od wieku^[1]. Poniżej przedstawiamy szczegółowy schemat dawkowania:

Leczenie podstawowe

W trakcie leczenia podstawowego dawkę leku należy stopniowo zwiększać, zgodnie z poniższym schematem^[1]:

1. Dzień 0: 0,01 IR/ml lub 0,01 IC/ml (szare wieczko) – 0,10 ml (0,001 IR lub IC)
2. Dzień 7: 0,20 ml (0,002 IR lub IC)
3. Dzień 14: 0,40 ml (0,004 IR lub IC)
4. Dzień 21: 0,80 ml (0,008 IR lub IC)
5. Dzień 28: 0,1 IR/ml lub 0,1 IC/ml (żółte wieczko) – 0,10 ml (0,01 IR lub IC)
6. Dzień 35: 0,20 ml (0,02 IR lub IC)
7. Dzień 42: 0,40 ml (0,04 IR lub IC)
8. Dzień 49: 0,80 ml (0,08 IR lub IC)
9. Dzień 56: 1 IR/ml lub 1 IC/ml (zielone wieczko) – 0,10 ml (0,1 IR lub IC)
10. Dzień 63: 0,20 ml (0,2 IR lub IC)
11. Dzień 70: 0,40 ml (0,4 IR lub IC)
12. Dzień 77: 0,80 ml (0,8 IR lub IC)
13. Dzień 84: 10 IR/ml lub 10 IC/ml (niebieskie wieczko) – 0,10 ml (1 IR lub IC)
14. Dzień 91: 0,20 ml (2 IR lub IC)
15. Dzień 98: 0,40 ml (4 IR lub IC)
16. Dzień 105: 0,60 ml (6 IR lub IC)
17. Dzień 112: 0,80 ml (8 IR lub IC)

Powyższy schemat dawkowania należy traktować jako wskazówkę i przykład leczenia. Leczenie można modyfikować w zależności od stanu pacjenta i jego reakcji na leczenie^[1].

Leczenie podtrzymujące

Maksymalna, dobrze tolerowana dawka powinna być powtarzana co 15 dni, a następnie co miesiąc lub rzadziej. Nie należy przekraczać odstępu 6-tygodniowego pomiędzy kolejnymi wstrzyknięciami. Jeżeli czas pomiędzy wstrzyknięciami będzie dłuższy niż 6 tygodni, należy zmniejszyć dawkę^[1].

Przerwanie leczenia

W przypadku przerwania leczenia lub wydłużenia odstępu pomiędzy dwoma wstrzyknięciami, należy postępować zgodnie z poniższym schematem^[1]:

• Leczenie początkowe:
  • Przerwa do 2 tygodni: kontynuować leczenie początkowe ostatnio stosowaną dawką.
  • Przerwa od 2 tygodni do 1 miesiąca: wznowić leczenie od 0,1 ml z fiolki o tym samym stężeniu i kontynuować leczenie początkowe.
  • Przerwa dłuższa niż 1 miesiąc: wznowić leczenie początkowe stosując 10-krotnie mniejsze stężenie (jeśli to możliwe), a następnie kontynuować leczenie początkowe.
• Leczenie podtrzymujące:
  • Przerwa krótsza niż 6 tygodni: kontynuować leczenie ostatnią dawką (o tym samym stężeniu).
  • Przerwa od 6 tygodni do 6 miesięcy: ponownie rozpocząć leczenie początkowe od 0,1 ml z fiolki 1 IR/ml (lub 1 IC/ml) aż do osiągnięcia maksymalnej dawki tolerowanej. Następnie kontynuować leczenie podtrzymujące.

Przeciwwskazania

PHOSTAL nie powinien być stosowany w następujących przypadkach^[1]:

• Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą.
• Niekontrolowana lub ciężka astma (FEV1 < 70% wartości należnej).
• Choroba nowotworowa.
• Niedobory odporności lub czynna postać choroby autoimmunologicznej.

Słownik pojęć

• Immunoterapia alergenowa – Leczenie polegające na stopniowym podawaniu pacjentowi zwiększających się dawek alergenu w celu zmniejszenia wrażliwości na ten alergen.
• Leczenie podstawowe – Etap leczenia, w którym dawka leku jest stopniowo zwiększana, aby osiągnąć maksymalną dawkę dobrze tolerowaną przez pacjenta.
• Leczenie podtrzymujące – Etap leczenia, w którym podawana jest stała dawka leku w regularnych odstępach czasu.
• FEV1 – Objętość wydechowa pierwszosekundowa, czyli ilość powietrza, jaką pacjent jest w stanie wydmuchać z płuc w ciągu jednej sekundy.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku