Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu leku Mivacron

Spis treści

• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Ciąża i karmienie piersią
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Przeciwwskazania

Stosowanie leku Mivacron jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na miwakurium – Pacjenci uczuleni na miwakurium lub którykolwiek z pozostałych składników leku nie powinni go stosować^[1].
• Nieprawidłowa aktywność cholinoesterazy w osoczu – Osoby z genetycznymi anomaliami cholinoesterazy osoczowej, w tym pacjenci będący homozygotami pod względem atypowego genu kodującego cholinoesterazę osoczową, nie powinny stosować tego leku^[1].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Mivacron należy omówić to z lekarzem w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na histaminę – Pacjenci z astmą oskrzelową lub innymi schorzeniami związanymi z nadwrażliwością na histaminę powinni zachować ostrożność^[2].
• Nadwrażliwość na inne leki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe – Istnieje duże ryzyko nadwrażliwości krzyżowej między tymi lekami^[2].
• Spadek ciśnienia krwi – Pacjenci z <a href="/tag/hipowolemia/” title=”hipowolemia” class=”to-tag” data-termid=”22255″>hipowolemią (zbyt niską objętością krwi) są narażeni na ryzyko spadku ciśnienia krwi^[2].
• Miastenia – Osoby z osłabieniem siły mięśni, zmęczeniem lub trudnościami z koordynacją ruchową powinny zachować ostrożność^[2].
• Wyniszczająca choroba – Pacjenci cierpiący na wyniszczające choroby powinni być monitorowani^[2].
• Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej lub gospodarki elektrolitowej – Te zaburzenia mogą wpływać na działanie leku^[2].
• Ciężkie oparzenia – Pacjenci, którzy doznali ciężkich oparzeń w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy, powinni być monitorowani^[2].

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie leku Mivacron z innymi lekami może prowadzić do interakcji. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Oto niektóre z nich:

• Wziewne leki znieczulające – Enfluran, izofluran, sewofluran lub halotan mogą pogłębiać blok przewodnictwa nerwowo-mięśniowego^[2].
• Antybiotyki – Aminoglikozydy, polimyksyny, spektynomycyna, tetracykliny, linkomycyna i klindamycyna mogą zwiększać działanie leku^[2].
• Leki stosowane w leczeniu arytmii – Propranolol, leki blokujące kanał wapniowy, lidokaina, prokainamid i chinidyna mogą wpływać na działanie leku^[2].
• Leki moczopędne – Furosemid, tiazydowe leki moczopędne, mannitol i acetazolamid mogą wpływać na działanie leku^[2].
• Sole magnezu – Mogą wpływać na działanie leku^[2].
• Ketamina – Może wpływać na działanie leku^[2].
• Sole litu – Mogą wpływać na działanie leku^[2].
• Leki blokujące zwoje nerwowe – Trimetafan i heksametonium mogą wpływać na działanie leku^[2].

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, powinna skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku Mivacron. Badania na zwierzętach wykazały, że miwakurium nie ma ujemnego wpływu na rozwój płodu, jednak lek powinien być stosowany w ciąży tylko wtedy, gdy korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu^[2]. Nie wiadomo, czy miwakurium przenika do mleka ludzkiego^[2].

Słownik pojęć

• Mivacron – Lek zwiotczający mięśnie, stosowany jako uzupełnienie znieczulenia ogólnego.
• Miwakurium – Substancja czynna leku Mivacron, blokująca przewodnictwo nerwowo-mięśniowe.
• Cholinoesteraza osoczowa – Enzym odpowiedzialny za hydrolizę miwakurium.
• Blok niedepolaryzujący – Rodzaj blokady przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, który można odwrócić antagonistami cholinoesterazy.
• Miastenia – Choroba charakteryzująca się osłabieniem siły mięśni, zmęczeniem i trudnościami z koordynacją ruchową.
• Hipowolemia – Stan, w którym objętość krwi w organizmie jest zbyt niska.
• Histamina – Związek chemiczny, który może powodować reakcje alergiczne.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku