Wskazania do stosowania leku Irinotecan medac: Jakie schorzenia i dolegliwości leczy?

Lek Irinotecan medac jest stosowany w leczeniu zaawansowanego stadium raka jelita grubego i odbytnicy. Może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Poniżej przedstawiamy szczegółowe wskazania do stosowania tego leku oraz schorzenia, które leczy.

Monoterapia

Lek Irinotecan medac jest stosowany w monoterapii u pacjentów z zaawansowanym stadium raka jelita grubego i odbytnicy, którzy nie odpowiedzieli na wcześniejsze leczenie 5-fluorouracylem (5-FU). W takich przypadkach zalecana dawka wynosi 350 mg/m² i jest podawana raz na trzy tygodnie we wlewie dożylnym trwającym od 30 do 90 minut^[1].

Terapia skojarzona

W terapii skojarzonej, Irinotecan medac jest stosowany w połączeniu z 5-fluorouracylem (5-FU) i kwasem folinowym (FA) u pacjentów, którzy nie byli wcześniej leczeni chemioterapią w zaawansowanym stadium choroby. Zalecana dawka irynotekanu wynosi 180 mg/m² i jest podawana raz na dwa tygodnie we wlewie dożylnym trwającym od 30 do 90 minut, po którym podaje się we wlewie kwas folinowy oraz 5-fluorouracyl^[1].

Terapia skojarzona z cetuksymabem

Irinotecan medac w skojarzeniu z cetuksymabem jest stosowany w leczeniu pacjentów z rozsianą postacią raka jelita grubego i odbytnicy, którego komórki wykazują ekspresję receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR), z genem KRAS typu dzikiego (ang. wild-type), którzy nie otrzymywali wcześniej leczenia choroby rozsianej lub po niepowodzeniu leczenia cytotoksycznego z zastosowaniem irynotekanu^[1].

Terapia skojarzona z bewacyzumabem

Irinotecan medac w skojarzeniu z 5-fluorouracylem, kwasem folinowym i bewacyzumabem jest stosowany w leczeniu pierwszego rzutu u pacjentów z rozsianą postacią raka jelita grubego lub odbytnicy. Dodanie bewacyzumabu do schematu irynotekan/5-fluorouracyl/kwas folinowy istotnie statystycznie wydłuża całkowity czas przeżycia^[1].

Terapia skojarzona z kapecytabiną

Irinotecan medac w skojarzeniu z kapecytabiną i bewacyzumabem lub bez bewacyzumabu jest wskazany w leczeniu pierwszego rzutu u pacjentów z rozsianą postacią raka jelita grubego i odbytnicy. W badaniach klinicznych potwierdzono skuteczność stosowania kapecytabiny w dawce początkowej 1 000 mg/m² pc. przez 2 tygodnie co 3 tygodnie w skojarzeniu z irynotekanem^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Irynotekan należy podawać wyłącznie na oddziałach wyspecjalizowanych w podawaniu cytostatyków, pod kontrolą lekarza mającego odpowiednie kwalifikacje do stosowania chemioterapii przeciwnowotworowej. Lek przeznaczony jest wyłącznie dla osób dorosłych. Dawkowanie zależy od schematu leczenia oraz stanu zdrowia pacjenta^[1].

Słownik pojęć

Monoterapia – leczenie jednym lekiem.
Terapia skojarzona – leczenie kilkoma lekami jednocześnie.
5-fluorouracyl (5-FU) – lek przeciwnowotworowy stosowany w chemioterapii.
Kwas folinowy (FA) – substancja wspomagająca działanie 5-fluorouracylu.
Bewacyzumab – lek przeciwnowotworowy stosowany w terapii skojarzonej.
Kapecytabina – lek przeciwnowotworowy stosowany w terapii skojarzonej.
Cetuksymab – lek przeciwnowotworowy stosowany w terapii skojarzonej.
Neutropenia – obniżenie liczby neutrofili, rodzaju białych krwinek.
EGFR – receptor naskórkowego czynnika wzrostu.
KRAS – gen, którego mutacje mogą wpływać na skuteczność leczenia przeciwnowotworowego.

Podsumowanie

Lek Irinotecan medac jest stosowany w leczeniu zaawansowanego stadium raka jelita grubego i odbytnicy. Może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwnowotworowymi, takimi jak 5-fluorouracyl, kwas folinowy, bewacyzumab, kapecytabina i cetuksymab. Dawkowanie i sposób podawania zależą od schematu leczenia oraz stanu zdrowia pacjenta. Ważne jest monitorowanie pacjentów pod kątem działań niepożądanych oraz zachowanie odpowiednich środków ostrożności.

Monoterapia	Leczenie zaawansowanego stadium raka jelita grubego i odbytnicy po niepowodzeniu terapii 5-fluorouracylem
Terapia skojarzona	Leczenie zaawansowanego stadium raka jelita grubego i odbytnicy w połączeniu z 5-fluorouracylem i kwasem folinowym
Terapia skojarzona z cetuksymabem	Leczenie rozsianej postaci raka jelita grubego i odbytnicy z genem KRAS typu dzikiego
Terapia skojarzona z bewacyzumabem	Leczenie pierwszego rzutu rozsianej postaci raka jelita grubego i odbytnicy
Terapia skojarzona z kapecytabiną	Leczenie pierwszego rzutu rozsianej postaci raka jelita grubego i odbytnicy

Materiały źródłowe

[1]: Charakterystyka produktu leczniczego
[2]: Ulotka leku

FAQ

Jakie są najczęstsze działania niepożądane leku Irinotecan medac?

Najczęstsze działania niepożądane to opóźniona biegunka, neutropenia, anemia, trombocytopenia, nudności i wymioty oraz gorączka[2].

Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku Irinotecan medac?

Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną, przewlekłe zapalenie jelit, niedrożność jelit, karmienie piersią, podwyższony poziom bilirubiny, ciężką niewydolność szpiku kostnego oraz stosowanie preparatów dziurawca zwyczajnego[1].

Jakie środki ostrożności należy zachować podczas stosowania leku Irinotecan medac?

Pacjenci powinni być monitorowani pod kątem biegunki, neutropenii, gorączki, nudności i wymiotów, trudności z oddychaniem oraz zaburzeń czynności wątroby i nerek. Ważne jest również unikanie szczepień żywymi szczepionkami[2].