Bezpieczne stosowanie Lignox Spray u dzieci i alternatywne leki

Lignox Spray to lek miejscowo znieczulający, który może być stosowany u dzieci powyżej 4. roku życia. W artykule omówimy, kiedy i jak można bezpiecznie stosować ten lek u dzieci oraz jakie są alternatywne leki o podobnym działaniu, które mogą być bezpieczniejsze dla młodszych pacjentów.

Spis treści

• Wskazania do stosowania Lignox Spray u dzieci
• Dawkowanie i sposób podawania Lignox Spray u dzieci
• Przeciwwskazania i środki ostrożności
• Alternatywne leki bezpieczne dla dzieci
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania Lignox Spray u dzieci

Lignox Spray zawiera lidokainę, która jest środkiem miejscowo znieczulającym z grupy pochodnych amidowych o krótkim czasie działania. Lek ten może być stosowany u dzieci powyżej 4. roku życia w przypadkach, gdy wymagane jest znieczulenie skóry lub błon śluzowych, na przykład:

• W stomatologii: przed wstrzyknięciami, otwieraniem ropni powierzchownych, usuwaniem ruszających się zębów mlecznych, fragmentów kości, kamienia nazębnego, jako znieczulenie dziąseł przed umocowaniem koron i mostów dentystycznych, przed przygotowaniem wycisków stomatologicznych lub zdjęciem rentgenowskim w celu zahamowania odruchu gardłowego^[1].
• W otorynolaryngologii: przed zabiegami elektrokauteryzacji, wycięcia przegrody oraz usunięcia polipów nosa, wycięcia migdałków, otwarciem ropnia okołomigdałkowego, nakłuciem zatoki szczękowej, płukaniem zatok^[1].
• W położnictwie: podczas ostatniego etapu porodu, przed nacięciem i szyciem krocza, podczas usuwania szwów^[1].
• W endoskopii: jako powierzchniowe znieczulenie okolicy gardła i tchawicy oraz w celu osłabienia odruchów i zmniejszenia reakcji hemodynamicznej podczas wprowadzania narzędzi w obrębie dróg oddechowych i przewodu pokarmowego^[1].

Dawkowanie i sposób podawania Lignox Spray u dzieci

Sposób dawkowania Lignox Spray różni się w zależności od wieku i masy ciała dziecka, stanu ogólnego pacjenta, wielkości znieczulanego obszaru i rodzaju wykonywanego zabiegu. Średnia dawka stosowana to 16,2 mg do 24,3 mg lidokainy na sesję. Zalecaną dawkę w mg lidokainy, która może być stosowana u dzieci, oblicza się ze wzoru: masa dziecka (w kg) x 1,33. Nie należy podawać dawki lidokainy większej niż 2,2 mg/kg mc^[2].

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Lignox Spray nie powinien być stosowany u dzieci w wieku poniżej 4 lat. Ponadto, nie należy go stosować, gdy jako materiał wyciskowy używany jest gips, z powodu ryzyka aspiracji. Względne przeciwwskazania to: hypowolemia, wstrząs, blok przewodnictwa przedsionkowo-komorowego II i III stopnia, miastenia, ciężkie uszkodzenia wątroby^[1].

Alternatywne leki bezpieczne dla dzieci

Jeśli Lignox Spray nie może być stosowany, istnieją inne leki miejscowo znieczulające, które mogą być bezpieczniejsze dla dzieci:

• EMLA krem: zawiera lidokainę i prylokainę, stosowany do znieczulenia skóry przed drobnymi zabiegami chirurgicznymi, wkłuciami igłowymi i powierzchniowymi zabiegami dermatologicznymi. Może być stosowany u dzieci powyżej 1. roku życia.
• Octenisept: środek antyseptyczny, który może być stosowany do dezynfekcji ran i błon śluzowych. Jest bezpieczny dla dzieci i niemowląt.
• Prilocaine: stosowany w formie kremu lub żelu, jest alternatywą dla lidokainy w przypadkach, gdy lidokaina jest przeciwwskazana.

Słownik pojęć

• Lidokaina – środek miejscowo znieczulający z grupy pochodnych amidowych, stosowany do znieczulenia skóry i błon śluzowych.
• Hypowolemia – stan, w którym objętość krwi krążącej w organizmie jest zmniejszona.
• Miastenia – choroba autoimmunologiczna, charakteryzująca się osłabieniem i zmęczeniem mięśni szkieletowych.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku