Bezpieczeństwo stosowania metotreksatu u kobiet w ciąży i karmiących piersią oraz alternatywne leki

Spis treści

• Wprowadzenie
• Metotreksat w ciąży
• Metotreksat a karmienie piersią
• Alternatywne leki
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Metotreksat jest lekiem cytostatycznym stosowanym w leczeniu różnych nowotworów oraz chorób autoimmunologicznych. Jednak jego stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią jest obarczone dużym ryzykiem i wymaga szczególnej ostrożności. W artykule omówimy, dlaczego metotreksat jest przeciwwskazany w tych grupach pacjentek oraz jakie są bezpieczne alternatywy.

Metotreksat w ciąży

Stosowanie metotreksatu w okresie ciąży jest przeciwwskazane, chyba że jest to absolutnie konieczne w leczeniu nowotworów. Metotreksat może powodować wady wrodzone, działać szkodliwie na nienarodzone dziecko oraz wywołać poronienie. Jest to związane z wadami rozwojowymi czaszki, twarzy, serca, naczyń krwionośnych, mózgu i kończyn^[1]. Dlatego bardzo ważne jest, aby pacjentki będące w ciąży lub planujące ciążę nie przyjmowały metotreksatu, chyba że ze wskazań onkologicznych^[2].

Metotreksat a karmienie piersią

Metotreksat przenika do mleka kobiecego w ilościach, które mogą stanowić ryzyko dla dziecka. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia metotreksatem należy przerwać karmienie piersią^[1]. Karmienie piersią musi być przerwane, aby uniknąć narażenia dziecka na działanie leku, który może powodować poważne działania niepożądane^[2].

Alternatywne leki

Istnieją alternatywne leki, które mogą być stosowane przez kobiety w ciąży i karmiące piersią, w zależności od leczonej choroby:

• Hydroksychlorochina – stosowana w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i tocznia rumieniowatego. Jest uważana za bezpieczną w ciąży i podczas karmienia piersią.
• Sulfasalazyna – stosowana w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i chorób zapalnych jelit. Może być stosowana w ciąży i podczas karmienia piersią, ale wymaga monitorowania.
• Azatiopryna – stosowana w leczeniu chorób autoimmunologicznych. Może być stosowana w ciąży i podczas karmienia piersią, ale wymaga ścisłego monitorowania przez lekarza.

Słownik pojęć

• Metotreksat – lek cytostatyczny stosowany w leczeniu nowotworów i chorób autoimmunologicznych.
• Cytostatyczny – hamujący wzrost i podział komórek.
• Hydroksychlorochina – lek stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i tocznia rumieniowatego.
• Sulfasalazyna – lek stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i chorób zapalnych jelit.
• Azatiopryna – lek stosowany w leczeniu chorób autoimmunologicznych.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku