Jak prawidłowo dawkować lek Metoclopramidi hydrochloridum Noridem?
Spis treści
- Wstęp
- Dawkowanie dla dorosłych
- Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
- Szczególne grupy pacjentów
- Przyjęcie większej dawki
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
- Materiały źródłowe
Wstęp
Metoclopramidi hydrochloridum Noridem to lek przeciwwymiotny, który działa na część mózgu odpowiedzialną za zapobieganie nudnościom i wymiotom. Jest stosowany zarówno u dorosłych, jak i u dzieci w określonych przypadkach. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania[1][2].
Dawkowanie dla dorosłych
Metoclopramidi hydrochloridum Noridem można podawać dożylnie lub domięśniowo. Dożylne dawki należy podawać w powolnym bolusie przez co najmniej 3 minuty[1].
- Zapobieganie nudnościom i wymiotom po zabiegach chirurgicznych (PONV): Zalecana pojedyncza dawka wynosi 10 mg[1].
- Objawowe leczenie nudności i wymiotów, w tym związanych z migreną oraz radioterapią (RINV): Zalecana dawka pojedyncza wynosi 10 mg, którą można powtarzać do trzech razy na dobę. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 30 mg lub 0,5 mg/kg masy ciała[1].
Produkt leczniczy należy stosować iniekcje możliwie jak najkrócej, a następnie należy możliwie jak najszybciej zastosować leczenie doustne lub doodbytnicze[1].
Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
Metoclopramidi hydrochloridum Noridem jest wskazany do stosowania u dzieci (w wieku od 1-18 lat) w następujących przypadkach[1]:
- Zapobieganie opóźnionym nudnościom i wymiotom po chemioterapii (CINV): Jako lek drugiego rzutu.
- Leczenie nudności i wymiotów występujących po zabiegach chirurgicznych (PONV): Jako lek drugiego rzutu.
Zalecana dawka wynosi 0,1 do 0,15 mg/kg masy ciała, powtarzana do trzech razy na dobę drogą dożylną. Maksymalna dawka dobowa wynosi 0,5 mg/kg masy ciała[1]. Poniżej przedstawiamy tabelę dawkowania:
| Wiek | Masa ciała | Dawka | Częstość |
|---|---|---|---|
| 1-3 lat | 10-14 kg | 1 mg | Do 3 razy na dobę |
| 3-5 lat | 15-19 kg | 2 mg | Do 3 razy na dobę |
| 5-9 lat | 20-29 kg | 2,5 mg | Do 3 razy na dobę |
| 9-15 lat | 30-60 kg | 5 mg | Do 3 razy na dobę |
| 15-18 lat | Ponad 60 kg | 10 mg | Do 3 razy na dobę |
Szczególne grupy pacjentów
W przypadku pacjentów w podeszłym wieku, z niewydolnością nerek lub wątroby, dawkowanie może wymagać dostosowania[1]:
- Pacjenci w podeszłym wieku: Należy rozważyć zmniejszenie dawki w zależności od czynności nerek i wątroby oraz ogólnego stanu zdrowia.
- Niewydolność nerek: U pacjentów z krańcową niewydolnością nerek (klirens kreatyniny < 15 mL/min) należy zmniejszyć dawkę dobową o 75%. U pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 15-60 mL/min) należy zmniejszyć dawkę dobową o 50%[1].
- Niewydolność wątroby: U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby należy zmniejszyć dawkę o 50%[1].
Przyjęcie większej dawki
W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Metoclopramidi hydrochloridum Noridem mogą wystąpić objawy takie jak niekontrolowane ruchy (objawy pozapiramidowe), senność, problemy ze świadomością, dezorientacja, omamy i problemy dotyczące serca[2]. W razie konieczności lekarz zleci odpowiednie leczenie objawowe.
Słownik pojęć
- Metoklopramid – Substancja czynna leku Metoclopramidi hydrochloridum Noridem, działająca przeciwwymiotnie.
- PONV – Postoperative Nausea and Vomiting, czyli nudności i wymioty po zabiegach chirurgicznych.
- RINV – Radiotherapy Induced Nausea and Vomiting, czyli nudności i wymioty związane z radioterapią.
- CINV – Chemotherapy Induced Nausea and Vomiting, czyli nudności i wymioty związane z chemioterapią.
- Objawy pozapiramidowe – Niekontrolowane ruchy ciała, takie jak tiki, drżenie, skręcanie ciała lub kurcze mięśni.
- Klirens kreatyniny – Wskaźnik oceniający funkcję nerek, mierzący zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.
Podsumowanie
| Grupa pacjentów | Dawkowanie | Maksymalna dawka dobowa |
|---|---|---|
| Dorośli | 10 mg do trzech razy na dobę | 30 mg lub 0,5 mg/kg masy ciała |
| Dzieci (1-18 lat) | 0,1-0,15 mg/kg masy ciała do trzech razy na dobę | 0,5 mg/kg masy ciała |
| Pacjenci w podeszłym wieku | Zmniejszenie dawki w zależności od czynności nerek i wątroby | – |
| Niewydolność nerek | Zmniejszenie dawki dobowej o 50-75% | – |
| Niewydolność wątroby | Zmniejszenie dawki o 50% | – |














